Anthony Youn, M.D., je plastický chirurg v Detroitu. Je autorem“ In Stitches, “ vtipná monografie o dospívání asijského Američana a stát se lékařem.
Představte si, že jste vysoce kvalifikovaný chirurg. Pak si představte, že se váš vnuk dostane do hrozné dopravní nehody a utrpí vážná vnitřní zranění.
zranění jsou tak vážná, že potřebuje lékaře, aby ho okamžitě operoval. I když je kvalifikovaný chirurg připraven, ochotný a schopný provést svou operaci, žádáte tohoto chirurga, aby ustoupil a operoval svého vnuka sami?
toto bylo dilema, se kterým se můj kolega setkal před několika lety. V tomto okamžiku krize čelil volbě, které lékaři neustále čelí: poskytujete lékařskou péči svým rodinným příslušníkům nebo ji necháváte na jiných lékařech?
nechtěl dát Joeyho život do rukou jiného chirurga, Dr. Sanders se rozhodl operovat svého vnuka sám.
Joey zemřel o několik hodin později na operačním sále.
studie z roku 1991 zveřejněná v New England Journal of Medicine zjistila, že 99% z 465 dotázaných lékařů obdrželo žádosti od členů rodiny o lékařskou pomoc, diagnózu a léčbu. Osmdesát tři procent předepsaných léků pro člena rodiny, 80% diagnostikovaných lékařských onemocnění, 72% provedlo fyzické vyšetření, 15% působilo jako primární lékař člena rodiny a 9% provedlo operaci člena rodiny.
Sečteno a podtrženo: lékaři často léčí členy rodiny. Ale je to správné?
ne podle většiny lékařů a lékařských sdružení. Kodex lékařské etiky Americké lékařské asociace: stanovisko 8.19 uvádí, že “ lékaři by obecně neměli léčit sebe nebo členy svých nejbližších rodin.“Etická příručka American College of Physicians uvádí, že“ lékaři by se měli vyhnout léčbě sebe, blízkých přátel nebo členů vlastní rodiny.“Nemocnice William Beaumont, kde působím a působím jako docent chirurgie, zakazuje chirurgům operovat členy rodiny.
jako lékaři se učíme držet vztah lékař–pacient posvátný a udržovat správnou profesionální hranici mezi námi a našimi pacienty. Tímto způsobem můžeme zabránit tomu, aby emoce zakalily lékařský úsudek.
emoce samozřejmě hrají roli, pokud jde o rodinu. Reaguji velmi odlišně, když se jedno z mých dětí zraní, než když vidím zraněného pacienta ve své kanceláři. Mohu snadno spadnout do svého nervového režimu“ táta „a vystoupit ze svého sebevědomého režimu“ doktor“.
v extrémním případě, jako je Dr. Sanders a jeho vnuk, jakýkoli méně než přijatelný lékařský výsledek může udělat víc, než jen namáhat vztah lékař-pacient. Může to roztrhat rodinu.
přesto tolik lékařů-včetně plastických chirurgů-trvá na léčbě rodinných příslušníků. Vím o mnoha mužských plastických chirurgech, kteří provedli zvětšení prsou, bříško, a facelifts na svých manželkách. Mám podezření, že existuje několik důvodů.
Za prvé, jako chirurgové jsme svrchovaně přesvědčeni o našem výcviku a dovednostech a obáváme se, že jiný chirurg nemusí dělat tak dobrou práci jako my. Za druhé, provedení operace sami může ušetřit spoustu peněz. Za třetí, a nejvíce znepokojující, někteří plastičtí chirurgové používají své manžele jako živé billboardy pro svou práci. Pro ně, není lepší reklama, než předvádět svého padesátiletého manžela, který se nyní trochu podobá Pamele Andersonové.
Fuj.
úplné zveřejnění: kromě odstranění krtka nebo dvou jsem nikdy neoperoval svou ženu a nikdy nebudu. Považuji se za vysoce kvalifikovaného chirurga, byl jsem známý jako malinký trochu skromný, a v minulosti jsem si koupil reklamu na svou praxi.
potenciální riziko ničivé situace, jako je Dr. Sanders, je však dostatečný důvod, abych se vyhnul operaci mé ženy. No, tento a jeden další hlavní faktor-nemám touhu vidět její vnitřnosti.
nechám to jinému lékaři.