Basal tommelfinger Arthritis

Hvad er Basal Thumb Arthritis?

Basal thumb arthritis er en type slidgigt, der påvirker bunden af tommelfingeren ved carpometacarpal joint. Dette led består af artikulation af en håndledsben kaldet trapesen med den første metacarpale knogle, som danner bunden af tommelfingeren. Det carpometacarpale LED er ekstremt mobilt, hvilket tillader tommelfingerens drejelige og drejelige bevægelser, der er så vigtige for manipulation af hånden. Dette ofte anvendte led kan blive ustabilt og slides over tid. Ledbåndene kan blive slappe, og brusk i leddet kan slides væk og forårsage smerte og handicap hos modtagelige individer.

Hvad forårsager Basal Thumb Arthritis?

årsagen til Basal tommelfinger Arthritis er ikke kendt, men flere risikofaktorer er blevet forbundet med det. Som de fleste former for slidgigt øges forekomsten af Basal Tommelfingergigt med alderen, selvom det også kan påvirke de meget unge. Det er op til seks gange mere almindeligt hos kvinder end hos mænd, muligvis på grund af ligamentøs slaphed forbundet med graviditet og fødsel. Rheumatoid arthritis prædisponerer den basale tommelfinger til arthritis. En besættelse eller hobby, der involverer gentagen bevægelse af leddet, kan forårsage degeneration af leddet. En historie med traumer i tommelfingeren, inklusive Rolandos eller Bennetts brud på tommelfingerbasen, har været forbundet med Basal Tommelfingerartritis.

hvad er symptomerne på Basal Thumb Arthritis?

i de tidlige stadier af Basal Tommelfingerartritis kan smerter være til stede med aktiviteter såsom skrivning, åbning af en krukke eller vridning af en dørhåndtag. Der kan være ømhed og hævelse over det carpometacarpale LED. Efterhånden som tilstanden skrider frem, kan smerten øges i intensitet og varighed. En knoglet fremtrædende plads kan dannes ved det carpometacarpale led som et resultat af dannelse af osteophyt, hævelse og resulterende forkert justering af leddet. I sene stadier af sygdommen er svaghed i grebet og manglende evne til at bortføre eller udvide tommelfingeren væk fra hånden klassiske fund. Svanehalsdeformitet af tommelfingeren er et sent fund.

Hvordan er Basal Thumb Arthritis diagnosticeret?

Basal Thumb Arthritis diagnosticeres med en omhyggelig historie, grundig fysisk undersøgelse og billeddannelsesundersøgelser. Røntgenstråler med standard-og stressvisninger anvendes til at evaluere leddet. Disse synspunkter vil vurdere ledforskydning (subluksation), indsnævring af ledrum, dannelse af osteophyt og bruskets tilstand. MR kan bruges til at hjælpe med at planlægge operation, hvis det er angivet.

Hvordan behandles Basal Thumb Arthritis?

Basal Tommelfingerartrit kan behandles ikke-kirurgisk eller kirurgisk afhængigt af sværhedsgraden af symptomer og handicapniveau.

ikke-kirurgisk

hvile af hånden påvirket af Basal Tommelfingerartrit er det første skridt i behandlingen af tilstanden. Det er vigtigt at vælge en specialiseret skinne, der immobiliserer tommelfingeren, såsom en tommelfinger spica skinne. Skinnen bæres konstant, undtagen under badning, i en periode på en måned. Hvis der sker forbedring, kan skinnen fjernes om natten og gradvis fravænning af den anvendte skinne. NSAID ‘ er kan ordineres i løbet af denne tid til behandling af smerter. Et kortikosteroid kan injiceres i det carpometacarpale LED. Dette er meget effektivt, men kan ikke gentages mere end et par gange, da steroidet kan have en negativ indvirkning på ledbåndene i leddet, hvis det ikke anvendes omhyggeligt.

kirurgisk

kirurgisk behandling af Basal Tommelfingerartrit er forbeholdt tilfælde, der fejler konservative metoder og forårsager betydelig handicap og smerte for patienten. Der er flere kirurgiske teknikker at vælge imellem. En metode indebærer debridering af leddet for at skabe en ny artikulær overflade og derefter fastgøre den sammen, hvilket tillader fusion af knoglerne. Mens dette opnår justering og stopper smerten, holder det også metacarpal og carpal knogle i en fast position, hvilket forhindrer bevægelse.

