shrnutí: New York Magazine zkoumá vědecký výzkum potenciálního terapeutického využití psilocybinu a LSD k léčbě bolesti hlavy clusteru. „V roce 2006 publikoval lékařský časopis Neurology studii s názvem „odezva klastrové bolesti hlavy na psilocybin a LSD“, kde 53 pacientů trpících klastrem bylo dotazováno na použití „magických hub“ a LSD k léčbě nebo eradikaci jejich nemoci, “ uvádí Dayna Evans z časopisu New York.
původně se zde objevuje.
je 5: 30 ráno v pátek a já valím masivní kloub s jedním okem otevřeným. Na mém stole je čerstvý šálek zeleného čaje se dvěma čajovými sáčky, a hodil na postel je můj telefon s několika stránkami Safari otevřenými termínu cluster headache. Jsem v manickém ocasu zoufalství. Brzy mi bolest hlavy vezme zrak do pravého oka. (Už se mi zmocnila levice.) Brzy poté budu naprosto zmrzačen. Soustředím se na válcování kloubu.
když je úkol dokončen, dělám několik věcí rychle za sebou. Popadnu čajové sáčky a vytlačím zbývající horkou tekutinu. Ležím na zádech a houpám jeden čajový sáček na každé z mých zavřených víček. Snažím se, abych je neposunul, vezmu si válcovaný kloub k mým rtům, zapálím ho slepě a vezmu Malé Malé obláčky.
teď je 5: 45 ráno, Kouřím jointa ve spodním prádle, když vychází slunce, a mám dva sáčky horkého čaje, které mi pláčou na zavřené oči. Jediné, na co myslím, je utrpení v mé hlavě. Za to, co musí být tento měsíc sté, jsem si plně vědom toho, jak jsem se stal nepříčetným.
tři nebo čtyři zásahy kloubu později jsem to vyrazil na stůl. Nic to neudělalo a chuť trávy zhoršuje mou nevolnost. Sundávám tašky a doufám, že mi oči méně otekly. Poslední tři týdny jsem brečela každý den. Dokonce i pro obzvláště emocionální osobu je to příliš mnoho. Vypadám otlučeně.
držím oči zavřené, masturbuji, pláču ještě víc, zvažuji sebevraždu, kroutím a otáčím se, přitisknu si ruce na čelo s takovou intenzitou, že se bojím, že si rozdrtím vlastní lebku a nakonec konečně usnu. Probudím se o dvě hodiny později na můj alarm a požaduji, abych se připravil na práci.
nikdy jsem se necítil vyčerpanější a bezmocnější. A vím, že zítra si tím vším znovu projdu.
***
pokud se vaše pravá ruka znecitliví, některé Googling vás pravděpodobně povedou k přesvědčení, že máte mrtvici. Pokud máte dušnost, internetová lékařská komunita vám řekne, že umíráte. Nesprávná diagnóza je častým důsledkem náhodného vyhledávání příznaků onemocnění, ale občas může tato praxe zachránit životy lidí nebo alespoň výrazně snížit bolest. Když neexistuje žádná naděje na nalezení profesionálů, online fóra napsaná lidmi, kteří navštívili vaše vlastní soukromé peklo, jsou někdy vše, co máte.
vydržel jsem deset let s oslabujícími bolestmi hlavy. Až letos, když se situace zhoršila, že jsem začal trávit noci zkoumáním toho, co jsem cítil jako nesourodé příznaky. Nevyhnutelně, začal jsem hledat takové věci:
bolesti hlavy přicházejí v cyklech, někdy několikrát denně, a útok může trvat až 90 minut. Je to vysilující do bodu, kdy pacienti s klastrovou bolestí hlavy nemohou ve společnosti normálně fungovat-jak řeknete svému šéfovi, že si musíte vzít hodinu volna, zatímco trpíte nesnesitelnou bolestí? Moderní léky – od opiátů přes steroidy až po neuroimplantáty-jsou v nejlepším případě minimálně účinné. Neexistuje žádný známý lék. Podle zprávy zveřejněné multidisciplinární Asociací pro psychedelická studia (MAPS), 501 (c) (3) nezisková výzkumná a vzdělávací organizace zaměřená na rozšíření užívání psychedelik a marihuany je míra sebevražd u osob s touto nemocí 20krát vyšší než celostátní průměr(PDF).
A toto:
jsem 26 letý muž a Ive trpěl touto rovnou zlou podmínkou pro…páni 13 let … A musím říct, že je to taková úleva, jen abych našel další lidi, kteří o tom vědí. Myslel jsem, že jsem prokletý nebo tak něco po nejdelší dobu. Nikdo jiný v mém životě tomu nerozumí. Skoro slyším soudy lidí, když mám epizodu a nemůžu fungovat, a jediné, co mohu říci, je … „Promiň, že mě bolí hlava.“Prostě to nepokrývá. Děkujeme za šíření povědomí a podporu.
