Cinéfluoroscopie de la valve aortique: une méthode non invasive précise pour évaluer la sténose aortique critique chez les personnes âgées

Le but de cette étude était d’évaluer si le degré de calcification de la valve aortique fluoroscopique pouvait aider à identifier la présence de sténose aortique chez les personnes âgées. Évaluer l’utilité diagnostique de la fluoroscopie cardiaque pour la détection de la sténose aortique (surface valvulaire aortique inférieure ou égale à 1.0 cm 2) chez les patients de 60 ans ou plus, la surface de la valve aortique déterminée par cathétérisme cardiaque était liée au schéma de calcification observé lors de la cinéfluoroscopie chez 97 patients (âge moyen de 72 +/- 6 années) avec une sténose aortique suspectée. Une calcification circonférentielle dense (3 +) de la valve aortique a été observée lors d’une cinéfluoroscopie chez 56 patients sur 59 ayant une surface valvulaire aortique inférieure ou égale à 1,0 cm 2 (sensibilité 95%), contre 5 patients sur 38 ayant une surface valvulaire aortique supérieure à 1,0 cm2 (spécificité 87%) (p inférieur à.001). Ces résultats suggèrent que chez les patients de 60 ans ou plus présentant une sténose aortique suspectée, une calcification de la valve aortique circonférentielle dense (3 +) lors de la cinéfluoroscopie est hautement prédictive d’une surface de la valve aortique inférieure ou égale à 1,0 cm2 avec une précision prédictive positive de 91% et une précision prédictive négative de 91%. Ainsi, la cinéfluoroscopie peut fournir un complément précis ou une alternative à l’échocardiographie Doppler dans l’évaluation de la sténose aortique chez les personnes âgées.

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