La greffe de cellules souches (SCT) est le seul moyen de guérir les patients atteints de leucémie myélomonocytaire chronique (CMML). Il peut s’agir du traitement de choix pour les patients plus jeunes lorsqu’un donneur jumelé est disponible. Les progrès des processus SCT signifient que ce traitement pourrait également être une option pour certains patients plus âgés.
Si SCT n’est pas une option, CMML n’est pas curable. Dans ce cas, l’objectif est de soulager les symptômes tout en limitant les complications et en réduisant les effets secondaires. Les soins de soutien, tels que les transfusions, les facteurs de croissance des cellules sanguines et les antibiotiques pour traiter les infections, sont utilisés pour traiter tous les patients atteints de LMMC afin qu’ils puissent vivre le plus longtemps possible.
Souvent, aucun traitement n’est nécessaire pour la LMMC, mais si c’est le cas, le médicament azacytidine (Vidaza) ou la décitabine (Dacogen) est souvent le premier choix. Ces médicaments peuvent faire chuter la numération globulaire pendant un certain temps après le début du traitement. Ensuite, si le médicament fonctionne, les numérations sanguines atteignent des niveaux supérieurs à ceux observés avant le début du traitement.
Un avantage majeur pour les patients recevant de l’azacytidine ou de la décitabine est un besoin moindre de transfusions et une meilleure qualité de vie. Si leur maladie répond, les patients sont souvent moins fatigués et peuvent fonctionner plus normalement.
Le traitement par hydroxyurée peut aider certains patients qui ont un nombre élevé de globules blancs. Ce médicament peut aider à réduire le nombre de monocytes et à diminuer le besoin de transfusions. Il peut également rétrécir la rate pour aider le patient à se sentir plus à l’aise.
La chimiothérapie conventionnelle utilisant des combinaisons de médicaments utilisées pour traiter la leucémie myéloïde aiguë peut être une option pour les patients plus jeunes et en bonne santé, mais elle est rarement utilisée.