La route pour devenir infirmière clinicienne spécialiste (SNC) commence par l’obtention d’une maîtrise ou d’un diplôme d’études supérieures dans le cadre d’un programme conçu spécifiquement pour préparer les IA à la pratique clinique avancée dans le rôle du SNC. Les écoles qui offrent des programmes de maîtrise en sciences infirmières (MSN) ou de certificat d’études supérieures avec un parcours d’infirmière clinicienne spécialisée préparent les étudiants à:
- Servir de cliniciens avancés qui dirigent et collaborent au sein d’une équipe de soins de santé interdisciplinaire
- Aider et conseiller les patients et leurs familles tout au long du processus de prestation des soins de santé
- Servir d’éducateurs, de chercheurs fondés sur des données probantes, d’agents de changement et de gestionnaires de cas
Les diplômés des programmes d’études du SNC obtiendraient ensuite une certification nationale dans le rôle du SNC et l’objectif de leur population de patients de choix, qui s’alignerait sur l’objectif de leur programme d’études. Une fois certifiés, les CNSs seraient admissibles à devenir des infirmières autorisées en pratique avancée (APRN) par l’intermédiaire de leur conseil national des soins infirmiers avant de commencer à travailler en tant que praticiens indépendants ou au sein d’une équipe de prestation de soins de santé dans les hôpitaux, les hospices, les soins de santé à domicile, les établissements de réadaptation et les établissements ambulatoires, entre autres.
La Maîtrise en Sciences Infirmières Cliniciennes Spécialisées (MSN)
Le Comité de Validation de l’Association Nationale des Infirmières Cliniciennes Spécialisées a publié les Critères d’évaluation des Programmes de Formation à la Maîtrise, au Doctorat en Pratique et au Certificat d’études Supérieures en 2011. Les critères largement reconnus et approuvés à l’échelle nationale s’appuient sur la Déclaration du NACNS 2004 sur la pratique et la formation des infirmières cliniciennes spécialisées conçue pour guider le développement, la mise en œuvre et l’évaluation des programmes d’études supérieures d’infirmières cliniciennes spécialisées aux États-Unis.S.
Les recommandations relatives aux programmes d’études et aux exigences cliniques du SNC dans les Critères sont conformes aux normes nationales existantes pour les infirmières autorisées en pratique avancée (APRN), y compris le Modèle de Consensus pour la Réglementation du SNC, les Éléments essentiels pour la Formation à la Maîtrise en sciences infirmières, et le Cadre d’organisation du Groupe de Travail National sur les Compétences du SNC et les Compétences de base du SNC, entre autres.
Ils s’alignent également sur les exigences de certification nationale établies par les deux organismes qui certifient les infirmières cliniciennes spécialistes dans les différents foyers de population de patients: American Association of Critical-Care Nurses (AACN) Certification Corporation et l’American Nurses Credentialing Center.
Les critères comprennent les recommandations suivantes pour les programmes de maîtrise du SNC liés à l’accréditation, à la préparation du premier cycle, aux résultats du programme, au curriculum et aux séquences cliniques:
Accréditation du programme
Critères: Le programme du SNC fonctionne au sein d’un établissement d’enseignement supérieur ou est affilié à celui-ci. Un organisme d’accréditation des soins infirmiers reconnu par le département de l’Éducation des États-Unis doit accréditer le programme.
Les programmes de diplôme MSN pour infirmières cliniciennes spécialistes sont accrédités par la Commission de la Formation Collégiale en soins infirmiers (CCNE).
Les programmes de certificat d’études supérieures et de doctorat pour les infirmières cliniciennes spécialistes sont accrédités par la Commission d’accréditation pour la formation en sciences infirmières (ACEN).
BSN en tant que fondation
Critères: Le programme CNS s’appuie sur des compétences en soins infirmiers de niveau baccalauréat et aboutit à une maîtrise, un certificat d’études supérieures ou un doctorat.
Étant donné que les infirmières cliniciennes spécialistes sont des APRN, leur formation doit être au niveau des cycles supérieurs et doit s’appuyer sur les compétences en sciences infirmières du baccalauréat. Par conséquent, suivre des cours d’infirmière clinicienne spécialisée de niveau supérieur nécessite un baccalauréat of sciences en sciences infirmières (BSN), ainsi qu’une licence RN actuelle et non grevée.
