Abstrakt en komplet tåre af det forreste korsbånd repræsenterer indikationen af et klinisk syndrom karakteriseret ved et kontinuum af funktionel handicap. Der er debat om indikationerne for ikke-operativ behandling eller rekonstruktion af kronisk A. C. L. mangelfuld knæ. Og der er også kontroverser om intraartikulær rekonstruktion og ekstraartikulær rekonstruktion eller kombination af disse to metoder. Indikationen af intraartikulær rekonstruktiv kirurgi for det kroniske A. C. L. mangelfulde knæ er; 1., patienter, der har funktionsnedsættelse, og som ikke vil ændre deres atletiske livsstil. 2. gruppe af patienter inkluderer dem, der har symptomer, selv med rutinemæssige aktiviteter i det daglige liv. Hvis artikulær bil-tilage allerede er slidt i områder til subchondral knogle (klasse IV), er vi nødt til at råde ham til at begrænse alle aktiviteter. Vi mener, at der er ringe fordel ved intraartikulær ligamentrekonstruktion på dette tidspunkt. En mere forenklet lateral ekstraartikulær substitutionsprocedure, der har mindre sygelighed, er stadig berettiget, hvis symptomer på at give plads forekommer med daglige aktiviteter. De patienter, der har over 40 år, og relativt mindre aktivitet, i dette tilfælde mere enkel ekstra-artikulær A. C,L. erstatning vil blive udført, intraartikulær rekonstruktion er kontraindiceret, hvis der allerede er moderate arthritiske ændringer til stede, erstatningen af A. C. L. vil fungere mere som en kontrol-tøjle for overdreven ledforskydning end ved fin tunning af typen af ledbevægelse. Erstatning af A. C. L. skal være høj styrke graft, god holdbarhed og elasticitet. Placeringen af A. C. L. graft skaber mere isometrisk belastning over et større udvalg af knæbevægelse og nødvendigheden af et iscenesat beskyttende rehabiliteringsprogram efter udskiftning. Derfor skal Erstatningen af A. C. L. placeres isome – trically placeret som nævnt af Ren Graft. Hvis også skal være stiv fiksering for tidlig beskyttende rnotion af knæet. A. C. L. 1igament rekonstruktion procedurer skal vælges og designep til at modstå minimale kraftniveauer (22.7-75.0 kg) for at tillade tidlig bevægelse og alle dens egenskaber, herunder forebyggelse af ledstivhed. Den umiddelbare postoperative tidlige bevægelse, ved hjælp af CPM, kunne minimere f,han stivhed i knæet og få gode resultater af Noyes og andre. Det gode rehabiliteringsprogram kunne redde dårlig operation, men forkert reha – bilitation kunne kompromittere den gode operation. Derfor er der ingen kogebog til rehabiliteringsprogrammet. Det skal udeles i henhold til situationen. Nøgleord: kronisk anterior cruciate lig . skade