kronisk smerte er noget, som 100 millioner mennesker1 kæmper med hver dag. Smerter kan være akut (en forudsigelig, kortvarig reaktion på traumer, skader eller kirurgi) eller kronisk, som defineres som smerter, der vedvarer ud over normal helingstid, typisk 3 måneder. For mange er kroniske smerter et kompliceret problem med en kompliceret behandlingshistorie.
Besøg vores COVID-19 og smerte ressource side for patientstrategier og løsninger relateret til pandemien.
medicin har længe været en effektiv måde for mennesker med kronisk smerte at få lindring. Omhyggelig, opioidassisteret behandling kan give nogle mulighed for at komme ud af sengen og udføre daglige opgaver, forbinde med andre, fungere på arbejde og hjemme og nyde en vis kvalitet i deres liv.
men som Sean Mackey, MD, PhD, chef for smertehåndteringsafdelingen ved Stanford Systems Neuroscience and Pain Lab ved Stanford University forklarer “opioider er kun et værktøj i værktøjskassen.”Dybest set er der 6 brede kategorier til behandling af smerte, siger Dr. Mackey:
- medicin (opioider og ikke-opioider)
- interventionsprocedurer (nerveblokke, injektioner osv.)
- rehabiliterende og ergoterapi
- Smertepsykologi
- komplementær alternativ medicin (akupunktur)
- selvledelse (kost og motion)
mens opioider, når de anvendes ansvarligt, kan være en effektiv måde at behandle kronisk, uhåndterlig smerte på, har dagens opioidepidemi gjort opmærksom på ulempen ved disse kraftfulde medicin. De utallige, tragiske historier om død forbundet med opioider har rejst bekymring over brugen af opioid smertestillende medicin til patienter med kronisk smerte.
i et forsøg på at bekæmpe denne krise—en, der angiveligt hævder 142 bor i Amerika hver dag, ifølge præsidentens kommission for bekæmpelse af narkotikamisbrug og Opioidkrisen2 —centrene for sygdomsbekæmpelse og Forebyggelse (CDC) offentliggjorde opioid ordineringsvejledninger3 i foråret 2016. Retningslinjerne har haft en dyb, og til tider nedkøling, effekt på de læger, der ordinerer opioider såvel som de smertepatienter, der er blevet hjulpet af dem.
mange faktorer, herunder den langvarige usikkerhed om CDC-anbefalingerne og fremtiden for sundhedsforsikring, har bidraget til angst på alle sider af problemet, hvilket efterlader mange legitime smertepatienter, der kæmper for at modtage den medicin, de har brug for til at fungere dagligt.
for at hjælpe dig med at navigere i dette udfordrende terræn—og finde den smertelindring, du søger—har PPM sammensat et særligt afsnit af artikler fulde af råd, indsigt og inspiration. Tjek denne oversigt over tip fra vores egne smertehåndteringseksperter, og klik på linkene til venstre for at få adgang til alle de oplysninger, du har brug for.
1. American Academy of Pain Medicine. AAPM fakta og tal om smerte. Adgang Til 28. August 2017. http://www.painmed.org/patientcenter/facts_on_pain.aspx
2. Præsidentens kommission om bekæmpelse af narkotikamisbrug og opioidkrisen. Etableret 27.Marts 2017. Adgang Til 29. August 2017. https://www.whitehouse.gov/ondcp/presidents-commission
3. Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Retningslinjer for ordination af opioider til kronisk smerte. Adgang Til 28. August 2017. https://www.cdc.gov/drugoverdose/pdf/guidelines_factsheet-a.pdf
Kronisk Smerte Plakatreferencer
1. For forekomst af og smertens virkning http://www.painmed.org/patientcenter/facts_on_pain.aspx
2. Knæsmerter: PPM Juli/Aug. 2015 praktisk oversigt over slidgigt: fra nakke til ankel. Ruane, Barrett, Tennant.
3. Køn og smerte: American Society of Plastic Surgeons ” undersøgelse afslører grund kvinder er mere følsomme over for smerte end mænd.”25 oktober 2005; https://www.sciencedaily.com/releases/2005/10/051025073319.htm
4. 6 behandlingsmuligheder
e-mail samtale med Sean Mackey, 6 juli 2017.
5. Ikke-opioide smertestillende
telefonsamtale, Mena Raouf, PharmD 28.juli 2017.
6. 5 tegn på, at du er afhængig af opioider
https://www.samhsa.gov/disorders/substance-use
7. Sikkerhed først
telefonsamtale med Jeffrey Fuden, PharmD, daipm, FCCP, FASHP og Jeffrey Gudin, MD. Telefonsamtale 6 juli 2017.
Johns Hopkins Bloomberg skole for Folkesundhed. “Størstedelen af Opioid medicin ikke sikkert butikker i hjem med børn, undersøgelsen finder” 20 februar 2017. https://www.jhsph.edu/news/news-releases/2017/majority-of-opioid-medications-not-safely-stored-in-home-with-children-survey-finds.html
Adgang Til 28.August 2017.