Un grand nombre d’établissements offrent également des programmes MSN – Infirmières cliniciennes spécialisées qui accueillent des étudiants ayant des antécédents éducatifs différents, mais qui incluent néanmoins des cours BSN pour établir les compétences nécessaires avant d’introduire des cours de niveau supérieur:
- Programmes d’IA à MSN pour les IA titulaires d’un diplôme d’associé en sciences infirmières: Les programmes d’IA à MSN (aussi souvent appelés programmes de passerelle MSN) permettent aux IA qui possèdent des diplômes d’associé en sciences infirmières de développer des compétences de niveau baccalauréat et des connaissances théoriques avant de passer à des cours de niveau supérieur afin d’obtenir à la fois un BSN et un MSN dans un programme accéléré. Alors que les programmes MSN traditionnels prennent environ deux ans à compléter, ces programmes prennent environ trois ans à compléter.
- Programmes de MSN à entrée directe pour les professionnels formés au baccalauréat issus d’un milieu Non Infirmier: Les programmes MSN à entrée directe s’adressent aux étudiants qui possèdent un baccalauréat dans une majeure autre que les sciences infirmières. Conçus pour plaire aux personnes qui changent de carrière, les diplômes MSN à entrée directe (aussi souvent appelés diplômes MSN d’entrée de gamme) permettent aux étudiants d’obtenir d’abord leur RN, puis de compléter toutes les composantes requises du BSN et du MSN.
Les formats à temps partiel et en ligne sont également devenus des options classiques pour les étudiants intéressés par un horaire d’apprentissage flexible et un accès 24/7 de n’importe où dans le monde. Les programmes en ligne — qui peuvent être partiellement en ligne (souvent appelés programmes hybrides) ou entièrement en ligne — permettent aux étudiants de remplir une partie ou la totalité des exigences didactiques du programme grâce à une étude en ligne, puis de satisfaire aux exigences cliniques sur des sites partenaires proches de chez eux. Dans de nombreux cas, les étudiants diplômés en sciences infirmières sont en mesure de compléter des séquences cliniques à leur lieu de travail actuel.
Résultats du Programme d’études supérieures du SNC
Critères: Le but du programme du SNC est clair, et les résultats du programme sont clairement alignés avec la mission de l’établissement parent et la mission / les objectifs de l’unité de soins infirmiers.
Le but du programme du SNC doit définir clairement l’objectif de la population de patients et toute préparation spécialisée supplémentaire. Les résultats/compétences du programme doivent refléter la préparation au niveau des cycles supérieurs.
Les étudiants choisiraient un programme MSN – Infirmière clinicienne spécialisée en fonction du type de patients avec lesquels ils aimeraient se spécialiser, en choisissant un programme avec une concentration dans au moins un de ces foyers de population de patients:
- Famille / Individu Tout au long de la vie
- Gérontologie des adultes (Soins actifs / soins primaires)
- Santé des femmes / liée au sexe
- Néonatale
- Pédiatrie (soins actifs / soins primaires)
- Santé psychiatrique / mentale
En plus d’un objectif de population choisi, les étudiants peuvent également choisir de spécialiser davantage leur formation en SNC en choisissant un objectif de surspécialité, tel que:
- Type de soins (psychiatrie, fin de vie, réadaptation, etc.)
- Type de problème (soin des plaies, gestion de la douleur, etc.)
- Maladie / surspécialité médicale (oncologie, diabète, etc.)
- Milieu (soins intensifs, salle d’opération, service d’urgence, etc.)
Programme d’études supérieures du CNS
Critères: Le programme du CNS est conforme aux exigences de l’État, aux normes nationales pour les programmes d’études supérieures APRN et aux compétences de niveau de maîtrise ou de DNP CNS reconnues au niveau national.
