Qu’est-ce que le chloasma?
Les chloasmes, également appelés mélasma ou « masque de grossesse », sont des taches sombres, brunes ou grisâtres qui apparaissent sur le visage principalement pendant la grossesse, mais aussi à cause d’un effet secondaire de certains médicaments ou par photosensibilisation au soleil. Ils apparaissent généralement sur les joues, le front, le nez et la lèvre supérieure, et moins souvent autour des yeux.
Les chloasmes peuvent provoquer des démangeaisons, bien que leurs conséquences ne dépassent pas l’esthétique générale. Ses conséquences sont donc plus émotionnelles que physiques, peuvent entraîner une faible estime de soi ou une dépression par l’apparence qui se présente.
Causes
Les chloasmes apparaissent comme une réaction à des hormones telles que l’œstrogène ou la progestérone. C’est pourquoi il est fréquent chez les femmes enceintes, qui produisent ces hormones naturellement (pour les femmes enceintes, il est connu sous le nom de « chloasma gravidico »), mais aussi chez les femmes qui prennent des pilules contraceptives ou un traitement hormonal substitutif, hormones administrées pour soulager les symptômes de la ménopause.
Cet excès d’hormones produit à son tour une surproduction de mélanine, ce qui est à l’origine de la couleur brune irrégulière de la peau.
L’exposition au soleil peut également provoquer des chloasmes, ou les rendre plus visibles s’ils étaient déjà là. Ils apparaissent donc plus fréquemment dans les climats tropicaux. L’utilisation quotidienne de crèmes solaires aide à prévenir les chloasmes.
D’autres facteurs qui provoquent la survenue de chloasmes comprennent une maladie thyroïdienne, un stress ou une réaction allergique aux médicaments ou aux cosmétiques. Il peut également être considéré comme une manifestation d’une maladie endocrinologique ou d’un diabète.
Les caractéristiques physiques sont également un facteur à prendre en compte: les femmes aux cheveux foncés et à la peau pâle sont les plus susceptibles d’avoir des chloasmes. Il existe également une prédisposition génétique à avoir des chloasmes: une femme atteinte de chloasmes sur trois connaît des cas dans la même famille. Il est donc considéré comme un trouble chronique.
Bien que les chloasmes ne surviennent dans la plupart des cas que chez les femmes, ils peuvent également survenir chez les hommes. Pour les deux sexes, l’âge moyen d’apparition des chloasmes se situe entre 20 et 40 ans.
Types de chloasma
Selon la profondeur de la mélanine, il existe trois types de chloasma:
chloasma dermique
Dans le derme superficiel. Il a généralement des bords flous et se trouve dans les régions latérales du visage.
Chloasma épidermique
Dans les couches épidermiques les plus superficielles. Il a les bords les plus définis et est situé dans la zone centrale du visage. C’est le chloasma le plus facile à traiter.
Chloasma mixte
Combine les caractéristiques de ce qui précède. Il peut être plus difficile à traiter.
Traitement
Pour déterminer si les taches qui apparaissent sur la peau sont des chloasmes, une lampe en bois (émet une lumière ultraviolette) est généralement utilisée car elle aide à distinguer facilement l’excès de mélanine dans la peau. Un test sanguin peut également être effectué pour exclure d’autres maladies possibles, bien qu’elles ne soient pas courantes.
Bien que les chloasmes disparaissent généralement avec le temps lorsque les traitements hormonaux sont arrêtés ou après la fin de la grossesse, il existe des méthodes pour réduire leur exposition cutanée, car ils peuvent parfois rester sur la peau pendant quelques semaines à plusieurs années si aucun remède n’est administré.
Des crèmes contenant de la trétinoïne, de l’hydroquine (acide kojique) et de l’acide azélaïque peuvent être utilisées pour améliorer l’apparence du chloasma. Vous pouvez également utiliser des crèmes stéroïdes topiques, un peeling chimique ou un peeling, qui implique une combinaison des composants de ces crèmes avec des substances kératolytiques telles que l’acide salicylique ou glycolique. Le maquillage sert également à camoufler les chloasmes, tant qu’il ne provoque pas d’irritation de la peau.
Les dérivés de vitamine C sont également souvent efficaces contre l’hyperpigmentation ainsi que contre l’acide rétinoïque, bien que ce dernier puisse avoir des effets secondaires tels qu’une irritation ou une sensibilité accrue au soleil.
Les traitements au laser peuvent exceptionnellement être utilisés pour éliminer la pigmentation dans les cas graves. Ce sont des traitements coûteux avec une efficacité variable, et doivent être combinés avec ceux mentionnés ci-dessus. C’est un traitement qui peut avoir des effets secondaires tels qu’une inflammation, une irritation ou une sensation de brûlure dans la peau.
En aucun cas, l’utilisation d’éclaircissants pour la peau ou d’autres produits chimiques n’est recommandée.
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