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Contexte: La thérapie par perfusion via un système d’orifice veineux implanté par voie sous-cutanée est une alternative intéressante à la perfusion via des veines périphériques, des cathéters centraux insérés en périphérie ou des cathéters à tunnel.Dans cette étude, nous souhaitons introduire la technique « Sans tunnel » d’insertion de chimioport moins lourde et moins longue que la technique conventionnelle à tunnel. Méthode: Cette étude a été menée dans l’unité d’oncologie mammaire et thoracique de notre institut. Des chimioports ont été insérés chez 200 patientes atteintes d’un cancer du sein à l’aide de cette nouvelle technique du 1er avril 2017 au 31 janvier 2018.Le consentement éclairé écrit a été obtenu de tous les patients dans la langue la mieux comprise par eux. Résultats : Cette nouvelle technique présentait les avantages suivants par rapport à la technique classique : – 1. Moins encombrant et donne une meilleure exposition pour le placement du port car l’aiguille de ponction est placée à travers la même incision pour l’insertion du port. 2. Pas besoin de faire le tunnel pour le passage du cathéter, ce qui peut entraîner un saignement sous le tunnel cutané. 3. Moins de temps 4.In en cas de ponction accidentelle de l’artère sous-clavière, la pression peut être appliquée directement au-dessus du site de l’artère, ce qui minimise les risques d’hémothorax 5.Cicatrice unique résultant en une meilleure cosmèse. La ponction artérielle sous-clavière par inadvertance était la complication procédurale la plus fréquente rapportée chez 16 patients (8 %).Les autres complications rapportées étaient un hématome et une arythmie cardiaque 2 patients (1%). Les complications dues aux problèmes liés au cathéter étaient la luxation du cathéter chez 5 patients (2,5%), la thrombose / occlusion du cathéter chez 3 patients (1,5%), la migration ou la torsion du réservoir d’orifice chez 3 patients (1,5%), le piégeage du cathéter (« syndrome de pincement ») chez 2 patients (1%), la fuite du cathéter chez 3 patients (1,5%), l’infection chez 2 patients (1%). Chez 10 patients (5%), les ports ont dû être retirés en raison d’un blocage ou d’une migration dans la paroi thoracique. Des complications vasculaires se sont produites sous la forme d’une thrombose veineuse sous-clavière gauche chez 5 patients (2,5%) Conclusions: Cette technique d’insertion de port sans tunnel est une technique nouvelle et innovante, simple et facile à acquérir, qui n’entraîne pas de complications différentes ou plus que la technique conventionnelle à tunnel et constitue donc une alternative appropriée.

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