08: en klitoriscyst af “epidermale” proportioner

epidermale inklusionscyster findes almindeligvis på ansigt, ører og bagagerum. Sjældent findes de på vulva, oftest forbundet med tidligere traumer. Vores sag er en 22 år gammel nulliparøs patient med en syv års historie med en vulvarmasse med anorgasmi i løbet af det foregående år. Ved eksamen havde hun en 4 cm vulvarmasse, fusion af labia med hypestrogen epitel og ingen synlig klitoris. Imaging afslørede en cyste lokaliseret til klitorishætten uden kommunikation med urinrøret eller klitoris. Patienten gennemgik kirurgisk udskæring af cysten med det formål at genoprette normal anatomi, undgå skade på den dorsale klitorisnerv og minimere blødning. Et tværgående snit blev lavet ved det underordnede aspekt af cysten. Cystevæggen blev identificeret, og det overliggende vaginale epitel blev skarpt dissekeret væk fra cysten ved hjælp af trækkraft og modtræk med vores instrumenter såvel som digital manipulation. Cystevæggen blev isoleret og fjernet uden at gå på kompromis med det omgivende væv ved hjælp af tenotomisaks for større præcision. Cysten blev åbnet fra det kirurgiske felt med indhold i overensstemmelse med en epidermal inklusionscyst. Patologiske fund bekræftede diagnosen. Labia blev rekonstrueret med en række afbrudte monokrylsting. Seks uger efter operationen havde hun ingen resterende smerter og havde genoprettet sensation til klitoris.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.