La CECS, parfois aussi connue sous le nom de dyskinésie paroxystique sensible au gluten (PGSD) et sous le nom de maladie de Spike, est un trouble convulsif enregistré chez un certain nombre de races, mais est particulièrement préoccupante chez le Border Terrier. C’est l’un des groupes de maladies classées comme dyskinésies paroxystiques. Les symptômes sont très variables, mais un facteur commun est que l’animal reste pleinement conscient pendant l’épisode. En outre, le paroxysme implique que l’activité anormale survient par épisodes, le chien étant normal à d’autres moments.
La maladie est presque certainement présente chez la race depuis très longtemps, mais la prévalence réelle n’est pas connue. Il a pris de l’importance au cours des années quatre-vingt et quatre-vingt-dix, lorsqu’un nombre important de cas ont été signalés dans d’autres pays d’Europe. Cela était peut-être dû au fait que les éleveurs travaillaient avec un pool génétique limité et pratiquaient involontairement une reproduction rapprochée sur des chiens de lignées touchées. Il semble être plus commun en Europe qu’au Royaume-Uni, mais il a été signalé dans tous les pays où la race est conservée.
DIAGNOSTIC
Le diagnostic des CEC n’est pas simple et consiste en grande partie à éliminer d’autres problèmes neurologiques et digestifs tels que l’épilepsie, le shunt portosystémique (foie), les maladies du foie et les lésions cérébrales, par exemple les tumeurs, qui sont tous connus pour survenir occasionnellement chez les Border Terriers. En raison de la possibilité de confondre les CEC avec d’autres conditions potentiellement mortelles, il est important d’obtenir un diagnostic professionnel. Les épisodes peuvent commencer dès l’âge de 6 semaines à 7 ans, la plupart commençant au jeune âge adulte, le même âge auquel l’épilepsie fera généralement surface.
Comme il est peu probable qu’un vétérinaire soit témoin de l’un de ces épisodes, il est extrêmement utile que le propriétaire puisse en filmer un. En fait, un diagnostic définitif nécessiterait actuellement de telles preuves et il serait préférable que la vidéo soit visionnée par un neurologue s’intéressant à la maladie, tel que Mark Lowrie de l’Hôpital vétérinaire Dovecote, Castle Donnington, Derby ou l’un de ceux qui travaillent à l’Animal Health Trust (AHT).
Les épisodes varient considérablement en gravité, mais pendant ceux-ci, les chiens ont des difficultés à marcher, allant d’une ataxie légère à une incapacité totale à se tenir debout. Il peut y avoir des tremblements des membres, de la tête et du cou, parfois avec dystonie (spasmes musculaires incontrôlés). Certains chiens présentent une gêne abdominale avec des borborygmes (bruits intestinaux) et des flatulences et il peut y avoir des selles molles passées avant ou après l’événement, parfois mucoïdes ou teintées de sang. De nombreux chiens présentent des gifles aux lèvres, mais cela peut être causé par n’importe quelle condition où il y a une gêne abdominale. Le chien reste conscient et réactif tout au long. Les cas de CECS ne présentent AUCUN signe de perturbation autonome tel que la salivation ou la perte de contrôle de l’intestin et de la vessie pendant l’attaque. Les épisodes peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures et peuvent survenir fréquemment ou seulement une fois tous les quelques mois.
Certains propriétaires rapportent que les épisodes peuvent être déclenchés par l’excitation ou le stress et d’autres notent que les épisodes chez leurs chiens peuvent être précédés de signes gastro-intestinaux tels que des flatulences ou des selles molles.
Dans la majorité des cas de CEC, les médicaments tels que la phénobarbitone ou le bromure de potassium utilisés dans le traitement de l’épilepsie auront très peu, voire aucun, effet sur la réduction de la fréquence ou de la gravité des épisodes. Certains chiens semblent bénéficier du diazépam ou du buscopan administré pendant l’attaque, mais il ne semble pas y avoir de médicaments qui aident systématiquement.
REPRODUCTION
On pense que les CEC ont une prédisposition héréditaire. Même après de nombreuses années de recherche, pas seulement au Royaume-Uni mais dans le monde entier, nous ne connaissons toujours pas les moyens de transmission, mais il est probable qu’elle implique plusieurs gènes et à l’heure actuelle, il n’existe aucun test ADN disponible pour identifier les animaux susceptibles d’être affectés ou porteurs de la maladie.
