Undersøgelser og Tests til diagnosticering af kronisk smerte

diagnosticering af kronisk smerte kan være en lang proces, og der er mange mulige årsager, så lægen vil udføre forskellige undersøgelser og tests for at forsøge at finde ud af din smerte. Her er nogle af de måder, lægen kan forsøge at diagnosticere din kroniske smerte.

historie
din læge vil tage din detaljerede sundhedshistorie. Du vil gå over sygdomme, eventuelle skader og medicinske problemer, der kører i din familie. Fordi kroniske smerter kan udvikle sig efter sygdom eller skade, er det vigtigt at være grundig, så lægen kan se på hele spektret af årsager.

du skal også være meget specifik om din smerte: beskrivelse, intensitet, hyppighed, varighed, aktiviteter, der gør det værre, hvis det er bedre på et bestemt tidspunkt på dagen osv. Hvis du ikke allerede gør dette, kan det være en god ide at starte en smertedagbog, hvor du registrerer detaljer om din smerte. Så vil du være bedre i stand til at dele oplysninger med din læge.

fysiske, neurologiske og mentale sundhedsundersøgelser
til den fysiske undersøgelse vil lægen observere dit bevægelsesområde (det er hvor godt og hvor langt du kan bevæge visse led), kropsholdning og generel fysisk tilstand. Han eller hun vil notere eventuelle bevægelser, der forårsager eller øger din smerte.

den neurologiske undersøgelse vil teste dine nerver, så denne eksamen er særlig afgørende i kronisk smerte. Lægen vil teste dine reflekser, muskelstyrke og hvor godt du kan føle. For eksempel kan lægen teste, om du kan føle en meget let berøring på din hud. Hvis du ikke kan, kan det indikere nerveskader. Lægen vil også se, om din smerte spreder sig til andre dele af din krop under den neurologiske undersøgelse—kom du ind og klagede over rygsmerter, men fandt ud af, at du nogle gange også har smerter i benet?

da kroniske smerter ofte har en følelsesmæssig eller psykologisk komponent, skal du muligvis have en mental sundhedsundersøgelse. Dette er for at kontrollere for symptomer på lidelser, såsom angst eller depression, der kan udvikle sig sammen med kronisk smerte. Den mentale sundhedsundersøgelse vil også give din læge et mere komplet billede af dit generelle helbred.

diagnostiske Tests
for at se om der er en skade eller identificerbar tilstand, der forårsager din kroniske smerte, skal lægen køre diagnostiske tests. Til billeddannelsestestene (røntgenstråler, MR ‘ er) skal du muligvis gå til et billeddannelsescenter for at få disse gjort; resultaterne sendes tilbage til din læge, som vil fortolke dem for dig.

nogle mulige diagnostiske tests er:

• blodprøve: lægen kan muligvis fortælle, om du har visse typer gigt eller en infektion baseret på en blodprøve. Disse tilstande kan føre til kroniske smerter. En blodprøve giver også lægen mulighed for at kontrollere dine lever-og nyrefunktioner.
• knoglescanning: for at hjælpe din læge med at opdage spinalproblemer såsom slidgigt, sacroiliac ledd dysfunktion, brud eller infektioner (som alle kan føre til kronisk smerte), kan du have en knoglescanning. Du vil få en meget lille mængde radioaktivt materiale injiceret i et blodkar. Det vil rejse gennem din blodstrøm og blive absorberet af dine knogler. Mere radioaktivt materiale absorberes af et område, hvor der er unormal aktivitet—såsom en betændelse. En scanner kan registrere mængden af stråling i alle dine knogler og vise “hot spots” (områderne med mere radioaktivt materiale) for at hjælpe din læge med at finde ud af, hvor problemet er.
• CT-scanning: en CT-scanning, der står for computeriseret aksial tomografi, viser knoglerne, men den viser også blødt væv og nerver.
• EMG: en elektromyografi (EMG) vil teste, om dine muskler reagerer godt på nervestimulering.
• MR: en MR, der står for magnetisk resonansbilleddannelse, viser knoglerne, men det viser også blødt væv og nerver. MR ‘ er udsætter dig ikke for stråling; de får deres billede ved hjælp af magneter.
• Myelogram: for at se om du har en rygmarvs—eller rygmarvsforstyrrelse—måske nervekompression, der forårsager smerte og svaghed-kan du have et myelogram. I denne test får du et specielt farvestof injiceret i væsken, der omgiver rygmarven og nerverne. Så har du en røntgen eller en CT-scanning. Billedet giver et detaljeret anatomisk billede af din rygsøjle, især af knoglerne, der hjælper din læge med at identificere eventuelle abnormiteter.
• NCV: En nerveledningshastighed (NCV) test vil hjælpe lægen med at evaluere dine nerver og afgøre, om der er nogen skade. Denne test udføres normalt sammen med EMG-testen.
• nerveblok: hvis lægen har mistanke om, at en bestemt nerve er beskadiget, og det er det, der forårsager din kroniske, kan han eller hun muligvis gøre en nerveblok. Dette er en speciel type injektion, der kan hjælpe med at identificere, om nerven er kilden til smerte.
• røntgen: dette giver din læge et klart billede af dine knogler.