syndrom patellofemorální bolesti také nazývaný Runner‘ s knee se týká bolesti pod a kolem kolenního kloubu. Patellofemorální bolest je pozorována u řady zdravotních stavů, jako je syndrom bolesti předního kolena, patellofemorální malignita a chondromalacia patella, které způsobují bolest kolem přední části kolena. Patellofemorální bolest je běžnou stížností běžců, skokanů a dalších sportovců, jako jsou lyžaři, cyklisté a fotbalisté, a proto je běžným názvem běžecké koleno.
příčiny
patellofemorální bolest může být důsledkem špatného vyrovnání kolenního kloubu, úplné nebo částečné dislokace, nadužívání, těsných nebo slabých stehenních svalů, plochých nohou, přímého traumatu kolena. Patellofemorální bolest často pochází z napjatých šlach a podráždění nebo změkčení chrupavky, která lemuje spodní stranu kolenního kloubu. Bolest v koleni může být odkázána z jiných částí těla, jako je záda nebo kyčle.
příznaky
mezi nejčastější příznaky patří tupá bolestivá bolest pod kolenem při chůzi nahoru nebo dolů po schodech, v podřepu, klečet a sedět s koleny ohnutými po dlouhou dobu.
bolest se obvykle vyskytuje pod nebo kolem přední části čéšky (patella), kde se připevňuje ke spodnímu konci stehenní kosti (stehenní kosti). Patella, také nazývaná kolenní kloub, je malá plochá trojúhelníková kost umístěná v přední části kolenního kloubu. Čéška nebo čéška je sesamoidní kost, která je zapuštěna do šlachy, která spojuje svaly stehna s holenní kostí (holenní kosti).Funkce patela je chránit přední část kolena.
diagnóza
Chcete-li diagnostikovat patellofemorální bolest, váš lékař se zeptá na vaše příznaky, anamnézu, jakoukoli sportovní účast a činnosti, které zhoršují bolest kolena. Váš lékař provede fyzické vyšetření kolena. Diagnostické zobrazovací testy, jako jsou rentgenové záření, MRI a CT vyšetření a krevní testy, mohou být objednány ke kontrole, zda je vaše bolest způsobena poškozením struktury kolena nebo kvůli tkáním, které se k ní připojují.
léčba
prvním krokem léčby je vyhnout se činnostem, jako je běh a skákání, které způsobují bolest. Možnosti léčby zahrnují jak chirurgické, tak chirurgické metody. Nechirurgická léčba se skládá z odpočinku, ledu, komprese a elevace (RICE protocol); všechny pomáhají při kontrole bolesti a otoku. Ke snížení bolesti mohou být předepsány nesteroidní protizánětlivé léky.
cvičení: váš lékař může doporučit cvičební program ke zlepšení flexibility a síly stehenních svalů. Váš lékař může také doporučit křížová cvičení k protažení dolních končetin.
jiné nechirurgické léčby zahrnují:
- nahrávání kolen: na patelu se nanáší lepicí páska, která mění zarovnání a pohyb kolenního kloubu. Nahrávání čéšky může snížit bolest.
- kolenní ortéza: Během sportovní účasti lze použít speciální ortézu pro koleno, která může pomoci snížit bolest.
- Ortotika: pro osoby s plochými nohami mohou být předepsány speciální vložky do bot, které mohou pomoci zmírnit bolest.
v některých případech možná budete potřebovat operaci, která zahrnuje artroskopii a přeskupení. Během artroskopie jsou poškozené fragmenty odstraněny z čéšky, zatímco vyrovnání posune čéšku zpět do jejího vyrovnání, čímž se snižuje abnormální tlak na chrupavku a podpůrné struktury kolem přední části kolena.
prevence
- pokud máte nadváhu, možná budete muset kontrolovat svou váhu, abyste se vyhnuli přetěžování kolen
- postupně zvyšujte intenzitu tréninku
- pokud máte ploché nohy nebo jiné problémy s chodidly používejte vložky do bot
- Vyhněte se běhu na tvrdých površích
- noste správnou montáž kvalitní běžecké boty s dobrou absorpcí nárazů
- Vyhněte se běhu přímo dolů z kopců; místo toho jděte dolů nebo běžte v cikcak vzor
- zahřejte 5 minut před zahájením cvičení. Také protáhnout po cvičení