til redaktørerne:
i en nylig udgave af European Respiratory Journal, Gabor et al. 1 rapporterede virkningerne af standard cardiac resynchronisation therapy (CRT) på natlig central søvnapnø (Cheyne–Stokes respiration). CRT viste sig at reducere Cheyne–Stokes respiration signifikant hos seks ud af 10 patienter.
undersøgelsen blev udført i Canada mellem 1999 og 2002, hvilket er den samme æra, som da nye generationer af betablokkere (f.eks. Forfatterne erklærer, at medicinen forblev uændret under undersøgelsen, men det kan kun være tilfældet for stofklasser og ikke for typen af beta-blokker. Substitution af betablokkere havde på det tidspunkt været en rutinemæssig foranstaltning i mange industrialiserede lande 2.
ifølge vores egne data (i øjeblikket ikke offentliggjort) synes der at være en statistisk signifikant og klinisk relevant effekt af højdosis beta-blokkerbehandling på prævalensen og sværhedsgraden af natlige centrale apnøer og hypopnøer. Det kunne påvises i tre veltilpassede kohorter (ingen betablokker n = 16; metoprolol n = 16; carvedilol n = 13) af patienter med kronisk hjertesvigt, at både betablokkere, dvs.metoprolol og carvedilol, kunne reducere det kombinerede apnø-hypopnø-indeks signifikant (henholdsvis 19,5–14,4-versus 7,4-8,5-versus 8,7-8,1-pr.
vi foreslår, at resultaterne af undersøgelsen af Gabor et al. 1 bør relateres til tilstedeværelsen, doseringen og typen af beta-blokerende medicin for at skelne mellem virkningerne af hjerte-resynkroniseringsterapi og potentielle farmakologiske påvirkninger.