kirurgisk udforskning af den fælles galdekanal for galdesten er en almindelig operation, men bærer en høj reststenhastighed. Konventionelle teknikker til at udforske galdekanalerne er blinde procedurer. Kirurgen kan ikke se, hvad han laver. Der har heller ikke været nogen pålidelig metode til en posteksporterende kontrol af galdekanalerne før lukning, normalt omkring et T-rør. Operativ koledochoskopi giver kirurgen mulighed for at se sten i kanalen, kan hjælpe med fjernelse af sten og giver visuel posteksporterende kontrol af, at den fælles galdekanal og leverkanalerne er klare, at papilla er patent, og at der ikke efterlades nogen sten før lukning. En personlig serie på 150 patienter havde operativ koledochoskopi ved hjælp af et fleksibelt fibreoptisk koledochoskop. Hvis der ved præoperative undersøgelser var en klar indikation af, at kanalerne skulle undersøges, blev et operativt kolangiogram udeladt, og koledochoskopet blev brugt som efterforskningsinstrument. Hos 127 patienter med diagnose af gallsten sygdom blev koledochoskopi anvendt ved den primære operation. Hos 12 patienter blev koledochoskopi anvendt ved en sekundær operation til tilbagevendende gallsten sygdom, og 11 patienter havde ondartet obstruktion af galdevejen. Hos 70 af de 127 patienter blev galdesten fundet og ekstraheret ved hjælp af choledochoscope. Hos 53 patienter var kanalerne klare, og hos 4 blev andre læsioner fundet: 3 papillomer og en polycystisk sygdom. Et hundrede og seks af patienterne havde den fælles galdekanal lukket primært uden t-rørdræning. Der var ingen stigning i komplikationer og ingen dødsfald forbundet med koledochoskopi eller primær lukning af den fælles galdegang. Der var et tilfælde af tilbagevendende sten i den fælles galdegang, der præsenterede seks år senere. Dette er en fejlrate på 1,4 omicron (O blandt de 70 patienter, hvor sten blev fundet. Choledochoscopy reducerer forekomsten af resterende fælles galdekanalsten.