Nursing Chain of Command [Chart] - 8 nejlepších částí řetězce

obsah

při jakémkoli nepříznivém výsledku nebo nesprávné diagnóze ve zdravotnických organizacích mohou v samotné organizaci vzniknout různé problémy.

v takových případech je špatná komunikace mezi pečovateli často skutečnou příčinou namísto izolačních chyb provedených jediným praktickým lékařem.

v takových tvrzeních jsou zahrnuta tvrzení, že nelékařský personál uznává problémy v plánu péče s přístupem k „ošetřovatelskému řetězci velení“ve snaze změnit klinický průběh.

zde je video pro vás, kde Proassurance Senior risk Resource Advisor Tina Reynolds popisuje hodnotu sledování ošetřovatelského řetězce velení.

po zhlédnutí videa se podrobněji seznámíme s řetězcem velení.

bohužel, komunikační problémy nejsou zcela jednoduché a často se umocňují selháním zapojení do kritického myšlení a absencí flexibility při zvažování alternativních vysvětlení před dosažením původního hodnocení.

při pokračujícím zkoumání takových případů je třeba podporovat interaktivní tým s komunikací, protože by to bylo docela efektivní ve srovnání s egocentrickým přístupem.

nakonec všichni poskytovatelé základní péče zůstávají znepokojeni svou povinností obhajovat pacienta.

v několika případech by bylo nutné uchýlit se k ošetřovatelské linii velení.

i když se však iniciuje ošetřovatelský řetězec velení, zkušenost většinou naznačuje, že se nejčastěji neprokáže jako ideální lék.

řetězec velení pro ošetřovatelství
pečovatelský dům řetězec velení
význam řetězce velení v ošetřovatelství
Nursing chain of command chart
závěr: ošetřovatelský řetězec velení

řetězec velení pro ošetřovatelství

všechny nemocnice skutečně kolem všech organizací vyžadují řetězec velení pro provoz.

v mnoha případech je příkazový řetězec v nemocnicích vymezen grafem a běžně se označuje jako organizační schéma.

v nejjednodušší definici lze řetězec velení pro ošetřovatelství říci jako linii autority a odpovědnost, na které se objednávky předávají v rámci oddělení ošetřovatelství, nemocnice a mezi všemi ostatními jednotkami.

sestry ignorující linii velení také přicházejí o práci a v určitých situacích mohou také přijít o licence k provozu.

Viz také: odpovědnost zdravotní sestry

došlo k případu, kdy sestra neposkytla pacientovi nouzovou krevní transfuzi.

Zdravotní sestra mnohokrát volala lékařům, aniž by dostala jakoukoli odpověď, a později pacient podlehl onemocnění.

lékař dostal to, co činilo jednu facku na zápěstí, zatímco to byla sestra, která ztratila licenci k provozu kvůli selhání obhajoby pacienta.

několik lidí si myslelo, že trest byl mnohem víc než jen krutý, avšak selhání vyčerpání všech prostředků pro získání příkazu k provedení transfuze vedlo radu registrovaného ošetřovatelství k závěru, že selhání obhajoby pacienta bylo klíčovým faktorem při způsobení smrti pacienta.

nyní předpokládejme, že kdyby zaměstnala ošetřovatelskou linii velení, byla by se vší pravděpodobností, nebyla odpovědná.

byla to její neschopnost zavolat a vyhledat pomoc od nabíjecí sestry nebo vrchní sestry, která byla v pozici pro postup na její žádost.

Viz také: co registrované sestry nesmějí dělat?

pokud by je kontaktovala a informovala o situaci okamžitě, byli by v pozici, kdy by mohli využít své autority, dovednosti a sílu pro získání odpovídající péče o pacienty.

dále se podívejme na řetězec velení pečovatelského domu a poté na význam ošetřovatelského řetězce velení.

pečovatelský dům řetězec velení

Zdravotní sestra, která používá řetězec velení, je může správně chránit, pacient a také nemocnice.

následující kroky mohou zajistit, že sestra vykonává všechny svaly advokacie pro pacienta.

nejprve musí zavolat charge nurse nebo vrchní sestru, která může co nejlépe využít své pozice pro urychlení rychlé reakce nebo může získat požadované povolení.

je třeba si uvědomit, že s různými nemocnicemi budete mít různé rozdíly v ošetřovatelském řetězci velení pro vaše ošetřovatelské povinnosti.

za druhé, v případě, že to selže, nebo pokud z nějakého důvodu není k dispozici nabíjecí sestra nebo hlavní sestra, doporučuje se dávat pozor na jednotku nebo ředitele oddělení ošetřovatelství (DON).

obvykle mají DONs pracovní plán 9 až 5, přesto jsou požádáni o zásah v libovolném požadovaném čase.

Viz také: kolik hodin pracují sestry?

Zatřetí, když scénář vyžaduje lékaře a pacient byl v ohrožení, je nezbytné správně znát použití řetězce velení. Vždy pamatujte, že hlavní ošetřovatelka (CNO) je nejvyšším obhájcem.

v různých organizačních strukturách je CNO obvykle přímo pod správcem nemocnice, a proto má poměrně velkou pravomoc získat pomoc při hledání pozitivního řešení problému.

pokud CNO nereaguje, nejlepší by bylo kontaktovat správce nemocnice nebo lékařského ředitele nebo generálního ředitele.

to závisí na závažnosti problému.