Jerry Callison, celoživotní trpící tím,co jsem se naučil, se jmenoval cluster bolesti hlavy, mi po telefonu řekl, že když byla jeho dcera blízko 6 let, nakreslila obrázek, jak pláče v jeho La-Z-Boy, zatímco se kreslila v rohu za ním. „rozbité rodiny, vztahy a manželství, protože partner prostě nechtěl projít dramatem a vším, co k tomu patří.““Pokračoval:“ jednou z největších věcí, kterou klastr prochází, je pocit, že je sám. Máme pocit, že jsme jediní.“
protože jen asi jeden z 1000 lidí trpí klastrovými bolestmi hlavy (orCH, jak jim mnozí začínají říkat), fóra a weby, na které pacienti s klastry zveřejňují, jsou neuvěřitelně úzce spjatou a podpůrnou skupinou lidí. Když jsem oslovil uživatele na konkrétním fóru CH o pomoc s tímto příběhem, byl jsem zaplaven e-maily. Mluvil jsem po telefonu s jedním starším mužem, který trpěl CH více než 20 let (a přál si zůstat v anonymitě). S rezignací vysvětlil, že clusterové bolesti hlavy “ doslova znemožňují žít váš každodenní život.“
fóra a vývěsky a blogové příspěvky popsaly, čím jsem procházel, do takové míry, že jsem se cítil, jako bych našel druhou rodinu. Moji lékaři, kteří mi historicky říkali, že trpím pravidelnými migrénami nebo bolestmi hlavy spojenými s mým menstruačním cyklem (v jednu chvíli mi bylo řečeno,že budou víceméně vyléčeni antikoncepcí), mě uvedli v omyl. To nebylo nutně jejich chyba, vzhledem k krátkým výbuchům času trvaly clusterové bolesti hlavy-dva – až tříměsíční období. Ale závažnost byla tak intenzivní, že muselo být něco, co mi chybělo. Musel tam být kámen, který jsem nechal na kameni.
mnozí označují clusterové bolesti hlavy jako sebevražedné bolesti hlavy a já jsem začal mít pocit, že mi dochází čas na vyléčení mého. Ale pak jsem s pomocí jednoho z těchto konkrétních fór našel zázračnou drogu.
***
v roce 2006 publikoval lékařský časopis Neurology studii s názvem „odpověď klastrové bolesti hlavy na psilocybin a LSD“, kde 53 pacientů trpících klastrem bylo dotazováno na použití“ magických hub “ a LSD k léčbě nebo eradikaci jejich nemoci. Více než 50 procent studovaných subjektů odhalilo, že jedna dávka psychedelik způsobila úplné zastavení jejich bolesti hlavy, zatímco asi čtvrtina uvedla, že droga přerušila bolest hlavy v polovině útoku. Ačkoli studie zkoumá pouze velmi malou populaci pacientů trpících klastry, její výsledky jsou porovnávány a podporovány po celém internetu v osobních svědectvích. Výzkum účinnosti léčby psilocybinem pro klastrové bolesti hlavy je ve Spojených státech nemožný kvůli jeho stavu Schedule I, ale to neznamená, že trpící nemohou zahájit vlastní vyšetřování.
jedním z nejlepších fór na webu pro pacienty trpící klastry-zejména ty, kteří mají zájem o použití psilocybinu jako léčby — je Cluster Busters. Založil Bob Wold, self-popsal „cluster head,“ CB je nezisková organizace, která poskytuje zdroje na používání psilocybin jako metoda k léčbě nebo léčbě bolesti hlavy clusteru, aka “ mlátit.“Fóra vyžadují uživatelské jméno pro přihlášení, ale jakmile tam najdete celý svět lidí, kterým houby pomohly. Jeden přispěvatel napsal, že užívá preventivní dávku každý 60 dny již více než čtyři roky, a strávil “ drtivou většinu posledních čtyř let zcela bez bolesti.“
lidé navštěvují clusterové Bustery s otázkami ohledně pěstování hub, jak se správně dávkovat, alternativní léčby mimo psilocybin a prosby o podporu během svých cyklů. Když jste hluboko do určitých vláken, může být obtížné se potýkat s tím, že tato alternativní léčba pracovala pro tolik lidí, ale pro její studium lze udělat tak málo. Vědci se domnívají, že clusterové bolesti hlavy pocházejí z hypotalamu (části mozku spojené s našimi cirkadiánními hodinami), a když je postižený dávkován houbami, aktivní psilocybin dokáže zpomalit průtok krve do oblasti a zabránit nástupu klastrového útoku. Ale ze zřejmých důvodů, vše, co lékaři mohou udělat, je navrhnout tuto léčbu, a pak mezitím předepsat pilulky, které nemusí mít velký účinek.
kolem doby mého cyklu v tomto roce, ten, který mě téměř dohnal k sebevraždě, jsem mluvil po telefonu s Dr. Jason Rosenberg, ředitel Centra bolesti hlavy Johns Hopkins, o tom, jak zachází s pacienty, kteří za ním přicházejí, s příznaky bolesti hlavy.
