Kreatinkinase Test: høje & lave niveauer + normalområde

kreatinkinase er et vigtigt middel til energiproduktion og muskelfunktion. Atleter har mere af dette blod, men det gør også overvægtige og overvægtige mennesker. Høje niveauer kan fortælle os, om der er muskel -, hjerte-eller hjerneskade. Fortsæt med at læse for at lære mere om dette, hvad det betyder, hvis dine niveauer er høje eller lave, og hvordan man adresserer uregelmæssige værdier.

Hvad er kreatinkinase?

kreatinkinase (CK), også kendt som kreatinfosfokinase, er et ferment, der spiller en rolle i energiproduktionen. Større mængder af dette stof findes i væv, der bruger en masse energi, såsom muskler (herunder hjertet) og hjernen .

kreatinkinase vil lække ind i blodet, når disse væv er beskadiget. Dette er grunden til, at blodniveauer af dette stof kan fortælle os, om der har været vævsskade, dvs .et hjerteanfald, slagtilfælde, sportsskade eller muskelsygdom.

hvis dine kreatinkinaseniveauer er høje, kan din læge bestille en kreatinkinase-test for at bestemme, hvilken type kreatinkinase der er høj :

CK-mm: muskler
CK-MB: hjerte
CK-BB: hjerne

normalt interval

der er stadig ikke noget universelt aftalt interval for kreatinkinase. Forskellige laboratorier har forskellige normale intervaller, rapporteret i U/L (enheder pr.liter) eller ukat / L (mikrokataler pr. liter).

mennesker, der har større muskelmasse, har højere CK-niveauer. Derfor har mænd normalt højere CK-værdier end kvinder.

den lave normale grænse for både mænd og kvinder er ca.20 – 30 U/L (0,34 – 0,51 ukat/L). Den øvre normale grænse for mænd er overalt fra 200 til 395 U/L (3,4 – 6,8 ukat/L) og for kvinder er det op til 207 U/L (3,52 ukat/L) .

CK-niveauer er omkring 70% højere hos raske afroamerikanere sammenlignet med mennesker af europæisk afstamning! Nogle undersøgelser viser, at sunde sorte mænd og kvinder kan have signifikant højere værdier end det aktuelt anerkendte normale interval(er) – op til henholdsvis 712 og 323 IE/L .

høje Kreatinkinaseniveauer

forhøjede CK-punkter til nylig vævsskade. Det peger dog ikke på en årsag eller placeringen af skaden.

det er muligt at være sund og have højere CK niveauer. Som nævnt ovenfor kan Mennesker af afrikansk afstamning have op til 70% højere CK-niveauer end sunde kaukasiere .

din læge vil fortolke denne test under hensyntagen til din medicinske historie og andre testresultater og gentage den om nødvendigt.

desuden er en “falsk høj CK” på grund af motion eller anden anstrengende fysisk aktivitet meget almindelig. I en stor samfundsundersøgelse af over 12.000 mennesker i Norge blev mennesker, der havde forhøjede CK-niveauer, testet igen efter 3 dages hvile. CK-niveauer vendte tilbage til det normale i 70% af tilfældene .

for at fastslå, at stigningen i CK udelukkende skyldes motion eller udelukker fysisk aktivitet som en faktor, skal testen gentages efter en uges hvile (dvs.7 dage uden motion).

hvis forhøjet CK vedvarer, skyldes det mere sandsynligt et underliggende helbredsproblem. Mennesker, der har forhøjet kreatinkinase på grund af et underliggende helbredsproblem, kan opleve følgende symptomer :

muskelsvaghed
kramper
muskelsmerter
træthed
manglende evne til at træne (på grund af smerte eller svaghed)
mørk urin

årsager til høje Kreatinkinaseniveauer

årsager vist nedenfor er ofte forbundet med forhøjet kreatinkinase. Arbejd med din læge eller en anden sundhedsperson for at få en nøjagtig diagnose.

