formål: denne undersøgelse beskriver både positive kliniske resultater og bivirkninger hos patienter behandlet for nakkesmerter af en kiropraktor.
metoder: denne undersøgelse var en prospektiv, multicenter, observationskohortestudie. Patienter med nakkesmerter af enhver varighed, der opfyldte inklusionskriterierne, blev rekrutteret i en praksisbaseret undersøgelse. Der blev indsamlet Data om patienterne og fra Kiropraktorerne ved baseline, de første 3 besøg og efter 3 og 12 måneder. Kliniske resultatmål omfattede (1) nakkesmerter i de 24 timer forud for besøget, (2) nakkehandicap, (3) behandlingstilfredshed, (4) global vurdering og (5) bivirkninger. Gendannelse blev defineret som” fuldstændig forbedret “eller” meget bedre ” ved hjælp af den globale vurderingsskala. En bivirkning blev defineret som enten en ny relateret klage eller en forværring af den præsenterede eller eksisterende klage med >30% baseret på en 11-punkts numerisk vurderingsskala.
resultater: i alt deltog 79 kiropraktorer og rekrutterede 529 forsøgspersoner, der repræsenterede 4891 behandlingskonsultationer. Opfølgning var mulig for henholdsvis 90% og 92% efter 3 og 12 måneder. De fleste patienter havde kroniske, tilbagevendende klager; mild til moderat handicap i nakken; og en mild mængde smerter ved baseline; og to tredjedele havde søgt tidligere pleje af den præsenterende klage i de foregående 6 måneder. Bivirkninger efter en af de første 3 behandlinger blev rapporteret af 56%, og 13% af studiepopulationen rapporterede, at disse hændelser var alvorlige i intensitet. De mest almindelige bivirkninger påvirkede muskuloskeletalsystemet eller var smerterelaterede, mens symptomer som træthed, svimmelhed, kvalme eller øresus var ualmindelige (<8%). Kun 5 forsøgspersoner (1%) rapporterede at være meget værre efter 12 måneder. Der blev ikke registreret alvorlige bivirkninger i undersøgelsesperioden. Af de patienter, der vendte tilbage til et fjerde besøg, rapporterede ca.halvdelen at blive genoprettet, mens ca. to tredjedele af kohorten blev genoprettet efter 3 og 12 måneder.
konklusion: bivirkninger kan være almindelige, men er sjældent alvorlige i intensitet. De fleste af patienterne rapporterer bedring, især på lang sigt. Derfor synes fordelene ved Kiropraktisk pleje af nakkesmerter at opveje de potentielle risici.