formål: at vurdere effekten af behandling af lichen sclerosus med clobetasolpropionat.
studiedesign: en retrospektiv kortoversigt af 81 på hinanden følgende symptomatiske private praksis og klinikpatienter med biopsiprøvet lichen sclerosus blev inkluderet. Alle forsøgspersoners punchbiopsier, baseline historier og fysiske undersøgelser blev gennemgået af den samme eksaminator. Hvert fags symptomatologi og svar på tidligere behandlingsmetoder blev registreret. Et standardregime på 0,05% clobetasolpropionatcreme blev påbegyndt. Emner blev revurderet efter tre måneder og bedt om at bedømme forbedringen af symptomer. Opfølgningsundersøgelser blev udført 6-12 måneder senere på 36 forsøgspersoner. Beskrivende statistik og chi 2 analyser blev udført.
resultater: gennemsnitsalderen for forsøgspersoner var 54 +/- 15.5 15-86), og den gennemsnitlige behandlingsvarighed før brug af clobetasol var 6 +/- 6.9 år (interval, 0,5-29). Syvogtyve forsøgspersoner afsluttede ikke undersøgelsen eller gik tabt for opfølgning. Det gennemsnitlige individ havde forsøgt 2,25 behandlingsmetoder (interval, 1-13). De mest almindelige symptomer var kløe (98%) og irritation (61%) med klager over forbrænding og dyspareuni. De fleste forsøgspersoner (76%) havde labial involvering med samtidig involvering af klitoris (70%), perineum (68%) og perianus (32%). Størstedelen (88%) af forsøgspersonerne havde en primær læsion af hvidt og krøllet væv. Med clobetasol havde 77% af forsøgspersonerne fuldstændig remission af symptomer, 18% havde delvis remission og 5% rapporterede ingen ændring. En ændring i klinisk udseende blev noteret for komplet remission (32%) og delvis remission grupper (46%). Toogtyve procent afslørede ingen ændring.
konklusion: Clobetasol propionatcreme anbefales til behandling af lichen sclerosus med en 77% chance for fuldstændig remission af symptomer og en 47% chance for forbedring af vulvas kliniske udseende. Kvinder kan have til at fortsætte med at bruge clobetasol efter behov efter endt en base behandlingsforløb.