Qu’est-ce que la Chondromalacie?
La rotule de chondromalacie est le ramollissement, la fissuration et la dégradation du cartilage qui tapisse la face inférieure de la rotule (rotule).
La chondromalacie de la rotule est une source très fréquente de douleurs sévères au genou, en particulier de douleurs à l’avant du genou.
Il est plus fréquent chez les femmes en raison de l’alignement du bas des jambes chez les femmes par rapport aux hommes.
La chondromalacie de la rotule (la rotule est le terme médical pour la genouillère) est la plupart du temps causée par un certain degré de malalignement de la rotule avec laquelle vous êtes né.
La genouillère est soit trop serrée, soit trop haute, soit trop basse, soit inclinée par une augmentation de ce qu’on appelle l’angle « Q ».
Quelle que soit la cause, la douleur de la chondromalacie est généralement augmentée en montant et en descendant les escaliers ou en se levant d’une position assise, ou en restant assis en position du genou courbé pendant une longue période.
La chondromalacie est la cause la plus fréquente de douleur à l’avant du genou. Elle se manifeste fréquemment par un cliquetis ou un craquement et un gonflement du genou (eau dans le genou).
La prise en charge non chirurgicale de la chondromalacie de la rotule consiste à placer la personne sous des pilules anti-inflammatoires et à recommander d’éviter l’activité incitative (s’il y en a une, comme courir, jouer au basket-ball ou au volley-ball, ou utiliser un Stairmaster ou un vélo elliptique).
Parfois avec du repos et des pilules anti-inflammatoires, la situation s’améliore.
Dans de nombreux cas, en raison du fait que la rotule a été hors ligne pendant toute la vie d’une personne, l’état s’aggrave avec l’activité et s’améliore avec le repos.
De nombreux patients choisissent de faire corriger chirurgicalement ce problème. La correction chirurgicale de ce problème est relativement facile avec la chirurgie arthroscopique.
La chirurgie consiste à lisser arthroscopiquement la rugosité de la face inférieure de la rotule (rasage de la rotule), qui ressemble à des glaçons, et – surtout – à effectuer une libération rétinaculaire latérale.
La libération latérale est l’élément clé de cette procédure en ce sens qu’elle relâche la pression excessive de la rotule contre le fémur et corrige le malalignement de la rotule dans la plupart des cas.
Avantages de la chirurgie de la Chondromalacie
Le lissage arthroscopique de la rotule et de la libération latérale est une excellente opération pour la plupart des patients souffrant de douleurs dues à ce problème. Les vidéos sur cette page montrent le lissage de la rotule et la libération latérale pendant la chirurgie.
Très peu de patients sont mécontents des résultats de ce type de chirurgie. Si cette procédure arthroscopique ne fonctionne pas, quelques patients sont candidats à des types de chirurgie plus importants, y compris le remplacement fémoral patello.
Si vous avez d’autres questions, veuillez contacter le Dr. Likover.