Duke histologi-øre

ørets histologi (G 7.78 a, 7.78 b)

I. Bony labyrint

indlejret i petrous-delen af den temporale knogle er den benede labyrint, der består af den centrale vestibule, tre halvcirkelformede kanaler, der opstår og slutter ved vestibulen og cochlea. Den indeholder en væske kaldet perilymph, som har en sammensætning svarende til ekstracellulære væsker (høj i Na+, lav i K+).

1. mellem vestibulen og mellemøret er et vævsdækket hul i knoglen, det “ovale vindue”. Stiftenes fodplade er fastgjort til det ovale vindue på mellemørets side. Her omdannes vibrationer af den tympaniske membran til væskevibrationer af perilymph via knoglerne i mellemøret.
2. cochlea , der ligger anteriomedialt til vestibulen, består af et rør, der spiraler rundt om en knoglet akse (modiolus).

B. Vestibulocochlear Nerve-cochlear division og vestibular division –

Den vestibulocochlear nerve (CN VIII) kommer ind i den petrous temporale knogle for at innervere det indre øre. Innerveringen af cochlea og vestibule er som følger:

1. cellelegemerne i de cochleære neuroner indtager en kanal (spiralkanalen), der spiraler op modiolus. Dette spiralaggregat af nerveceller kaldes spiral (eller cochlear) ganglion . Disse er bipolære sensoriske neuroner: deres dendritter synaps med hårcellerne i Corti-organet (diskuteret nedenfor) og deres aksoner kommer sammen i cochlear nerve, som indtager en central kanal i modiolus og går ud i bunden af cochlea.
2. i de sensoriske områder af vestibulen, hårceller i makulaen og cristae (diskuteret nedenfor) synaps med dendritter af en tilsvarende aggregering af sensoriske neuroner i den vestibulære (eller Scarpa ‘ s) ganglion , som derefter sender deres aksoner gennem den vestibulære nerve. Processerne i den vestibulære nerve slutter sig til processerne i den cochleære nerve for at danne den vestibulocochlear nerve (kranial nerve VIII)(orientering).

A. Otolith organer-makula af Utricle og Saccule –

utricle og saccule indeholder otolith organer, der ligger inden for den benede vestibule (orientering) og tjener til at detektere lineær acceleration. Disse otolithorganer består af sensoriske områder kaldet makulaer, og du skal bemærke, at de er orienteret noget vinkelret på hinanden for at kunne registrere bevægelse i forskellige planer. Når du ser nærmere på en makula (eksempel) , skal du være i stand til at identificere det sensoriske epitel, der består af hårceller og understøttende celler. Det er overlejret af et gelatinøst materiale (otolitisk membran), hvori der er indlejret calcitkrystaller (otoliths eller otoconia). Otoconia er ret synlige i nogle dias, næppe synlige i andre. Under lineær acceleration forårsager inertial træk af disse krystaller afbøjning af hårcellerne og efterfølgende signalering i CNS. Under det sensoriske epitel er et delikat bindevæv (fyldt med perilymf) og nervefibre fra de bipolære neuroner i den vestibulære (Scarpa ‘ s) ganglion.

B. Halvcirkelformede kanaler og Cristae Ampullari –

de halvcirkelformede kanaler har dilatationer (ampullae) nær deres oprindelse fra utricle. Hver ampulla har en højderyg af væv, eller crista ampullaris, (eksempel), der rager ind i lumen. Crista har et sensorisk epitel svarende til makulaens; Husk dog, at cristae er specialiseret til at detektere vinkel (eller roterende) acceleration. Hårcellernes hår rager ud i et gelatinøst materiale kaldet cupula. Cupula rager ud i lumen mere end den otolitiske membran i makulaen og mangler otoconia. Her skubber inertial træk af perilymfen på kupulaen og forårsager afbøjning af hårcellerne og efterfølgende signalering i CNS.

Hvad ville der ske, hvis noget otoconia eller andet affald skulle blive anbragt et sted i en halvcirkelformet kanal eller i en kuppel? Svar

Bemærk, at “membranen” i den membranøse labyrint er ophængt fra knoglen af et delikat bindevæv, og at dette væv i øre-1 og øre-2 glider er revet således, at membranen nu klemmes op mod crista, så der er ikke meget af kupulaen, der kan ses.(orientering)

C. Cochlear kanal og Organ af Corti

den cochleære kanal eller scala mediaindeholder Corti-organet, som registrerer lyd (hørelse). Den cochleære kanal er et trekantet rør, der er ophængt midt i den spiralformede benede labyrint i cochlea og således opdeler dette rum i tre spiralformede underrum eller “scalae”: scala vestibuli, der åbner på vestibulen; scala-mediet; og scala tympani, som slutter ved det runde vindue (det runde vindue ses ikke i nogen dine dias). Scala vestibuli og scala tympani er begge elementer i den benede labyrint og indeholder perilymph; scala-mediet eller cochlear-kanalen er et element i den membranøse labyrint og indeholder endolymph.

