program dětského zdravotního pojištění Reauthorization Act of 2009 (CHIPRA) umožňuje státům nabídnout způsobilým dětem s nízkými příjmy a jejich rodinám dotaci na prémiovou pomoc, která pomůže platit za skupinové zdravotní pojištění sponzorované zaměstnavatelem.
CHIPRA ukládá roční požadavek na oznámení zaměstnavatelům, kteří udržují skupinové zdravotní plány ve státech, které poskytují dotace na prémiovou pomoc v rámci plánu Medicaid nebo plánu zdravotního pojištění dětí (CHIP). Zaměstnavatel podléhá tomuto požadavku na roční oznámení, pokud jeho Skupinový zdravotní plán zahrnuje účastníky, kteří mají bydliště ve státě, který poskytuje dotaci na prémiovou pomoc, bez ohledu na umístění zaměstnavatele.
Ministerstvo práce (DOL) má vzorové oznámení, které mohou zaměstnavatelé použít pro toto zveřejnění. Oznámení modelu je pravidelně aktualizováno, aby odráželo změny ve státech, které nabízejí dotace na prémiovou pomoc.
zaměstnavatelé, kteří neodesílají požadované oznámení, mohou podléhat sankcím ve výši 119 USD za den (každoročně upraveno o inflaci).
požadavek na upozornění na CHIP
zaměstnavatel, který udržuje Skupinový zdravotní plán ve státě, který poskytuje dotace na prémiovou pomoc v rámci státního plánu Medicaid nebo plánu CHIP, je povinen učinit určitá zveřejnění. Konkrétně, zaměstnavatel je povinen informovat každého zaměstnance o potenciálních příležitostech, které jsou v současné době k dispozici ve státě, ve kterém má zaměstnanec bydliště, o prémiovou pomoc v rámci Medicaid a CHIP pro zdravotní pojištění zaměstnance nebo závislých osob zaměstnance. Tato oznámení jsou často označována jako “ oznámení o čipech.“
zaměstnavatel podléhá požadavku na oznámení CHIP, pokud jeho Skupinový zdravotní plán zahrnuje účastníky, kteří mají bydliště ve státě, který poskytuje dotaci na prémiovou pomoc, bez ohledu na místo zaměstnavatele nebo hlavní místo podnikání. Oznámení o čipu musí informovat každého zaměstnance, bez ohledu na stav zápisu, o potenciálních příležitostech pro prémiovou pomoc ve státě, ve kterém má zaměstnanec bydliště. Zaměstnavatelé nejsou povinni poskytovat oznámení o čipu zaměstnancům, kteří mají bydliště ve státech, které nenabízejí dotaci na prémiovou pomoc.
zaměstnavatelé, kteří nebudou zasílat požadovaná oznámení, mohou podléhat sankcím ve výši 119 USD za den (každoročně upraveno o inflaci).
Dol model CHIP Notice
DOL udržuje model notice, že zaměstnavatelé mohou použít pro splnění svých povinností čip oznámení. Zaměstnavatelé by se také mohli rozhodnout připravit si vlastní oznámení, nebo upravit vzorové oznámení. Zaměstnavatel může například chtít poskytnout komplexnější informace týkající se států, kde má větší pracovní sílu, nebo vynechat informace o státech, kde nejsou žádní zaměstnanci. Zaměstnavatelé by si měli být jisti, že uvedou alespoň minimální relevantní státní kontaktní informace pro každého zaměstnance s bydlištěm ve státě s prémiovou pomocí.
lhůty pro poskytnutí oznámení
pokud se Skupinový zdravotní plán zaměstnavatele vztahuje na obyvatele ve státě, který poskytuje prémiovou dotaci, musí zaměstnavatel zaslat roční oznámení o dostupné pomoci všem zaměstnancům s bydlištěm v tomto státě. Oznámení musí být poskytováno bezplatně každoročně.
doručení oznámení
oznámení CHIPRA nemusí být poskytováno Samostatně. Plány mohou kombinovat roční oznámení s jinými materiály plánu, jako jsou otevřené pakety pro zápis nebo souhrnné popisy plánu, pokud:
- materiály jsou poskytovány všem zaměstnancům oprávněným obdržet oznámení CHIPRA; a
- oznámení CHIPRA je samostatný dokument, aby zaměstnanci mohli ocenit jeho význam.
oznámení musí být poskytnuto písemně způsobem vypočítaným tak, aby mu rozuměl průměrný zaměstnanec. Může být poskytnuta poštou první třídy nebo elektronicky, jsou-li splněny požadavky na elektronické zveřejnění DOL.
kliknutím stáhnete úplný přehled dodržování předpisů.
Stáhnout PDF