virus planých neštovic

pochopení viru planých neštovic

když oblékáte svého šestiletého do školy, všimnete si několika červených hrbolů na zádech. Nezdá se, že by ho obtěžovali, a chová se dobře. Vysadíte ho ve škole polibkem a jdete o svůj den. V poledne přijmout hovor ze školy. „Johnny má horečku, prosím, přijď ho vyzvednout.“Později toho dne si všimnete několika dalších míst a druhý den ráno se probudí s padesáti nebo více rozptýlenými po celém těle. Najednou na vás svítá: „moje dítě má neštovice!“Co byste měli dělat? Měli byste ho vzít k lékaři? Jak si můžete být opravdu jisti, že je to virus planých neštovic? Jak ho zpříjemníte?

zde je průvodce Dr. Sears k diagnostice a léčbě viru planých neštovic.

co způsobuje neštovice?

plané neštovice jsou způsobeny virem zvaným Varicella.

Jak zjistím, zda má moje dítě skutečně neštovice?

začíná několika červenými skvrnami nebo hrboly (často mylně považovány za kousnutí hmyzem). Horečka je běžná. Následující den se objeví mnoho dalších hrbolů a první hrboly se změní na puchýře. Třetí den se objeví další nové hrboly a hrboly druhého dne se začnou blistrovat. 4. den začnou původní puchýře krustovat. Obvykle do 5. dne se neobjeví žádné nové hrboly a více puchýřů bude krustovat. Do 7. dne bude většina nebo všechny puchýře krustovat. Horečka může trvat 5 dní. Celkový počet míst je v průměru kolem 200.

klíč k diagnostice neštovic.

Sledujte progresi skvrn od hrbolů po puchýře až po krusty a během nemoci mějte směs všech tří typů. Velmi důležitá poznámka-je téměř nemožné diagnostikovat virus planých neštovic v den 1 a stále je obtížné vědět jistě v den 2. Proto nepřivádějte své dítě k lékaři v den 1 nebo 2 a očekávejte definitivní diagnózu. Pokud si myslíte, že je to neštovice, pak vaše dítě do karantény až do 3. dne. Pokud skvrny pokročily, jak je popsáno výše, pravděpodobně nepotřebujete ani lékaře, který by to potvrdil.

Dr. Sears navrhuje:

pokud máte podezření, že vaše dítě může mít virus planých neštovic, nakreslete kruh kolem několika vašich oblíbených míst. Pokud se všichni stanou puchýři během jednoho dne, jsou to pravděpodobně plané neštovice. Pokud se dramaticky nezmění, je plané neštovice nepravděpodobné.

co jiného by to mohlo být, kdyby to nebyl virus planých neštovic?

existuje řada dalších stavů,které mohou vypadat jako časné hrboly neštovic. Žádná z těchto podmínek není vážná a vyřeší se sama. Takže pokud hrboly nepostupují tak, jak je uvedeno výše, a nezdá se, že by vyhovovaly popisu planých neštovic, pak

není příliš důležité zjistit, co přesně způsobuje hrboly. Pravděpodobně odejdou sami. Mezi tyto podmínky patří:

• kousnutí hmyzem. Kousnutí blechami, komáry nebo pavouky jsou běžné a často mohou vypadat jako hrboly a puchýře neštovic.
• jiné virové onemocnění. Stejně jako plané neštovice je virus, existuje několik dalších virů, které mohou způsobit hrboly. Všechny jsou neškodné a samy se rozhodnou. Není důležité vědět, který přesný virus to může být.
• kontaktní dermatitida. Některé rostliny nebo jiné venkovní předměty mohou způsobit, že kůže vypukne v hrbolech. Ty se vyřeší.

kdy mám zavolat nebo jít navštívit lékaře?

pro přímé případy viru planých neštovic opravdu nemusíte vidět ani volat lékaře.

měli byste navštívit svého lékaře, pokud:

• nejste si jisti diagnózou po uplynutí dvou nebo tří dnů.
• dítě 2 měsíce nebo mladší zachycuje virus planých neštovic.
• vaše dítě má oslabený imunitní systém, například z imunitní poruchy nebo z užívání steroidních léků.
• matka novorozeného dítěte vypukne v neštovicích méně než 3 dny po narození.
• vaše dítě má horečku déle než pět dní.
• vaše dítě vyvine středně těžký až těžký kašel.
• silné bolesti hlavy se vyvíjejí i při kontrole horečky (vysoká horečka může způsobit bolesti hlavy, což není znepokojující).
• dochází k výraznému závratě (pocit točení).
• silné bolesti hlavy s zvracením a ztuhlou, bolestivou zadní částí krku nebo páteře.
• jakékoli skvrny se nakazí zarudnutím, které se šíří ven z místa s vypuštěním kočičky.
• vaše dítě má skvrny na horních nebo dolních víčkách nebo má červené, bolestivé oči.
• jste těhotná, jste vystavena viru planých neštovic a nikdy jste neměla onemocnění nebo vakcínu.

