forståelse af årsagerne og behandlingen af kronisk hypotension er til gavn for berørte patienter og kan også kaste lys over fysiologi og genetik af mekanismer til blodtrykskontrol. Symptomatisk hypotension (næsten altid med et blodtryksfald større end eller lig med 20/10 mm Hg) kan afspejle ukendte medicinvirkninger eller en række andre årsager. Autonome neuropatier inkluderer dem, der er sekundære til diabetes, perifer autonom svækkelse (Bradbury-Eggleston syndrom), central autonom svækkelse (Shy-Drager syndrom) eller nyligt beskrevne gendefekter såsom dopamin-beta-hydroksylasemangel (som forårsager fravær af norepinephrin med en ophobning af dopamin). Baroreceptor dysfunktion forårsager store udsving i blodtrykket, der ikke er relateret til kropsholdning, mens en række stimuli (hoste, mikturition eller carotis sinustryk) kan udfælde paroksysmal parasympatisk aktivering, og sympatisk ortostatisk hypotension forbundet med hypovolæmi kan forekomme med mitralventilprolaps eller som en idiopatisk tilstand. Differentieringen af disse og andre årsager til symptomatisk hypotension kan i mange tilfælde føre til gavnlig terapi.