den naturlige historie med cirrose er kendetegnet ved en asymptomatisk kompenseret fase efterfulgt af en dekompenseret fase, præget af udvikling af åbenlyse kliniske tegn, hvoraf de hyppigste er ascites, blødning, encefalopati og gulsot. Følgende retningslinjer for klinisk praksis (CPG ‘er) repræsenterer de første CPG’ er om håndtering af dekompenseret cirrose. I denne sammenhæng udvidede ekspertpanelet, efter at have understreget vigtigheden af at indlede etiologisk behandling for en hvilken som helst grad af leversygdom på det tidligst mulige stadium, sit arbejde til at omfatte alle komplikationer af cirrose, som ikke var omfattet af European Association for the Study of the Liver guidelines, nemlig: ascites, ildfast ascites, hyponatræmi, gastrointestinal blødning, bakterielle infektioner, akut nyreskade, hepatorenalt syndrom, akut-på-kronisk leversvigt, relativ binyresvigt, cirrhotisk kardiomyopati, hepatopulmonalt syndrom og porto-pulmonal hypertension. Ekspertpanelet, produceret disse GPG ‘ er ved hjælp af beviser fra PubMed-og Cochrane-databasesøgninger, der giver opdateret vejledning om håndtering af dekompenseret cirrose med det eneste formål at forbedre klinisk praksis.