čtvrtým krokem by bylo vždy pamatovat na dokumentaci procesů.

Předpokládejme, že pokud máte nějaké potíže s příslušným povolením pro podávání léků nebo provádění postupu, musíte si být jisti, že to zaznamenáte v grafu.

pokud je to nutné a zdá se to vhodné, můžete také dokončit zprávu o incidentu tak, jak byla definována v postupech a zásadách vaší nemocnice.

musíte mít na paměti, že žádost o pomoc by neměla být považována za známku slabosti.

příliš často si mnoho sester myslí, že žádat o takové typy pomoci je činí méně kompetentními.

v takových situacích nelze upřít ošetřovatelskou linii velení, protože ošetřovatelská linie velení skutečně pomáhá sestrám při řešení a šíření jakékoli obtížné situace, a to také pomáhá při ochraně praxe Licence sester, pokud bohužel vyjde jakýkoli negativní výsledek.

schopnost sestry sledovat ošetřovatelskou linii velení v nejlepším případě také slouží jako zásadní ukazatel úplného stavu ošetřovatelství v určité nemocnici.

samozřejmě existuje možná nevýhoda pro použití ošetřovatelského řetězce velení v nemocnici.

takové nevýhody mohou být většinou možné, pokud jsou zapojeni slabí, špatně vyškolení a špatní nejistí manažeři.

v situaci, kdy sestra vyžaduje pomoc prostřednictvím ošetřovatelského řetězce velení a poté narazí na apatii, odpor nebo neschopnost, se sestra může spolehnout na postupy a zásady nemocnice týkající se příslušných protokolů.

Viz také: jak mohou sestry ovlivňovat politiku?

možná se nikdy nedozvíme, proč se zdá, že vyškolené zkušené sestry nebo jiní zaměstnanci nemocnice ignorují bolestivé výkřiky.

když se cítili bezmocní pro poskytování pomoci, hledala většina z nich další osobu v řetězci velení?

dělat to není jednoduché, protože to vyžaduje odhodlání s odhodlaným úsilím.

sestry, které zůstávají v nejistých situacích, však nikdy nesmí sledovat řetězec velitelské síly s pozitivními výsledky vyplývajícími z implementace.

význam řetězce velení v ošetřovatelství

existuje významný význam řetězce velení v ošetřovatelství v různých zdravotnických zařízeních.

důvody, proč musí manažeři sledovat linii velení ve zdravotnickém zařízení:

ošetřovatelský řetězec velení je nezbytný pro standardizaci komunikačního procesu.
s ošetřovatelským řetězcem velení jsou nejlepší lidé zapojeni do svých nejlépe výkonných povinností.
supervizoři jsou schopni lépe poznat úkoly s lidmi ve srovnání s vyšším vedením.
supervizoři musí vědět věci, které lidé dělají, takže jsou schopni efektivně řídit čas.

obecné zásady, které sestra musí znát a dodržovat při sledování řetězce velení, ať už cvičí v ED nebo kdekoli jinde, jsou:

Udržujte klinicky přítomné v oblasti praxe.
vyvarujte se mlčení v případě zhoršení stavu pacienta.
vždy si buďte jisti institucí s politikou ošetřovatelského řetězce velení, a pokud ne,je důležité mluvit s CNO o rozvojových potřebách a také o jejich implementaci nejdříve.
Sledujte a znáte ošetřovatelský řetězec velení instituce krok za krokem.
přesně zdokumentujte a dokončete pokusy, když používáte řetězec velení v instituci.

velení je přítomno od armády…

„linie velení by byla autoritní linií spolu s odpovědností sestry a příkazy předávanými v různých ošetřovatelských jednotkách.

objednávky se přenášejí dolů ošetřovatelským řetězcem velení od vyšších sester, jako jsou manažeři sester, na nízko hodnocené pracovníky, kteří buď provádějí příkazy nejosobnějším způsobem a přenášejí to po řetězci, dokud to nedostanou ti, od kterých se očekává, že to provedou.“

tím pádem, případ je nejvyšší řízení na nevýhodu.

Obecně platí, že v armádě personál poskytuje rozkazy pouze těm, kteří jsou přímo pod nimi v řetězci velení a dostávají rozkazy od těch, kteří jsou přímo nad nimi.

členové Služby, kteří mají potíže, mohou vykonávat příkazy a povinnost požádat o poskytnutí úlevy přímo důstojníkovi nad bezprostředními veliteli v linii velení.

s konceptem řetězce příkazů se také předpokládá, že vyšší hodnost by sama o sobě neopravňovala vyšší členy služby pro poskytování příkazů lidem nižší hodnosti.

například sestra z jednotky JIP (například) přímo nevelí nízko postavenému členovi jednotky „med surge“ a obvykle se očekává, že se přiblíží k nabíjecí jednotce sestry „med surge“, když potřebuje akci prostřednictvím členů jednotky.

Viz také: Co znamená JIP?

podle ošetřovatelského řetězce velení by to znamenalo, že jednotliví členové mohou přijímat příkazy prostřednictvím nadřízeného a poskytovat pouze příkazy pro definování skupiny lidí, kteří jsou bezprostředně pod nimi.