1) motion/træning

motion og træning er hovedårsagen til øgede kreatinkinaseniveauer .

CK-niveauer stiger forbigående til over 30 gange den øvre normale grænse inden for 24 timer efter anstrengende fysisk aktivitet og falder derefter langsomt tilbage til normal i løbet af de næste 7 dage. I hvilken grad CK spikes afhænger af træningens type og varighed .

undersøgelser har vist, at selv strækning kan øge CK !

også mennesker, der er uuddannede, vil opleve større pigge i CK-niveauer på grund af større muskelskader .

på den anden side har atleter højere hvilende CK-niveauer sammenlignet med ikke-atleter. En undersøgelse af over 700 atleter antyder, at normale referenceområder for atleter kan være over to gange højere end normale intervaller: 82 – 1.083 U/L hos mænd og 47 – 513 U/L hos kvinder .

sjov kendsgerning: den højeste kreatinkinase på rekord var over en million og blev udelukkende forårsaget af en tung træning !

2) fedme

selvom højere CK-niveauer findes hos atleter, findes omvendt også høje CK-niveauer hos overvægtige og overvægtige mennesker.

i en undersøgelse af 1.444 forsøgspersoner var højere CK-niveauer forbundet med højere BMI og talje-til-hofte-forhold .

i en anden undersøgelse af over 10.000 voksne havde overvægtige og overvægtige mænd næsten 2 gange større odds for at have forhøjet CK .

tilsvarende var CK-niveauer hos 4.500 mennesker højere hos mennesker med større kropsmasse .

forskere kan have fundet en forklaring på dette. De opdagede, at overvægtige og overvægtige mennesker har mere hurtige (type II) muskelfibre og mindre langsomme (type i) muskelfibre. Muskelfibre med hurtig træk har højere CK-aktivitet .

3) underliggende sundhedsmæssige problemer

kreatinkinase vil stige med muskel -, hjerte-eller hjerneskade-disse kan være forårsaget af en underliggende sygdom eller lidelse, herunder:

muskelskader, fysisk traume og forbrændinger
genetisk muskelforstyrrelse, såsom muskeldystrofi (i.e Duchenne muskeldystrofi)
infektioner af vira, bakterier, svampe eller parasitter, der forårsager muskelsvind
feber, ledsaget af rystelser
hypotermi, et farligt fald i kropstemperatur
hormonelle lidelser, såsom hypothyreoidisme, Addisons sygdom, akromegali (en lidelse, hvor hypofysen producerer for meget væksthormoner) og Conn ‘ s syndrom/hyperaldosteronisme (en tilstand, hvor for meget aldosteron produceres i binyrerne)
metaboliske forstyrrelser såsom hyponatremi (lavt natrium), hypokalæmi (lavt kalium) eller hypophosphatemia (lavt fosfat)
Diabetes; når det forårsager muskeldysfunktion (myopati)
nogle tilfælde af autoimmune sygdomme, når der er muskelinddragelse, såsom lupus, reumatoid arthritis og cøliaki
hjerteanfald

hoved / hjerneskade

anfald
nogle kræftformer

4) medicinske indgreb

interventioner, der beskadiger væv, såsom injektioner i musklerne eller enhver form for operation, vil øge CK-niveauerne .

5) stoffer og toksiner

kokain øger CK-niveauerne .

nogle farmaceutiske lægemidler har også potentialet til at øge CK:

statiner, de kolesterolsænkende lægemidler. Faktisk er muskelsymptomer den hyppigste bivirkning ved statinbehandling
fibrater, en anden gruppe lægemidler, der nedsætter kolesterol
betablokkere og angiotensin II-receptorblokkere, der bruges til at nedsætte blodtrykket
glukokortikoider, der bruges til at mindske inflammation
antipsykotika
antibiotika, antiretrovirale midler og antimalarialer
isotretinoin, en acne medicin
colchicin, brugt til at forhindre gigt
kemoterapimedicin

endelig kan toksiner som slangegift eller kulilte Forøg CK niveauer .

sundhedseffekter af højt Kreatinkinaseniveau

1) kan være forbundet med lavere Inflammation

en undersøgelse med over 12.000 mennesker fandt, at højere CK var forbundet med lavere hs-CRP, hvilket er et mål for kronisk inflammation .

den samme forening blev fundet i en anden undersøgelse af 454 overvægtige og overvægtige mennesker .

