med kronisk pyelonephritis pyelo – betyder bækken, og-nefh – henviser til nyrerne, så i dette tilfælde er det nyrebækkenet, som er den tragtlignende struktur af nyren, der dræner urin i urinlederen, og-deter betyder betændelse. Denne betændelse er normalt forårsaget af bakteriel infektion i nyrerne, som kaldes akut pyelonefritis.
når nogen har tilbagevendende episoder af akut pyelonefritis, bliver nyrerne synligt arret, på hvilket tidspunkt det kaldes kronisk pyelonefritis.
nu er en urinvejsinfektion, eller UTI, enhver infektion i urinvejen, som omfatter den øvre del af kanalen—nyrerne og urinerne og den nedre del af kanalen—blæren og urinrøret.
så akut og kronisk pyelonefritis er typer af øvre urinvejsinfektion.
nu rydder en episode af akut pyelonefrit ofte op uden meget komplikation. Visse mennesker, selvom, er disponeret for at have tilbagevendende anfald af akut pyelonephritis, som i sidste ende fører til kronisk pyelonephritis og permanent ardannelse i nyrevævet.
den mest almindelige risikofaktor for tilbagevendende akut pyelonephritis og derfor kronisk pyelonephritis er vesicoureteral refluks eller VUR, hvor urin får lov til at bevæge sig bagud op i urinvejen, hvilket kan ske, hvis den vesicoureterale åbning svigter.
den vesikoureterale åbning er envejsventilen, der tillader urin at strømme fra hver ureter ind i blæren, men ikke i omvendt retning.
VUR kan være resultatet af en primær medfødt defekt, eller det kan være forårsaget af blæreudløbsobstruktion, hvilket øger trykket i blæren og forvrænger ventilen.
når det er sagt, er kronisk obstruktion sin egen uafhængige risikofaktor for kronisk pyelonefritis.
forhindringer i urinvejen forårsager urinstasis, hvilket betyder, at det har tendens til at få urinen til at stå stille, hvilket gør det lettere for bakterier at klæbe til og kolonisere vævet, hvilket gør lavere UTI ‘er mere sandsynlige og derfor øvre UTI’ er mere sandsynlige.
Bilateral obstruktion øger trykket i blæren og påvirker derfor begge nyrer, årsager inkluderer medfødte misdannelser, som posterior urethralventil, som forhindrer strømmen af urin gennem urinrøret, såvel som godartet prostatahyperplasi hos mænd, som er en forstørret prostata, og livmoderhalscarcinom hos kvinder, som begge kan komprimere urinrøret lukket.