Dr. Knight foretrækker at fjerne trapesen og binde tommelfingermetakarpalen med det mest innovative materiale omkring: det Mini stramme reb. Denne tynde, stærke kirurgiske sutur tillader bevægelse af metacarpals uden immobilitet forbundet med stænger, stifter eller skruer, når leddet er helet.

denne procedure udføres på ambulant basis under generel anæstesi. En rollebesætning bæres i 4-6 uger efter operationen, og fysioterapi startes, når rollebesætningen er fjernet. De fleste patienter vil genvinde hele bevægelsesområdet ved hjælp af denne avancerede teknik, et foretrukket resultat sammenlignet med basale tommelfingerfusionsprocedurer.

Hvordan kan Dr. Knight hjælpe dig med Basal Thumb Arthritis?

Basal thumb arthritis kan være yderst smertefuldt, og Dr. Knights primære bekymring er at lindre dig af denne smerte såvel som den ledsagende betændelse, så du kan vende tilbage til dit liv og arbejde og fortsætte med at gå om din daglige rutine med ringe eller ingen ændring i adfærd.

vi ser frem til at hjælpe dig med at leve et mere smertefrit liv. Dr. Knight er en af de øverste hånd læger i Dallas. Besøg Dr .. John Knight på vores Southlake hånd-og håndledscenter eller Dallas kontorsted.

Ofte Stillede Spørgsmål:

Hvordan kan jeg se, om jeg udvikler tommelfingergigt?
symptomerne på basal thumb arthritis er forskellige, og så snart du tror, du kan have et problem i leddet, skal du søge lægehjælp. Det første du måske bemærker er hævelse og smerte i tommelfingeren, ledsaget af smerte og ømhed og tab af styrke. Der kan også være en synlig vækst eller bump på leddet som følge af knoglesporer. En fysisk undersøgelse af lægen vil bekræfte denne diagnose.

har jeg brug for kirurgi, hvis jeg har tommelfingergigt?
som med de fleste håndforhold er kirurgi altid en mulighed, men konservativ behandling er den første forsvarslinje til behandling af denne tilstand. Slidgigt i tommelfingeren er normalt resultatet af mangel på synovialvæske i leddet, der får de to knogler til at gnide sammen, og denne friktion forårsager smerte og betændelse. Normalt kan antiinflammatorisk medicin og splinting hjælpe, men hvis det ikke gør det, kan fælles fusion være nødvendig. Dette vil sænke dit bevægelsesområde, men slippe af med smerten. I nogle tilfælde kan en af de små knogler i håndleddet, trapesen, fjernes for at stoppe trykket på leddet.

Hvordan kan du teste for tommelfinger arthritis?
røntgenstråler er et godt første skridt i test for basal tommelfinger arthritis. Disse tests kan fastslå omfanget af slid på knoglerne, samt se om nogen knoglesporer har udviklet sig på grund af friktionen. En fysisk undersøgelse vil også hjælpe lægen med at bestemme omfanget og sværhedsgraden af din basale tommelfingerartritis.

videoer

animerede videoer

se hvordan Dr. Knight inkorporerer Mini Tight reb i sin reparation, klik på video nedenfor.

kirurgisk Video

Bemærk: følgende video indeholder grafiske billeder.

ansvarsfraskrivelse
HandAndWristInstitute.com tilbyder ikke lægehjælp. De oplysninger, der præsenteres her, tilbydes kun til orienteringsformål. Læs Ansvarsfraskrivelse