hvilke voksne er i fare for skoldkopper?
mens vandkopper aldrig var almindelige hos voksne, er det blevet endnu mindre almindeligt siden udbredt vaccination begyndte i 1995, ifølge Deborah S. Clements, MD, formand for Institut for familie-og samfundsmedicin ved det Nordvestlige Universitet Feinberg School of Medicine i Chicago.
“hvor vi ser det er hos mennesker, der ikke blev vaccineret efter 1995, og hos dem, der er immunkompromitterede,” siger Dr. Clements. Denne anden gruppe inkluderer potentielt mennesker med kræft, autoimmune sygdomme, HIV/AIDS og andre tilstande.
i nogle tilfælde kan en sygdom i sig selv svække dit immunsystem, såsom i HIV/AIDS og visse typer kræft. I andre tilfælde kan en behandling af din sygdom have denne effekt — såsom kemoterapi mod kræft eller immunsuppressive lægemidler mod en autoimmun sygdom som reumatoid arthritis.
følgende grupper af voksne betragtes som forhøjet risiko for vandkopper og dets komplikationer:
- mennesker med et svækket immunsystem (på grund af en helbredstilstand eller medicinsk behandling)
- mennesker, der tager steroidmedicin, såsom astma
- gravide kvinder, der ikke har haft skoldkopper (2)
skoldkopper er meget smitsom, og du kan få det bare ved at være i samme rum som en person, der har det. (3)
sygdommen er “spredt af åndedrætsdråber”, bemærker Clements. Det betyder, at du er mere tilbøjelig til at få vandkopper fra en person, der hoster eller nyser, men det er muligt, at selv taler kan sprede sygdommen.
du er mere tilbøjelige til at få skoldkopper, hvis du er i vedvarende kontakt med en person med sygdommen, eller med grupper, der er mere tilbøjelige til at bære det, såsom uvaccinerede børn. (3)
fordi du ikke kan få skoldkoppevaccinen, mens du er gravid, er det især vigtigt for gravide kvinder, der ikke er blevet vaccineret eller havde sygdommen, at begrænse deres eksponeringsrisiko.
“enhver, der er gravid, bør undgå kontakt med mennesker, der har skoldkopper eller et helvedesildudbrud,” understreger Clements.
helvedesild er en reaktivering af skoldkopper virus, der opstår senere i livet. En person med helvedesild kan ikke passere helvedesild til en anden person, men kan passere varicella — virussen — den virus, der forårsager både skoldkopper og helvedesild-til en person, der ikke har haft skoldkopper eller er blevet vaccineret mod den. Risikoen er lav: en person skal være i langvarig kontakt med andres helvedesildslæsioner (sår) for at få virussen.
skoldkopper symptomer hos voksne
når voksne får skoldkopper, har det en tendens til at forårsage symptomer på samme måde som når sygdommen rammer børn — op til et punkt.
dette betyder, at der i starten typisk udvikles feber og nogle øvre luftvejssymptomer (såsom en løbende næse), før et skoldkopper udslæt begynder, ifølge Clements. Disse symptomer begynder normalt 10 til 21 dage efter du er udsat for skoldkopper virus.
det udslæt, der udvikler sig næste, er normalt det fortællende tegn på skoldkopper. Det starter typisk som små røde bump, som derefter udvikler sig til små blærer over store områder af din hud. (2,3)
en typisk skoldkopper blister er undertiden beskrevet som ligner “‘en dugdråbe på et rosenblad,'” fordi det er en lille, klar blister på en rød overflade på huden,” siger Clements. “Det hjælper med at skelne det fra mange andre former for udslæt.”
inden for 5 til 7 dage bryder blærerne normalt og udvikler en skorpe, der bliver til en skorpe. Disse skorper falder af, når huden under dem er helet, normalt inden for 20 dage efter det første udseende af dit udslæt. (4)
potentielle skoldkopper komplikationer hos voksne
voksne, der får skoldkopper, har større risiko for komplikationer, især lungebetændelse (lungeinfektion).
skoldkopper lungebetændelse “kan være meget, meget alvorlig,” siger Clements. “Det er en viral lungebetændelse, der ikke let behandles på grund af, hvordan virussen opfører sig. Vi kan bruge en antiviral til en vis grad, men det er ikke rigtig meget effektivt.”
denne type lungebetændelse har tendens til at udvikle sig og forværres hurtigt. Den gode nyhed, siger Clements, er, at “vi ser det næppe mere.”
en anden stor bekymring, siger Clements, er, at en gravid kvinde vil videregive problemer til sit barn ved at fange skoldkopper.
at få skoldkopper i den tidligere del af din graviditet kan forårsage lav fødselsvægt eller fødselsdefekter hos din nyfødte, såsom abnormiteter i lemmer.
og hvis du får skoldkopper lige før eller efter fødslen, kan dette overføres som en livstruende infektion hos din nyfødte. (2)
forebyggelse og behandling
den bedste måde at forhindre skoldkopper for de fleste mennesker er at blive vaccineret.
du kan endda få beskyttelse ved at få vaccinen inden for 3 til 5 dage efter at have været udsat for skoldkoppevirus. På dette stadium kan vaccinen forhindre en infektion, eller det kan resultere i mindre alvorlige symptomer og en lavere risiko for komplikationer. (3)
hvis du udvikler vandkopper symptomer som voksen, er det vigtigt at genkende dem tidligt, så du kan blive behandlet med et antiviralt lægemiddel, siger Clements. Dette gøres “så du ikke fortsætter med at udvikle mere komplicerede symptomer,” siger hun.
sørg for at ringe videre til din læge om dine symptomer, da du muligvis bliver bedt om at bruge en anden indgang ved din aftale for at undgå at udsætte andre for skoldkopper.
hvad angår selvpleje, anbefaler Clements at tage Advil (ibuprofen) eller Tylenol (acetaminophen) for ubehag efter behov, samt at tage et havregryn eller kolloidbad for at reducere kløe.
du vil udgøre en infektionsrisiko for andre fra kort før du udvikler dit udslæt, indtil alle dine blærer er crusted over, i alt omkring 7 til 10 dage. I løbet af denne tid, siger Clements, du skal blive hjemme fra arbejde og holde andre udflugter til lukkede rum til et absolut minimum.
hvis du skal være omkring andre mennesker i en vedvarende periode, mens du er smitsom, anbefaler Clements at overveje at bære en ansigtsmaske.
når det kommer til forebyggelse af skoldkopper, er den bedste nyhed, at på grund af udbredt vaccination er det usandsynligt, at du får det — periode.
i tidligere perioder af sin karriere siger Clements: “det var slet ikke ualmindeligt at have beboere i pædiatriske afdelinger og komme ned med skoldkopper.”Men nu, takket være vaccinen, “er det meget, meget sjældent at se det længere.”