L’aspiration se produit lorsque la nourriture, le liquide, le reflux ou même la salive passent sous les cordes vocales et dans la trachée au lieu de dans le tube alimentaire (œsophage). Lorsque l’aspiration se produit encore et encore, les poumons peuvent être endommagés. Parfois, les patients souffrant d’aspiration chronique peuvent nécessiter une trachéotomie (un tube respiratoire dans le cou) pour permettre aux liquides aspirés, au reflux et à la salive d’être aspirés hors de la trachéotomie. Si les poumons sont gravement endommagés, le patient peut avoir besoin d’une trachéotomie et d’un appareil respiratoire à domicile pour survivre.
L’équipe d’évaluation aérodigestive Complexe (CADET) de Vanderbilt est équipée pour aider votre enfant à se soulager d’une aspiration chronique.
Signes et risques d’aspiration
- Antécédents de pneumonie récurrente ou de maladie respiratoire chronique
- Troubles neuromusculaires, structurels et fonctionnels (p. ex. paralysie cérébrale, etc.)
- Bave excessive, surtout si elle tousse ou bâillonne ses propres sécrétions
- Antécédents de reflux gastro-œsophagien
- Lésions cérébrales acquises secondaires à des blessures à la tête ouvertes ou fermées, avec une importance particulière chez les personnes atteintes du tronc cérébral / du nerf crânien
- Nourrissons nés prématurément
- Cardiopathie chronique
- Anomalies craniofaciales (p. ex. fente palatine)
- Syndromes congénitaux
- Anomalies des voies aériennes supérieures (p. ex. atrésie et sténose choanales; achalasie; malformations congénitales du larynx, de la trachée et de l’œsophage; fistules trachéo-œsophagiennes)
- Incapacité à prendre du poids ou faible prise de poids; diagnostic d’incapacité à prospérer
- Léthargie ou diminution de l’excitation pendant les tétées
- Succion et déglutition incoordination ou faible succion
- Perturbation respiratoire ou apnée pendant l’alimentation
- Problèmes d’alimentation comportementaux, tels que refus de manger de nouvelles textures alimentaires ou inexpliqués refus alimentaire; comportements alimentaires rigides; irritabilité pendant ou peu de temps après l’alimentation
- Périodes d’alimentation plus longues que 30-40 minutes
- Tétées entérales / par sonde, en particulier chez les moins de 2 ans
- Réponses aversives à la stimulation orale