sevření nebo broušení zubů (bruxismus) je běžná činnost, ke které může dojít jak během dne, tak v noci.
sevření & broušení
někteří dávají přednost rozdělení těchto konceptů do samostatných chování, zatímco jiní je seskupují dohromady. Broušení nebo bruxismus zahrnuje pohyb čelisti se zuby drženými pohromadě. To má za následek značné viditelné opotřebení a zploštění zubů, což je obvykle zřejmé jak zubnímu lékaři, tak pacientovi. Sevření jednoduše drží zuby pohromadě a utahuje čelistní svaly. Zaťatost obecně vede k méně zřejmému opotřebení zubů, ale stále může vést k podstatné svalové bolestivosti, bolesti a poškození čelistního kloubu.
sevření nebo broušení (viz rámeček vpravo), když je vzhůru, je obzvláště běžné během období koncentrace, hněvu nebo stresu a často se vyskytuje, aniž by si to člověk uvědomoval. Jakmile je člověk informován o zvyku, může být potenciálně zastaven nebo snížen úpravou chování, v některých případech za pomoci různých forem terapie dlahou. Bruxismus během spánku se velmi liší od bruxismu, když je vzhůru. Spánkový bruxismus není pod vědomou kontrolou člověka a obvykle se vyskytuje po celou noc během období vzrušení, protože člověk přechází z hlubšího stádia spánku do lehčího stupně spánku. Tento vzor se může opakovat mnohokrát během noci. Extrémní síly mohou být generovány čelistmi během sevření nebo broušení během spánku, což může vést k nadužívání čelistních svalů-což má za následek ranní bolest čelisti nebo únavu a dysfunkci čelisti. Spánkový bruxismus není účinně léčen úpravou chování nebo uvědoměním a vyžaduje jiný terapeutický přístup. Může být také spojena s poruchou spánku, jako je obstrukční spánková apnoe.
prevalence bruxismu má tendenci klesat s věkem, s nejvyšší prevalencí v dětství a nejnižší u lidí starších 65 let. Mnoho lidí občas zatne nebo brousí zuby, ale jen malé procento lidí to dělá s pravidelností a v důsledku toho má problémy. Bruxismus se nevyskytuje důsledně, ale spíše se vyskytuje epizodicky během určitých období nebo období života člověka. Většina lidí, kteří brux během spánku, si toho nejsou vědomi, pokud jim není řečeno, že si brousí zuby rodičem nebo partnerem v posteli, nebo jejich zubním lékařem,který najde důkazy o opotřebení zubů. Mezi příznaky nebo příznaky, které mohou naznačovat spánkový bruxismus, patří ranní bolest čelistí, únava nebo ztuhlost čelistí, klepání nebo praskání čelistních kloubů, které jsou horší ráno, významné opotřebení zubů (viz vpravo) a zvětšené čelistní svaly. Vzhledem k tomu, že bruxismus se vyskytuje epizodicky během života člověka, přítomnost opotřebení zubů nemusí nutně znamenat, že osoba v současné době bruxuje.
spánkový bruxismus může být obecně diagnostikován zubním lékařem po anamnéze a provedení klinického vyšetření. Příležitostně však může být vyžadována studie nočního spánku provedená lékařem. Léčba spánkového bruxismu obvykle zahrnuje použití chrániče kousnutí nebo dlahy, která se nosí v noci přes horní nebo dolní zuby. Hlavním účelem chrániče kousnutí je snížit opotřebení zubů, ale také může poskytnout symptomatickou úlevu od bolesti čelistí a dysfunkce. Zdá se, že nejlepším typem ochrany proti kousnutí je ten, který je vyroben z tvrdého plastu a který pokrývá všechny zuby v oblouku. Krátkodobé užívání léků, jako je svalová relaxancia, může být také prospěšné.
otázky a odpovědi o bruxismu
otázka: co způsobuje bruxismus spánku?
A: přesná příčina spánkového bruxismu není známa, bylo však zjištěno, že je spojena s několika faktory, jako je denní stres, úzkost, obstrukční spánková apnoe, hlasité chrápání, těžké užívání alkoholu, kofein, kouření a některá antidepresiva.. Nedávno studie ukázaly, že bruxingovým epizodám během spánku předchází zvýšení mozkové aktivity a srdeční frekvence. To naznačuje, že faktory centrálního nervového systému mohou hrát důležitou roli při zahájení bruxingu. V minulosti se mělo za to, že příčinou bruxismu byl špatný skus nebo malokluze, nicméně četné vědecké studie neprokázaly vztah.
otázka: jak je diagnostikován spánkový bruxismus?
A: zubař může obvykle diagnostikovat bruxismus spánku důkladnou anamnézou a provedením klinického vyšetření. Historie nepohodlí nebo únavy čelistí po probuzení ráno spolu s zjištěním nadměrného opotřebení zubů nebo zvětšených čelistních svalů velmi svědčí o spánkovém bruxismu. Kromě toho může být časté probuzení s bolestí hlavy ráno způsobeno bruxismem. Generalizovaná citlivost zubů bez jakéhokoli jiného vysvětlení může být příznakem spánkového bruxismu. Pokud má osoba kromě spánkového bruxismu také příznaky poruchy spánku, jako je anamnéza přerušeného dýchání během spánku nebo nadměrná denní ospalost, měl by být konzultován lékař specializující se na spánkovou medicínu.
otázka: jak se léčí bruxismus?
A: denní bruxismus lze obvykle účinně léčit modifikací chování a zvratem zvyků. To může být stejně jednoduché, jako když si člověk uvědomí zvyk a poté umístí vizuální podněty kolem domova a pracovního prostoru, aby upozornil osobu, aby zkontrolovala a ujistila se, že jejich zuby jsou od sebe. V obtížných případech může být nezbytné psychologické poradenství. Pro spánkový bruxismus je obvykle základním kamenem léčby dlaha nebo chránič kousnutí, který se nosí v noci (viz vpravo). Kromě toho mohou být léky použity pro krátkodobou kontrolu aktivity a mohou zahrnovat svalové relaxanci, tricyklická antidepresiva nebo léky proti úzkosti, jako jsou benzodiazepiny. Některé další léky jsou v současné době vyšetřovány pro léčbu problému. Protože vztah mezi okluzí (nebo skusem) a spánkovým bruxismem nebyl přesvědčivě prokázán, nedoporučuje se úprava skusu broušením zubů nebo umístěním korun.
připravil D Falace a AAOM Web Writing Group
připravil 15 Říjen 2015
Japonský překlad-日本 španělský překlad – Traducción Español
Informace obsažené v této monografii slouží pouze pro vzdělávací účely. Tyto informace nenahrazují odbornou lékařskou pomoc, diagnózu nebo léčbu. Pokud máte nebo máte podezření, že byste mohli mít zdravotní potíže, obraťte se na svého profesionálního poskytovatele zdravotní péče. Spoléhání se na jakékoli informace uvedené v této monografii je výhradně na vaše vlastní riziko.