anatomi og vartegn for de overlegne og midterste cluneale nerver: anvendelse på posterior iliac crest harvest and entrapment syndromer

objekt: til dato er kun ringe beskrivelser af cluneale nerver tilgængelige. Da disse nerver, og især den overlegne gruppe, kan blive stødt på og såret under posterior iliac crest høst til spinal arthrodesis procedurer, den nuværende undersøgelse blev udført for bedre at belyse deres anatomi og tilvejebringe anatomiske vartegn for deres lokalisering.

metoder: de overlegne og midterste cluneale nerver blev dissekeret fra deres oprindelse til afslutning i 20 kadaveriske sider. Afstanden mellem den bageste overlegne iliac-rygsøjle (PSI ‘ er) og overlegne cluneal nerver ved iliac crest og afstanden mellem denne benede prominens og oprindelsen af de midterste cluneals blev målt. Det specifikke forløb for hver nerve blev dokumenteret, og diameteren og længden af alle cluneale nerver blev målt.

resultater: overlegne og midterste cluneal nerver blev fundet på alle sider. En mellemliggende overlegen cluneal nerve og lateral overlegen cluneal nerve blev ikke identificeret på henholdsvis 4 og 5 sider. De overlegne cluneal nerver passerede altid gennem psoas major og paraspinal muskler og rejste bagud til kvadrat lumborum. De gennemsnitlige diametre for de overlegne og midterste cluneale nerver var henholdsvis 1,1 og 0,8 mm. Fra PSI ‘ erne passerede de overlegne clunealgrene ved hjælp af 5, 6,5 og 7,3 cm lateralt på iliac crest. Ved deres oprindelse havde de midterste cluneale nerver gennemsnitlige afstande på 2 cm bedre end PSI ‘erne, 0 cm fra PSI’ erne og 1,5 cm ringere end PSI ‘ erne. I deres forløb krydsede de midterste cluneale nerver de paraspinale muskler, der var fastgjort til dorsal sacrum.

konklusioner: kendskab til de kutane nerver, der krydser det bageste aspekt af iliac crest, kan hjælpe med at undgå deres skade under knoglehøst. Derudover kan en forståelse af den anatomiske vej, som disse nerver tager, være nyttig i dekompressive procedurer for indfangningssyndromer, der involverer de cluneale nerver.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.