Le bon sens dicte que les personnes atteintes de PEC ne doivent pas être élevées à partir d’accouplements qui ont produit des animaux affectés et ne doivent pas être répétées. Il serait prudent de se reproduire loin des lignées qui semblent produire beaucoup de cas, mais afin d’établir si certaines lignées portent en fait une fréquence plus élevée des gènes responsables, nous devons avoir des pedigrees de cas confirmés à étudier. Ceux-ci, ainsi que la confirmation vétérinaire du diagnostic et un exemple de vidéo, doivent être envoyés au coordinateur de la santé de la race, Eddie Houston (Email: earth.wise @btinternet.com)
Il vaut également la peine d’envoyer un échantillon de sang ou un écouvillon de joue à l’AHT avec tous les détails du cas, y compris la vidéo, le pedigree et le numéro de puce. L’échantillon sera utile à une date ultérieure lorsque des progrès de la recherche génétique auront été réalisés
ALIMENTATION
Bien que la propension aux CEC puisse être héréditaire, il semblerait qu’un déclencheur environnemental puisse être nécessaire pour induire des épisodes cliniques chez des individus génétiquement sensibles. On soupçonne depuis longtemps que les protéines alimentaires peuvent être le déclencheur des épisodes de CEC et des recherches récentes suggèrent que, dans certains cas au moins, la protéine responsable est le gluten. Une étude de Lowrie et al ** a montré une rémission des signes de CEC dans un groupe d’étude de Border Terriers nourris avec un régime sans gluten. Ces animaux au début de l’étude ont également montré des niveaux élevés des anticorps sériques anti-transglutaminase 2 (TG2, IgA) et anti-gliadine (AGA, IgG). Les taux d’anticorps ont diminué au cours de l’étude, mais les taux de TG2 et d’AGA ne constituent PAS un test concluant pour diagnostiquer les CEC.
À partir des niveaux élevés de TG2 et d’AGA chez les chiens affectés au début de l’étude, associés à leur réduction et à l’amélioration des signes cliniques lorsque les animaux étaient nourris avec un régime sans gluten, les chercheurs ont suggéré que les CEC chez les chiens présentent de nombreuses similitudes avec la maladie cœliaque chez l’homme. Dans la maladie cœliaque, certaines personnes présentent des signes non entériques, y compris neurologiques, c’est-à-dire que le gluten présent dans l’alimentation peut provoquer des symptômes dans divers organes, pas seulement dans le tractus gastro-intestinal.
Chez les Border Terriers atteints de CEC, jusqu’à la moitié d’entre eux peuvent présenter d’autres signes de troubles immunologiques tels que des intolérances alimentaires ou des maladies cutanées allergiques.
CONSEILS AUX PROPRIÉTAIRES
À l’heure actuelle, le meilleur conseil aux propriétaires qui soupçonnent que leur chien pourrait souffrir de CECS serait de consulter leur vétérinaire pour essayer de faire confirmer le diagnostic. Il serait très utile de prendre une vidéo d’un épisode lors de la consultation, tout comme de prendre un questionnaire rempli, téléchargeable en utilisant les liens ci-dessous:
Questionnaire CECS – Version PDF
Questionnaire CECS – Word
Une version en ligne du questionnaire peut être remplie en utilisant le lien ci-dessous, cela permettra de le soumettre directement au Coordonnateur de la santé de la race, Eddie Houston.
Questionnaire CECS – Formulaire en ligne
Si le CECS est confirmé, il vaudrait la peine d’essayer un régime sans gluten. Cela doit être strictement respecté car même de minuscules traces de gluten peuvent suffire à déclencher une attaque chez un animal sensible. Il convient également d’enquêter sur toute autre intolérance alimentaire dont le chien pourrait souffrir. Nous aimerions savoir combien de chiens réagissent positivement à ce changement d’alimentation. Les informations à ce sujet doivent être envoyées au coordinateur de la santé de la race, Eddie Houston (Courriel: [email protected] )
Pendant les épisodes réels, le propriétaire ne peut rien faire d’autre que d’être là pour réconforter et rassurer son chien. Il pourrait être utile d’essayer le buscopan ou le diazépam pour voir si cela aide à soulager les crampes, mais dans de nombreux cas, ce ne sera pas le cas.
BESOIN D’INFORMATIONS FIABLES
L’Animal Health Trust s’intéresse aux échantillons d’ADN de chiens atteints, de préférence confirmés par un neurologue ou accompagnés d’un clip vidéo d’un épisode. À l’heure actuelle, les échantillons sont stockés, mais ils seront utiles si des progrès sont réalisés dans le développement d’un test de dépistage de la maladie.
Le Groupe Santé de la Race est très intéressé par les pedigrees des cas confirmés (diagnostic neurologue vétérinaire) transmis de préférence avec un questionnaire rempli au Coordinateur Santé de la Race.
RÉFÉRENCES / LECTURES COMPLÉMENTAIRES.
Caractérisation phénotypique du syndrome de crampes épileptoïdes canines chez le Border TerrierVV.Black, L.Garosi, M.Lowrie, R.J Harvey et J.Gale.
Journal of Small Animal Practice 2013
Un cas présumé de sensibilité au gluten chez un Border Terrrier: un trouble multisystémique?
M. Lowrie, M. Hadjivassiliou, D.S Sanders, O.A Gardner.
Dossier vétérinaire, 3 décembre 2016
L’effet clinique et sérologique d’un régime sans gluten chez les Border Terriers atteints du Syndrome des Crampes épileptoïdes
M.Lowrie, O.A Gordon, M.Hadjivassiliou, R.J Harvey, D.S Sanders, R.Powell et L.Garosi
Journal de Médecine Interne Vétérinaire 2015: 29: 1564-1568
AOÛT, 2017
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