2) kan forhindre blodpropper

højt plasma CK, selv i det normale interval, kan nedsætte blodets evne til at størkne ordentligt. Dette er især tilfældet efter træning, når CK niveauer spike .

faldende kreatinkinase

forhøjet kreatinkinase kan være tegn på alvorlig vævsskade eller en underliggende sygdom eller lidelse. Det vigtigste er at arbejde sammen med din læge for at finde ud af, hvad der forårsager din forhøjede kreatinkinase og behandle enhver underliggende tilstand!

afstå fra anstrengende træning før test. Det forårsager muskelskader og øger CK niveauer .

Diskuter livsstilsændringerne nedenfor med din læge. Ingen af disse strategier bør nogensinde gøres i stedet for, hvad din læge anbefaler eller ordinerer!

1) forbedre muskelgendannelse

hvis din CK bliver høj, fordi dine muskler bliver beskadiget efter træning, er der nogle trin, du kan tage for at forbedre muskelgendannelsen.

undersøgelser tyder på, at en stigning i kreatinkinase (muskelskade) efter anstrengende træning kan dæmpes ved at indtage nok kulhydrater, protein og antioksidanter .

en lille undersøgelse med 14 mænd viste, at sportsmassage 2 timer efter træning reducerer CK-niveauer .

en metaanalyse af 14 undersøgelser konkluderede, at lysterapi (lavt niveau laserterapi og/eller lysemitterende diodeterapi) havde gavnlige virkninger på faldende CK-niveauer efter træning .

2) tabe sig, hvis du er overvægtig

tabe noget, hvis du er overvægtig. Mennesker med højere BMI og vægt har øget kreatinkinase niveauer .

lave Kreatinkinaseniveauer

årsager til lave Kreatinkinaseniveauer

1) lav muskelmasse

den mest almindelige årsag til lave kreatinkinaseniveauer er muskelsvind (muskelatrofi) på grund af fysisk inaktivitet, sygdomme eller alderdom .

2) betændelse i autoimmun sygdom

Kreatinkinaseniveauer kan reduceres signifikant ved autoimmune sygdomme, såsom lupus og reumatoid arthritis . Jo mere betændelse der er, jo lavere kreatinkinase niveauer kan få.

3) graviditet

samlede kreatinkinaseniveauer reduceres i graviditetens anden trimester. Men de stiger i sen graviditet .

sundhedseffekter af lave Kreatinkinaseniveauer

1) er forbundet med besvimelse

undersøgelser antyder, at jo mere kreatinkinase en person har inden for det normale interval, jo bedre kan deres hjerte og muskler fungere. I en undersøgelse af 442 personer var personer med lave kreatinkinaseniveauer 73% mere tilbøjelige til at svage .

2) øge risikoen for død

da kreatinkinase er et mål for muskelmasse, er det ikke overraskende, at der blev fundet en forbindelse mellem lave kreatinkinaseniveauer og højere dødelighed. Kritisk syge mennesker, der er svagere (med mindre muskelmasse), har en højere risiko for at dø .

i to undersøgelser med over 1,8 k patienter hver havde patienter med kritisk syge og kroniske nyresygdomme med lave kreatinkinaseniveauer højere dødelighed .

stigende kreatinkinase

det vigtigste er at arbejde sammen med din læge for at finde ud af, hvad der forårsager din lave kreatinkinase og behandle enhver underliggende tilstand!