proč se to stalo?
příčina rozštěpu patra není známa. To může být genetické, a někdy více členů stejné rodiny se rodí s rozštěpem patra. Jindy, neexistuje žádná rodinná historie.
diagnóza
před narozením
pokud je rozštěp patra zachycen v prenatálním skenování, můžete si zorganizovat rozhovor s klinickou sestrou rozštěpu / kraniofaciální, která vám poskytne obecné informace a zodpoví všechny vaše dotazy.
po narození
většina dětí s rozštěpem patra není schopna vytvořit dostatečné sání, aby snadno čerpala potřebné množství mléka z prsu nebo láhve. Stanovení krmení může být problém a může znamenat, že zůstanete déle v nemocnici před propuštěním. Problémy s krmením lze obvykle vyřešit použitím struků a lahví speciálně navržených pro děti s rozštěpovými patry. Váš řečový patolog vám pomůže předepsat krmné zařízení, aby co nejlépe zajistil krmení. Rozštěpová sestra vás bude kontaktovat během prvních několika týdnů po narození. Pro vás a vaše dítě bude provedena schůzka, abyste se zúčastnili multidisciplinární rozštěpové kliniky v nemocnici. Tým cleft clinic zahrnuje plastického a rekonstrukčního chirurga, zubního specialistu a řečového patologa. Vaše dítě může být také odkázáno na pediatra, chirurga ušního nosu a krku (ORL) a audiologa.
jaká je léčba?
chirurgie
plastický a rekonstrukční chirurg z týmu rozštěpu chirurgicky opraví mezeru v patře. Operace obvykle trvá dvě až šest hodin, v závislosti na typu opravy rozštěpu patra, kterou vaše dítě potřebuje. Obecně platí, že oprava rozštěpu patra používá stávající tkáň po stranách palatální mezery ve střeše úst a na podlaze nosu k rekonstrukci středu patra. Svaly měkkého patra jsou poté uvolněny ze své abnormální polohy a přemístěny a opraveny, aby se vytvořil závěs svalů v měkkém patře. To umožňuje zvýšení a prodloužení měkkého patra vytvářet zvuky řeči a zastavit regurgitaci jídla a tekutin nosem.
oprava se obvykle provádí ve věku přibližně devíti měsíců, pokud vaše dítě nemá žádné jiné zdravotní problémy, které vyžadují léčbu. Některé děti s rozštěpem patra mají malou čelist, která může vést k problémům s dýcháním a může potřebovat krmení a odvzdušňovací trubice, které vám pomohou během prvního roku života. U těchto dětí je oprava obvykle odložena do 12 měsíců věku nebo po vyřešení problémů s dýcháním.
po operaci
po opravě rozštěpu patra zůstává většina dětí v nemocnici dvě až čtyři noci. Většina dětí bude mít zpočátku nějaké tekutiny a léky proti bolesti intravenózním kapáním. Jakmile mohou pít dost, aby zůstali hydratovaní bez kapání a užívali léky proti bolesti, budou propuštěni.
dlahy na ruce jsou po operaci namontovány, aby zabránily tomu, aby dítě ohýbalo lokty a vložilo prsty do úst. Ty se nosí po dobu 10-21 dnů, v závislosti na radu vašeho chirurga. Je velmi důležité, aby se dlahy na pažích vždy nosily, aby vaše dítě přestalo strkat díru do nově opraveného patra.
péče doma
po operaci by měly být použity speciální „nesávací“ struky na stlačených lahvích nebo otevřených kelímcích na pití a chirurg vám řekne, jak dlouho to musí být. Váš lékař vám poradí, jaké hračky a jídlo je třeba se v tuto chvíli vyhnout. Ošetřující personál vám také pomůže s pooperačními technikami krmení a může dodat láhev, bez sání struky a písemnou kopii chirurgových pooperačních pokynů.
většina dětí bude v prvních dnech po operaci trochu podrážděná, ale lék bude dobře kontrolovat bolest. První noc si můžete všimnout některých růžových nebo červených slin, a to je normální. Pokud bylo tvrdé patro Opraveno, Když se podíváte do úst po operaci, uvidíte mezery po stranách patra. Během prvních několika dnů budou mezery pokryty žlutou látkou a sedm až 10 dní bude nahrazeno novou růžovou zahojenou tkání patra. V prvních týdnech a někdy i měsících můžete po operaci vidět nějaké jídlo a tekutinu z nosu, dokud se mobilita patra nezlepší a vaše dítě si zvykne používat nové svaly patra.
sledování
budete rezervováni pro ambulantní následnou schůzku, abyste viděli tým plastické a rekonstrukční chirurgie mezi šesti a osmi týdny po operaci.
kontaktujte nás
rozštěp a kraniofaciální chirurgie
Queensland Dětská nemocnice
úroveň 4C, 501 Stanley Street, South Brisbane
t: 07 3068 4321 (Pracovní doba)
t: 07 3068 1111 (obecné dotazy – požádejte o plastickou chirurgii registrátor na volání)
v případě nouze vždy volejte 000.
pokud se nejedná o nouzovou situaci, ale máte nějaké obavy, kontaktujte 13 Health (13 43 2584). Kvalifikovaný personál vám poradí, s kým mluvit a jak rychle byste to měli udělat. Můžete telefonovat 24 hodin denně, sedm dní v týdnu.