Dans le cadre de la chirurgie de réattribution pour les femmes trans, il existe plusieurs façons de créer un clitoris à partir de tissus existants. La méthode la plus courante en pratique consiste à séparer le gland du pénis des tissus érectiles appariés et à réduire la taille pour simuler un clitoris.
Le taux de réussite pour la création d’un clitoris chez les femmes trans varie considérablement. La cause la plus fréquente d’échec est la nécrose du tissu due au manque d’approvisionnement en sang. Le plus grand risque non létal pour la santé est une lésion des nerfs pudendaux qui réduit considérablement les chances et l’intensité des orgasmes lorsqu’ils sont sectionnés.
La plupart des corps des femmes trans acceptent facilement la relocalisation du tissu pénien du gland dans la région du clitoris d’une femme. Le Dr Suporn Watanyusakul utilise une technique modifiée qui préserve certains tissus érectiles pour simuler l’engorgement clitoridien et une petite quantité de prépuce pour agir comme un capot clitoridien.
Une technique alternative impliquait l’utilisation de spongiformes urétraux comme monticule clitoridien. Cela a permis une meilleure simulation de la réponse sexuelle féminine au prix du fait que le clitoris n’est pas aussi sensible que celui dérivé du gland du pénis. La fuite d’urine était une complication notable avec cette technique.
Les techniques de réattribution génitale plus anciennes n’ont pas du tout tenté de créer un clitoris. Le gland du pénis a été suturé dans la zone la plus distale (interne) de la néovagine pour simuler un col de l’utérus. Feu Stanley Biber a préféré cette méthode.