da jeg og næsten 40.000 amerikanere anmodede Det Hvide Hus om at “anerkende farmaceuter som sundhedsudbydere” i December 2012, bad vi om en ændring i “kompensationsstrukturen tilladt under Medicare”, så patienterne ville “have adgang til apotekernes medicinekspertise.”Det Svar, Vi modtog for et par dage siden på andragendet fra Jonathan Blum fra CMS, løser ikke denne mangel eller angiver en vilje fra CMS skriftligt til at arbejde sammen med os for at løse de problemer, der forhindrer apotekets anerkendelse og rimelig inddragelse i plejeleveringsmodeller. Hans eksempler på farmaceutinddragelse begrænser og savner de fordele, patienter får fra apotekernes bredere patientplejetjenester. I stedet, Blum gentager status, som vi alle ved for godt: apotekere er den eneste store gruppe af sundhedspersonale, der udelades som udbydere i henhold til Social Security Act.
jeg kunne fortsætte og fortsætte med dette emne, men et af vores medlemmer har allerede gjort det meget veltalende. Vi deler under bemærkningerne sendt af Sarah McBane fra San Diego til CMS. Resonerer dette med dig?
Tilføj din stemme til udbyderens statusindsats! Du kan kommentere her på bloggen, eller få adgang til svaret på andragendet og klikke på “Fortæl os, hvad du synes om dette svar, og vi folket.”Sammen kan vi gøre dette!
tekst af McBane brev til CMS vedrørende Det Hvide Hus andragende svar:
Kære Mr. Blum,
tak for at reagere på andragende vedrørende farmaceuter og Social Security Act. Jeg sætter pris på den tid, det tager at evaluere andragendet og give et svar.
desværre syntes svaret at afspejle enhver overvejelse af anmodningen angivet i den oprindelige andragende, som skulle anerkende apotekere som udbydere i henhold til Social Security Act. De af os i frontlinjen inden for apotekspraksis ved, hvor meget flere farmaceuter kunne gøre for at gøre vores sundhedssystem bedre, hvis vi kun er en forretningsmodel og refusionsmekanisme, der vil lette dette.
i stedet for at anerkende de muligheder, der er forbundet med apotekernes løfte, gentager dit svar den aktuelle situation, opregner de sundhedspersonale, der er anerkendt som udbydere, og beskriver situationer, hvor apotekere kan modtage refusion fra CMS via incident-to billing eller Medicare Part D. Disse udsagn får mig til at tro, at du ikke hørte og forstod essensen af andragendet.
apotekere fortjener anerkendelse som udbydere, ikke til fakturerings-og refusionsformål, men for vores bidrag til patientpleje. Disse bidrag er blevet skitseret i” forbedring af patient-og Sundhedssystemresultater gennem avanceret apotekspraksis: en rapport til US Surgeon General 2011″, et dokument, der opsummerer virkningen apotekere har på sundhedsresultater såvel som omkostninger. Rapporten indeholder adskillige eksempler på, hvad farmaceuter kan gøre for at forbedre plejen, herunder forbedring af blodtryksmålinger, blodsukkermålinger for mennesker med diabetes, og reducere antallet af ikke-planlagte sundhedsbesøg. De uplanlagte besøg vil omfatte pleje leveret i akutafdelingen, hvilket er meget dyrt og sjældent effektivt til pleje af kroniske tilstande som diabetes.
apotekere, med vores omfattende viden om medicin, er væsentlige bidragydere til patientpleje. Medicin er involveret i 80% af alle sygdomsbehandlinger. Apotekere er de eneste fagfolk, hvis uddannelse fokuserer på sikker og effektiv brug af medicin. Alle studerende, der opgraderer fra nuværende apoteksprogrammer, modtager en ph.d. – grad, og mange fortsætter med at gennemføre postgraduate uddannelse i form af et ophold (svarende til medicinske kandidater). Dit svar på andragendet viser andre sundhedsfaglige erhverv, der er anerkendt som sundhedsudbydere i henhold til Social Security Act. Mange af disse sundhedspersonale får færre timers uddannelse end farmaceuter, men de er stadig anerkendt som udbydere. Apotekernes uddannelse og indflydelse på patientpleje er lige så værdifulde.
andre føderale systemer har anerkendt farmaceuter som udbydere i årtier. Veterans Affairs (VA) og Indian Health Service (IHS) betragter farmaceuter som udbydere. Hvorfor skal Medicare være anderledes? Befolkningen, der modtager pleje under Medicare, fortjener den samme fordel ved farmaceutisk pleje som patienter i VA og IHS. Individuelle stater-Californien er et bemærkelsesværdigt eksempel-har udvidet leverandørgenkendelse til farmaceuter. Personer, der modtager pleje i resten af USA, fortjener adgang til den samme pleje som californiere.
vi farmaceuter vil vide, at vi virkelig har opnået formålene bag udbyderstatusbevægelsen, når farmaceuter anerkendes og betales for at levere patientplejetjenester rettet mod forbedret medicinbrug, og når CMS fremsætter offentlige politikker og vejledninger, der letter inkluderingen af farmaceuter inden for integrerede plejeleveringsmodeller. Jeg håber, at du kan gense dit svar på andragendet med disse mål i tankerne. Sammenfattende værdsætter jeg oprigtigt det faktum, at du reagerede på de tusinder af farmaceuter, der underskrev andragendet, men jeg har det som om du gik glip af pointen. Anerkendelse i henhold til lov om Social sikring under Afsnit 18, Del E, afsnit 1861 handler ikke kun om kompensation. Det handler om professionel anerkendelse og kvalitet af pleje. Apotekere er integrerede medlemmer af patientplejeteamet og det medicinske hjem, og fortjener den samme anerkendelse på føderalt niveau som vores kolleger.
Sarah McBane, PharmD, CDE, BCPS, FCCP
San Diego