elementer af den cochleære kanal, der kan ses i tværsnit, er: (orientering)

1. den vestibulære membran (også kaldet Reissners membran) er vævet, der adskiller den cochleære kanal fra scala vestibuli.
2. stria vascularis (eksempel) er et stratificeret epitel langs den ydre væg af den cochleære kanal, der er unik, fordi den er vaskulariseret (de fleste epithelier er avaskulære) af et omfattende kapillærnetværk. Celler af stria vascularis er ansvarlige for produktion og vedligeholdelse af endolymph.
3. den basilære membran strækker sig fra spidsen af den osseøse spirallamina i den centrale modiolus til den ydre væg af cochlea og adskiller den cochleære kanal fra scala tympani. Cortis organ hviler på den basilære membran. Bemærk, at bredden af den basilære membran ændres således, at den er kortere ved bunden og længere mod toppen af cochlea. Hvad er betydningen af denne ændring i længden?
4. Corti-organet består af to slags hårceller og forskellige understøttende celler i et komplekst arrangement.

Cortis organ indeholder: (orientering)

1. de ydre hårceller omgivet af ydre falangeale celler. Der er tre rækker af ydre hårceller. Apices af disse celler og deres phalangeal celler er sammenføjet for at danne retikulær membran (også kaldet retikulær lamina eller apikal cuticular plade), der adskiller endolymph i scala medier fra underliggende corticolymph og perilymph af scala tympani. Lateral til de ydre hårceller og phalangeale celler er andre støtteceller, men du behøver ikke bekymre dig om at kende deres specifikke typer. Bemærk, at ydre hårceller kun tegner sig for ~5-10% af det sensoriske input i det auditive system. Den primære funktion af ydre hårceller er faktisk at trække sig sammen, når de stimuleres, og dermed “trække” på den tektorale membran og derved stimulere de indre hårceller (se animation).
2. ydre og indre søjleceller skitserer en trekantet formet tunnel, kaldet den indre tunnel, som er fyldt med perilymflignende væske kaldet corticolymph.
3. de indre hårceller er i en enkelt række tæt på de indre søjleceller (du kan se mere end en indre cellekerne på grund af tykkelsen af sektionen). Bemærk, at de indre hårceller tegner sig for ~90-95% af det sensoriske input i det auditive system.
4. Corti-organet er overlejret af en gelatinøs tektoriel membran (produceret og vedligeholdt af de søjleformede celler, der findes oven på spirallimbus lige medialt til Corti-organet).
5. nervefibre trænger ind i Corti-organet gennem åbninger i en hylde af knogler, der strækker sig fra modiolus som gevindet på en skrue. Nervefibrene passerer mellem understøttende celler for at synapse med hårcellerne. Sammenlign innervation og funktion af det indre vs. ydre hårceller.

et par noter om døvhed: forstyrrelse af enhver del af processen, hvorved lydbølger transduceres til input i den auditive del af CNS, vil resultere i “døvhed.”Skader på trommehinden eller knoglerne resulterer i såkaldt “ledningsdøvhed”, hvorved lydbølger ikke længere overføres til det indre øre. I dette tilfælde ville en patient ikke være i stand til at høre en stemmegaffel, der holdes nær pinna, og høretab ville strække sig over hele frekvensområdet. Imidlertid ville placering af gaffelstammen på en knoglet del af kraniet (f.eks. mastoidprocessen) derefter overføre vibrationer direkte til det indre øre (via knoglen), hvor de derefter kunne “høres.”

tab af komponenter i cochlea resulterer i sensorineural døvhed, som er mere frekvensspecifik (dvs.patienten vil ikke være i stand til at høre specifikke tonehøjder afhængigt af placeringen af skaden i cochlea). Tab af ydre hårceller i et bestemt område af cochlea ville resultere i et” tærskelskift”, hvorved lyd af en bestemt frekvens stadig kunne detekteres (fordi de indre hårceller stadig er intakte), men det skulle være højere for at kompensere for det faktum, at der ikke er nogen ydre hårceller, der hjælper med at stimulere de indre hårceller. Denne type høretab kan kompenseres af et høreapparat.

tab af indre hårceller i et bestemt område af cochlea ville resultere i en næsten fuldstændig manglende evne til at detektere specifikke frekvenser uanset hvor højt de er. Tab af SPIRALGANGLIONCELLER ville have en lignende virkning, da dette er de celler, der faktisk projicerer ind i CNS. I begge tilfælde kunne døvheden kun korrigeres med et cochleaimplantat.