měli byste kontaktovat svého lékaře po několika hodinách, pokud:

• vaše dítě má silné bolesti hlavy s zvracením a ztuhlou, bolestivou zadní částí krku nebo páteře.
• pokud se vaše dítě zdá vážně a neobvykle nemocné. V opačném případě virus planých neštovic není vážným onemocněním a zřídka vyžaduje paging lékaře po několika hodinách.

jak dlouho je moje dítě nakažlivé?

vaše dítě je nakažlivé počínaje dnem před horečkou nebo skvrnami, až do 24 hodin poté, co všechny puchýře překrvily. To obvykle trvá asi 7 dní od začátku do konce.

jak moje dítě chytilo virus neštovic?

prochází slinami, sekrety kašle a přímým dotykem. Obecně, musíte buď žít ve stejném domě, nebo hrát uvnitř v těsném kontaktu tváří v tvář déle než 5 minut, nebo mít blízký osobní nebo fyzický kontakt venku, abyste chytili nemoc.

jak dlouho trvá, než se moje dítě po expozici zhorší?

inkubační doba (doba od okamžiku, kdy je vaše dítě vystaveno době, kdy vypukne v místech), je obvykle 14 dní. Může to být již 7 dní a až 21 dní. Pokud uplynou tři týdny od expozice vašeho dítěte, než je v jasném stavu.

jsem těhotná a byla vystavena. Může to poškodit dítě?

pokud jste dříve měli virus planých neštovic nebo jste měli vakcínu, měli byste být imunní a pro dítě prakticky neexistuje žádné riziko. Pokud jste nikdy neměli virus planých neštovic nebo vakcínu, měli byste okamžitě kontaktovat svého porodníka, abyste prodiskutovali možné možnosti prevence nemoci.

mám novorozence a moje starší dítě bylo právě vystaveno neštovicím, nebo prostě vypuklo. Co mám dělat?

pokud bylo vaše starší dítě vystaveno expozici, snažte se dítě držet od něj během 7 až 21 dnů po expozici. Může to být těžké, ale je to důležité. Kojení pomůže vašemu dítěti poskytnout určitou imunitu. Pokud váš starší vypukne v planých neštovicích, pak ho jen karanténujte, dokud nebude nakažlivý, jak je uvedeno výše. Pokud vaše novorozené dítě bylo vystaveno dříve, než jste znali situaci, neexistuje opravdu žádný způsob, jak zabránit nemoci, ale s největší pravděpodobností váš novorozenec nese imunitu vůči viru planých neštovic.

léčba viru planých neštovic

léčba svědění:

• řez nehtů
• Benadryl (volně prodejný antihistaminikum) je velmi účinný při snižování svědění. Použijte ji podle potřeby. Klikněte na benadryl pro dávkování.
• ovesné koupele: Aveeno nebo jiné značky lze zakoupit v obchodě. To může uklidnit svědění.
• chladné žínky mohou pomoci.

léčte horečku:

• nepoužívejte ASPIRIN během infekce planých neštovic. To může způsobit vážnou reakci.
• acetaminofen (Tylenol) a ibuprofen (Motrin nebo Advil) lze použít k léčbě horečky.
• jedna důležitá poznámka: neléčte horečku, pokud je nižší než 101 a vaše dítě se cítí relativně v pořádku. Studie ukázaly, že děti si celkově vedou lépe, když je během této nemoci povoleno pokračovat v horečce. Proto léčte horečku, pouze pokud je vysoká, nebo vás dítě trápí horečka.

léky na snížení nebo zkrácení nemoci

acyklovir je antivirový lék, který má určitý účinek proti neštovicím. Pokud se začne do 24 hodin od nástupu vyrážky, může zkrátit a zmírnit onemocnění. Nedoporučuje se však pro rutinní použití u normálních zdravých dětí, protože jeho přínos často není příliš významný.

acyklovir se doporučuje používat u lidí, u kterých je vyšší riziko závažného případu planých neštovic, jako jsou lidé starší 12 let, dospělí, lidé s imunitním deficitem nebo lidé užívající perorální nebo inhalační steroidní léky.

pokud jste byl (a) vystaven (a) a domníváte se, že máte nárok na acyklovir, navštivte svého lékaře dříve, než se o tom pustíte, a připravte si recept na vyplnění při prvních známkách vyrážky.

podání vakcíny proti planým neštovicím v době expozice

u dětí a dospělých bez anamnézy onemocnění nebo vakcíny, podání vakcíny proti planým neštovicím do 72 hodin po expozici (předtím, než se dokonce dostanete s vyrážkou) bylo prokázáno, že buď zabraňuje nebo snižuje závažnost onemocnění. Pokud od expozice uplynulo více než 3 dny, je pravděpodobně nejlepší vakcínu nedostat. Klikněte zde na vakcínu proti planým neštovicím pro podrobnou diskusi o výhodách a nevýhodách získání této vakcíny.