pracovníci laboratoře ministerstva veřejného zdraví mohou předat schválené vzorky CDC pro specializované testování. CDC používá molekulární testování s multiplexní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase (PCR) jako primární laboratorní postup pro identifikaci Chlamydia pneumoniae. CDC nepoužívá kultivační nebo sérologické testování jako rutinní diagnostické metody. Další informace naleznete v tabulce diagnostických metod C. pneumoniae.
Níže jsou uvedeny informace o poskytnutí vzorků laboratoři CDC pro diagnostické testování C. pneumoniae. Poznámka: testy s větší pravděpodobností detekují C. pneumoniae, pokud dojde k odběru vzorků před zahájením antimikrobiální léčby.
schválené typy vzorků
laboratoř CDC přijímá některý z následujících typů vzorků* pro testování C. pneumoniae v laboratořích veřejného zdraví:
- kombinované výtěry z nosohltanu (NP) a orofaryngeálního (OP) ve virových přenosových médiích (VTM) nebo univerzálních přenosových médiích (UTM)
- NP výtěry ve VTM/UTM
- op (krční) výtěry ve VTM/UTM
- NP aspiráty
- Sputum
- tkáň
- bronchiální výplach (bal) tekutina
- bronchiální výplachy
- mozková míšní tekutina (CSF)
- purifikovaná nukleová kyselina
- bakteriální izoláty
- ostatní po konzultaci
*pouze pokud typ vzorku nespadá do kategorie “ odmítnutí vzorku kritéria “ jak je uvedeno níže
kritéria odmítnutí vzorku
laboratoř CDC nejčastěji odmítá vzorky pro testování C. pneumoniae z následujících důvodů:
- vzorky odebrané pomocí tamponů z alginátu vápenatého, vatových tamponů nebo tamponů s dřevěnými šachtami
- používají pouze sterilní tampony z Dacronu, hedvábí nebo nylonu s plastovými šachtami; pokud je k dispozici, použijte hejnové tampony
- vzorky, které nejsou skladovány ani přepravovány při správné teplotě
-
- požadavky na přepravu viz odeslání vzorku
- vzorky s nedostatečným objemem pro testování
- 200 µL objem vzorku je nutný pro dokončení diagnostického testování; další objem je upřednostňován pro další testování, jako je typizace izolátů
- nevhodný Typ exempláře
- exempláře přicházející bez, nedostatečné nebo chybné dokumentace
-
- (požadovaná dokumentace je uvedena v předložení vzorku
protokol odběru vzorků
pokyny pro odběr vzorků CDC PDF ikona detail jak sbírat vzorky tkáně, stejně jako vzorky horních (NP, OP) a dolních cest dýchacích.
požádejte o povolení k výtěru pacientů pro C. pneumoniae a jiné testování respiračních patogenů, které splňují alespoň jedno z následujících kritérií:
- kašel po dobu ≥ 3 dnů a horečka ≥ 100,0°F (hlášeno nebo zdokumentováno)
- RTG potvrzená pneumonie hrudníku
odeberte vzorek výtěru OP a NP
používejte pouze sterilní výtěry z Dacronu, hedvábí nebo nylonu s plastovými šachtami. Pokud je k dispozici, použijte hejnové tampony. Nepoužívejte tampony alginátu vápenatého nebo tampony s dřevěnými tyčinkami, protože mohou obsahovat látky, které inaktivují některá činidla a inhibují některé molekulární testy.
pro vzorky OP výtěrů:
vložte tampon do zadní oblasti hltanu a mandlí. Otřete tampon přes oba tonzilární sloupy a zadní orofarynx a nedotýkejte se jazyka, zubů a dásní.
pro vzorky NP výtěru:
vložte pružný výtěr hřídele skrz nosní dírky rovnoběžné s patrem (ne nahoru), dokud se nedotkne nosohltanu. Indikace kontaktu zahrnují setkání s odporem a vzdálenost rovnající se vzdálenosti od ucha k nosní dírce pacienta. Jemně otřete a převalte tampon.
během odběru Nosohltanového výtěru klinický vzorek video klinik shromažďuje vzorky výtěrem zadního nosohltanu. I když toto video není specifické pro M. pneumoniae, technika výtěru je stejná.
odeslání vzorku
zobrazit informace o tom, jak předložit vzorky CDC, včetně zkušebního adresáře,formulářů pro podání a informací o odeslání.
další informace o vyšetřování neidentifikovaných ohnisek respiračních onemocnění naleznete na webových stránkách Unexplained Respiratory Diseases Outbreak.
začátek stránky