myšlenkou je nahradit škodlivé nasycené tuky a rafinované sacharidy (cukry a bílé škroby) mononenasycenými látkami bez zvýšení celkového počtu kalorií. Dr. Miller varoval, že zvýšením spotřeby uhlohydrátů nad 60 procent kalorií se hladiny triglyceridů zvyšují, i když všechny uhlohydráty jsou celá zrna.
Dr. Miller upřednostňuje středomořskou stravu s 30 až 35 procenty kalorií pocházejících z tuku. Skládá se ze spousty zeleniny a ovoce, ořechů a ryb, ale málo masa nebo mléčných výrobků s vysokým obsahem tuku. Nejlepší ryby jsou mastné, bohaté na omega-3 mastné kyseliny, jako je losos Atlantický a makrela.
zdravý přístup
doprovázející tuto zdravou stravu může být mírné množství alkoholu, Spojené v asi třech desítkách velkých studií s ochranou před srdečními chorobami. Jedna až dvě unce alkoholu denně mohou zvýšit dobrou hladinu cholesterolu o 5 až 10 procent. Mírná konzumace alkoholu dále chrání srdce tím, že snižuje tendenci krve vytvářet sraženiny a zlepšuje funkci obložení krevních cév.
ještě důležitější než strava pro zvýšení dobrého cholesterolu je však pravidelné aerobní cvičení a přínos, říká Dr. Miller, je “ závislý na dávce.“Jinými slovy, čím více aerobního cvičení člověk dělá, tím vyšší je dobrý cholesterol. Ti, kteří nejsou hvězdnými sportovci, budou potěšeni, že trvání, nikoli intenzita, je nejvýhodnější.
Chcete-li však získat významný přínos, studie naznačují, že musíte vynaložit nejméně 1 200 kalorií týdně na aerobní aktivity, jako je běh, svižná chůze nebo plavání na klíně. V průměru kilometrový běh nebo rychlá chůze spotřebuje asi 100 kalorií. Dobrý cholesterol stoupá asi miligram na každé čtyři nebo pět mil pokrytých každý týden.
léky mohou také pomoci, pokud dieta a cvičení nestačí. B vitamin niacin má nejsilnější účinek na dobrý cholesterol, řekl Dr. Miller a zvýšil ho až o 30 procent. Nejlépe se užívá s jídlem a přípravky s prodlouženým uvolňováním.
statiny, nyní nejoblíbenější léky na ochranu srdce, mají mírný účinek na dobrý cholesterol a zvyšují ho asi o 5 až 10 procent. Fibráty gemfibrozil (Lopid) a fenofibrát (Tricor) mohou zvýšit dobrý cholesterol o 5 až 20 procent.
pryskyřice žlučových kyselin-cholestyramin (Questran), colestipol (Colestid) a colesevelam (Welchol)-a beta-agonisté jako terbutalin také pomáhají zvyšovat dobrý cholesterol o 5 až 10 procent. Přestože estrogen poskytuje ještě větší přínos, 10 až 20 procent, již se nedoporučuje pro prevenci srdečních chorob u žen.