La cirrhose du foie est la formation généralisée (diffuse) de tissu cicatriciel, associée à des nodules régénérateurs, ou des masses, et à une architecture hépatique perturbée. La fibrose du foie, en revanche, implique la formation de tissu cicatriciel qui remplace le tissu hépatique normal. Cette condition peut être héritée ou acquise. Les pinschers Doberman, les épagneuls cockers et les retrievers du Labrador sont particulièrement sensibles à l’inflammation (chronique) à long terme du foie; une affection connue sous le nom d’hépatite chronique.
Symptômes et types
- Convulsions
- Cécité
- Accumulation de liquide dans l’abdomen
- Manque d’énergie
- Perte d’appétit (anorexie)
- Mauvaise condition corporelle
- Vomissements
- Diarrhée
- Constipation
- Selles noires et goudronneuses dues à la présence de sang digéré
- Augmentation de la soif
- Augmentation de la miction
- Décoloration jaunâtre des gencives et d’autres tissus du corps
- Saignement possible tendances (peu fréquentes)
- Lésions cutanées superficielles, ulcerative inflammation (superficial necrolytic dermatitis)
Causes
- Long-term (chronic) liver injury
- Long-term (chronic) inflammatory bowel disease (IBD)
- Drug- or toxin-induced liver injury – copper-storage liver disease (copper-storage hepatopathy); medications to control seizures (known as anticonvulsants); azole medications to treat fungal infections; medication to treat intestinal parasites (oxibendazole); antibiotic (trimethoprim-sulfamethoxazole); nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs); toxine d’origine alimentaire à long terme (chronique) (aflatoxines)
- Maladie infectieuse
- Blocage à long terme (chronique) du canal biliaire extrahépatique ou commun (obstruction du canal biliaire extrahépatique) – pendant plus de six semaines
Diagnostic
Votre vétérinaire effectuera un examen physique approfondi sur votre chien, en tenant compte des antécédents de symptômes et incidents possibles qui auraient pu précipiter cette condition. Un profil chimique du sang, une numération formule sanguine complète, un panneau électrolytique et une analyse d’urine pour exclure d’autres causes de maladie sont également des procédures d’examen standard.
Une aiguille fine aspirée doit être prélevée dans le foie pour qu’un échantillon soit envoyé pour analyse cytologique. Une biopsie hépatique réalisée par laparoscope peut également être nécessaire pour établir un diagnostic définitif.
Traitement
Les patients présentant des signes minimes peuvent être traités en ambulatoire tant qu’ils mangent encore normalement. Les patients présentant des signes plus graves doivent être hospitalisés, recevoir un traitement fluidique si nécessaire et se faire insérer une sonde d’alimentation s’ils présentent des symptômes d’anorexie. Les électrolytes peuvent être complétés lors de l’administration de liquides, et certains patients répondent bien aux vitamines du complexe B.
S’il y a accumulation de liquide abdominal, le liquide devra être prélevé et retiré, et le sodium limité dans l’alimentation jusqu’à ce que la cause de l’accumulation soit résolue.
Les chiens présentant des signes d’encéphalopathie hépatique (accumulation d’ammoniac dans le sang provoquant des signes neurologiques) doivent se voir refuser la nourriture, tout comme les chiens qui vomissent et/ou souffrent d’inflammation du pancréas. Pour l’encéphalopathie hépatique, les chiens peuvent recevoir du soja ou des protéines laitières en association avec un traitement médical pour augmenter la tolérance à l’azote. Ces patients doivent avoir des portions de protéines individualisées adaptées à leur niveau de dysfonctionnement hépatique. Les niveaux d’albumine doivent être maintenus.
Si une intervention chirurgicale est envisagée chez ces patients, un profil de coagulation sera effectué, les patients sinus avec des temps de coagulation plus longs auront un risque accru de saignement, même lors de chirurgies mineures.
Vie et gestion
Votre vétérinaire planifiera des contrôles réguliers avec vous pour votre chien. Lors de ces visites, des analyses de sang seront effectuées, y compris la surveillance des acides biliaires sériques totaux. Votre vétérinaire observera également l’état corporel en cours de votre chien et observera si du liquide s’accumule dans l’abdomen. Contactez votre vétérinaire si l’abdomen de votre chien semble plus grand que la normale, se comporte étrangement ou semble perdre du poids.