MSN – Les programmes d’infirmières cliniciennes spécialisées doivent intégrer les cours théoriques et cliniques appropriés pour assurer les diplômés:
- Répondre aux exigences nationales et nationales
- Réussir un examen de certification national dans la population cible appropriée
- Sont prêts à exercer dans le rôle du SNC
Les critères reconnaissent que le programme de maîtrise du SNC doit refléter les sphères d’influence du SNC (telles que définies dans la Déclaration de l’Association Nationale des Infirmières cliniciennes spécialisées (NACNS) sur l’infirmière clinicienne spécialiste La pratique et l’éducation), qui comprennent:
- Sphère du Patient: L’objectif est de fournir des soins spécialisés aux patients au sein de la population de patients désignée
- Infirmières et sphère de pratique infirmière: L’objectif est d’identifier les domaines d’amélioration et d’influencer positivement les autres infirmières tout en favorisant l’avancement des soins fondés sur des données probantes
- Sphère des organisations / systèmes: L’objectif est d’identifier le besoin de changements de processus et de politiques afin d’influencer et de diriger les améliorations du système
Un programme MSN – Infirmière clinicienne spécialisée doit également inclure un noyau APRN de soins directs et un Noyau Essentiel des Diplômés:
Le noyau Direct Care APRN inclurait toujours les trois cours suivants:
- Physiologie/ physiopathologie avancée, y compris les principes généraux qui s’appliquent tout au long de la vie
- Évaluation avancée de la santé, y compris l’évaluation de tous les systèmes, concepts et approches humains, et techniques d’évaluation avancées
- Pharmacologie avancée, y compris:
- Pharmacocinétique
- Pharmacothérapie de toutes les grandes catégories d’agents
- Pharmacodynamique
Le Noyau essentiel des diplômés devrait se concentrer sur les domaines suivants:
- Éthique
- Promotion de la santé et prévention des maladies
- Financement des soins de santé
- Politique des soins de santé
- Diversité humaine et questions sociales
- Organisation du système de prestation des soins de santé
- Politique, organisation et financement des soins de santé
- Développement des rôles professionnels
- Recherche
- Fondements théoriques de la pratique infirmière
De plus, le Groupe de travail national sur les compétences du SNC du CNNS recommande que les programmes du SNC préparent les étudiants aux compétences de base du SNC suivantes:
- Soins directs
- Consultation
- Leadership des systèmes
- Coaching
- Recherche
- Prise de décision éthique, Action Morale et Plaidoyer
- Collaboration
Clinique Séquences dans les programmes d’études supérieures du SNC
Critères: Le programme du SNC doit inclure un minimum de 500 heures cliniques supervisées (horloge) pour la préparation à la maîtrise et au post-diplôme.
Les étudiants des programmes d’études MSN – Infirmière clinicienne spécialisée doivent avoir la possibilité de pratiquer dans des contextes liés à l’objectif de la population de patients et au domaine de spécialité de leur choix. Les heures d’horloge clinique désignent les heures pendant lesquelles l’étudiant met en œuvre le rôle du SNC dans une ou plusieurs des Trois sphères d’influence.
De plus, les étudiants des programmes du SNC qui les préparent dans un domaine de pratique spécialisé (en plus de leur concentration sur la population de patients) doivent documenter la façon dont les expériences cliniques du programme abordent les deux. Les critères reconnaissent que les programmes de SNC qui préparent les étudiants dans un domaine de spécialité en plus d’une concentration sur la population de patients auront un plus grand nombre d’heures cliniques requises.
Selon leur objectif choisi, les étudiants des programmes de maîtrise du SNC rempliraient les séquences cliniques sur les sites qui comprendraient les éléments suivants:
- Hôpitaux
- Centres de soins ambulatoires
- Cliniques externes
- Centres de réadaptation
- Établissements de soins de longue durée
- Agences de santé à domicile
- Agences de santé publique
Les étudiants des programmes en ligne travailleraient avec leur directeur de programme pour être placés dans des sites partenaires locaux qui accueillent des préceptorats cliniques, de sorte qu’il est rarement nécessaire de déménager ou de parcourir de grandes distances pour remplir leurs obligations cliniques. Dans de nombreux cas, les étudiants des programmes en ligne sont en mesure de compléter la plupart ou la totalité de leurs séquences cliniques sur leur lieu de travail actuel.
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