osteotomie chevron pro korekci hallux valgus. Srovnání nálezů po dvou a pěti letech sledování

pozadí: osteotomie chevron, přijatá metoda pro korekci mírného a středně závažného hallux valgus, je obecně obhajována u pacientů mladších než padesát let. Účelem této prospektivní studie bylo porovnat krátkodobé (dvouleté) a střednědobé (pětileté) výsledky této operace s ohledem na spokojenost pacienta, flexi a prodloužení metatarzofalangeálního kloubu, udržování korekce a rozvoj artrózy a určit, zda účinnost postupu byla omezena věkem.

metody: mezi dubnem 1991 a zářím 1992 byla provedena osteotomie chevron pro léčbu mírné až střední deformity hallux valgus v šedesáti šesti po sobě jdoucích stopách. Čtyřicet tři pacientů (padesát sedm stop) bylo k dispozici pro sledování ve dvou i pěti letech po operaci. Dvouletá a pětiletá klinická hodnocení byla založena na hallux-metatarsofalangeální-interfalangeální stupnici americké ortopedické společnosti pro nohy a kotníky.

výsledky: mezi dvouletým a pětiletým následným hodnocením došlo pouze k minimální změně celkové spokojenosti pacientů a průměrné skóre na hallux-metatarzofalangeálně-interfalangeální stupnici se nezměnilo. Pasivní rozsah pohybu prvního metatarzofalangeálního kloubu se mezi předoperačním hodnocením a dvouletým následným hodnocením snížil a při pětiletém následném hodnocení se nezměnil. Radiografické hodnocení neprokázalo žádné změny v hallux valgus nebo intermetatarzálním úhlu mezi dvouletým a pětiletým hodnocením, i když počet nohou s artrózou metatarzofalangeálního kloubu se mírně zvýšil, z osmi na jedenáct. Pacienti ve věku padesáti let a starší dělali stejně jako mladší pacienti.

závěry: V těchto dvou sledovaných obdobích, bylo zjištěno, že osteotomie chevron je spolehlivým postupem pro korekci mírné a střední deformity hallux valgus, a výsledek se nelišil na základě věku.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.