for et lille antal mennesker, der lever med cøliaki, er en glutenfri diæt ikke nok til at stoppe de ellers alvorlige symptomer. Disse patienter klassificeres som ildfaste cøliaki (RCD), som normalt rammer mellem 2 og 5 procent af cøliaki-patienter.
i en type RCD kaldet RCDII opdeles de hvide blodlegemer, der findes i tyndtarmens væg, og multipliceres i store mængder. Hos ca. halvdelen af RCDII-patienterne udvikler disse celler, kaldet lymfocytter, sig til en særlig sjælden form for lymfom.
denne sjældne og meget aggressive form for kræft i hvide blodlegemer kaldes enteropati-associeret T-celle lymfom.
kroppens T – celler – en type immuncelle, der blandt andet styrer kroppens reaktion på gluten-har en meget stærk inflammatorisk reaktion på gluten. Når de opdager proteinet, producerer de cytokiner, som igen stimulerer andre immunceller. Dette fører til den ekstremt inflammatoriske og smertefulde reaktion, der er typisk for cøliaki, men i nogle sjældne tilfælde fører det også til kræft.
forskere har vidst, at begyndelsen af denne sjældne form for lymfom afhænger af cytokinet IL-15, hvilket gør maligne celler formere sig. I denne seneste forskning har forskere i Holland imidlertid nu vist, at tre andre cytokiner – TNF, IL-2 og IL-21 – også kan forårsage ondartet celleproliferation.
disse fund tjener til yderligere at afklare, hvordan kroppens immunsystem reagerer på gluten, og hvordan dette kan stimulere væksten af kræftceller i RCDII.
Dr. Lara Bennett, science communications manager hos verdensomspændende kræftforskning, kommenterer betydningen af resultaterne:
“dette er et andet godt eksempel på vigtigheden af tidlig fase, opdagelsesforskning. Dette er en sjælden type kræft, men resultaterne kan være til reel fordel for denne lille, men vigtige gruppe patienter med ildfast cøliaki.”
LUMC-forsker og verdensomspændende kræftforsker, Dr. Jeroen van Bergen, forklarer, hvorfor det næste vigtige skridt i denne forskning er at identificere, hvor nøjagtigt i udviklingen af lymfom disse tre cytokiner bliver involveret.
“det er sandsynligt, at patienten på tidspunktet for lymfomdiagnosen allerede har oplevet årtier med tarmbetændelse,” siger Dr. van Bergen. “Vi er nødt til at bestemme, i hvilket omfang det faktisk ville hjælpe med at blokere disse nyopdagede vækstfaktorer med målrettede lægemidler på diagnosetidspunktet. I mellemtiden har vi testet et stort antal potentielle lægemidler i laboratoriet, og to af dem virker lovende. Men dette er kun interessant med hensyn til en ny behandling, hvis disse vækstfaktorer stadig har en rolle at spille i væksten og udviklingen af lymfom efter diagnosen.”
Lær, hvordan en glutenfri diæt kan have “utilsigtede konsekvenser” for helbredet.