historie a patologická pozorování v sedmi případech ruptury mitrální chordae tendineae jsou přezkoumány. Pacienti s bakteriální endokarditidou byli ze série vyloučeni. Všechny vykazovaly fibrózu a chronické poškození mitrální chlopně. Ve dvou lézích byly léze revmatické srdeční choroby; ve zbytku změny naznačovaly klidové revmatické onemocnění, ale nebyly patognomonické.
akordy obou chlopní chlopní byly v této sérii protrženy se stejnou frekvencí a obvykle bylo přerušeno více než jedno. Bod prasknutí ležel blízko papilárního svalu. Pahýly sestávaly z hyalinizované a částečně degenerované pojivové tkáně s pokrytím endotelu. Zjizvení se rozšířilo do podjednotného myokardu. Odpovídající papilární svaly podstoupily atrofii, pokud byly všechny jejich akordy rozbité, ale vykazovaly hypertrofii, pokud bylo číslo ponecháno připojené. Z inspekce bylo zřejmé, že prasknutí akordů muselo umožnit vysoký stupeň mitrální regurgitace. Všechna srdce byla rozšířena a hypertrofována, s průměrnou hmotností 580 gramů. Historie pacientů nenaznačovala, že vnější násilí nebo intenzivní námaha byly etiologickými faktory primárního významu při prasknutí mitrální chordae tendineae.
příznaky po prasknutí mitrální chordae tendineae jsou příznaky městnavého srdečního selhání, které může být zákeřné nebo náhlé v jeho nástupu a progresivní nebo remitentní v jeho průběhu. Mezi prasknutím a nástupem upřímného městnavého selhání mohou uplynout měsíce nebo dokonce roky.
ruptura akordů je naznačena náhlým výskytem hlasitého prekordiálního systolického šelestu, maximálního na vrcholu a levé sternální hranici, kde je obvykle doprovázena vzrušením. Může být také přítomen apikální diastolický šelest. Někdy dochází k fibrilaci uší. Roentgenogramy ukazují zvětšení srdce a fluoroskopické vyšetření může prokázat systolickou pulsaci levé síně.
diferenciální diagnóza zahrnuje bakteriální endokarditidu, prasknutí chlopně chlopně, prasknutí papilárního svalu a perforaci infarktového interventrikulárního septa.