„neměl jsem žádný z mých vlastních pacientů, kteří by se pokusili spáchat sebevraždu, ale první otázkou, když jednám s pacientem klastru, je zeptat se, jestli mají doma zbraň, je zbraň zamčená, kdo má klíč, mají bezpečnost, je registrován s kulkami v něm,“ řekl mi. „Lidé dělají hloupé věci během svých klastrových bolestí hlavy; ve skutečnosti se nemusí chtít zabít, ale chtějí, aby se bolest zastavila.“
jedním z největších problémů s CH, vysvětlil Rosenberg, je to, že tolik lidí je špatně diagnostikováno a dostává léky, které by nikdy nefungovaly na klastru. Byl jsem nasazen na všechno od Imitrexu po Topamax až po — během obzvláště těžkého období-Vicodin, jen abych se zbavil toho, co se děje za mýma očima. „Myslím, že nejdůležitější věcí pro pacienty je najít subspecialistu bolesti hlavy spíše než obecného neurologa a dostat se na jednu z webových stránek clusteru bolesti hlavy a za den budou vědět víc než většina obecných neurologů,“ řekl Dr. Rosenberg.
řekl by pacientovi, že existuje šance, že by jim magické houby mohly pomoci? Je to vůbec povoleno? Ano i ne. „Když poprvé vidím pacienta, dávám jim řadu možností,“ vysvětlil mi. „Říkám:“ podívejte, zde jsou standardní možnosti. Někdy fungují skvěle, někdy ne.‘ pokud to nefunguje, říkám, že tady probíhají nějaké pokusy, že někteří pacienti se uchylují k halucinogenům, a že někteří z nich dělají dobře a někteří ne. to je v podstatě vše, co mohu říci.“V jedné z bláznivějších věcí, které jsem slyšel o clusterových bolestech hlavy, protože jsem začal svou cestu po králičí díře, Dr. Rosenberg vysvětlil, že hned po zhroucení Silk Road, bývalého online černého trhu s nelegálními drogami, měl příliv svých pacientů, kteří se zoufale snažili dosáhnout, aby ho dostali na jiné, legální léky, které nebyly, předpokládá, pocházející z temné sítě.
tyto jiné léky existují. Mnoho trpících pomáhá tím, že se během útoků připojí k kyslíkovým nádržím; jiní zjistili, že steroidy mohou být účinné. Dr. Rosenberg mi řekl, že nikdy není dost finančních prostředků na vzácná onemocnění, aby poskytlo řadu potenciálních léčebných postupů, ale existuje několik studií, které nabírají na síle. Jedna možnost zní děsivě jako medicína budoucnosti :“ u chronického klastru se pod dásní implantuje malá malá věcička na drát, který jde až ke shluku nervů za nosem, a během bolesti hlavy klastru můžete držet tento malý gadget dálkového ovládání až k obličeji a to vypne bolest hlavy klastru, “ vysvětlil Rosenberg. „Počáteční výsledky vypadají, že pokud to uděláte opakovaně, skončíte s méně bolestmi hlavy v průběhu času, takže nejen bude léčit jednotlivé bolesti hlavy, ale sníží počet bolestí hlavy, které nakonec získáte.“
noc, kdy jsem vyléčil své migrény, skončila tím, že jsem v pět ráno vzal taxík na ER. Do konce června loňského roku jsem dostával clusterové bolesti hlavy každou noc ve 4 ráno, někdy dvakrát za noc. Byl jsem tak zoufalý, že jsem po pěti minutách rozhovoru požádal cizince o spojení s houbami. Fórum Cluster Busters mi dalo naději, že tuto věc přeci jen přežiju, jen tak dlouho, dokud jsem se dokázal dávkovat, což se nyní snažím dělat jednou za tři nebo čtyři měsíce.
přišel soucitný přítel, který je zastáncem alternativní medicíny, a dal mi na čaj rozemleté houby, stejně jako starou knižní knihu s názvem LSD, Člověče, & společnost. „To by vás mohlo zajímat,“ řekl, zatímco mi do dlaně vložil zapečetěnou nádobu s hnědou práškovou látkou.
po pátečním nočním pití s přítelem jsem smíchal prášek do čaje v baru a vypil ho, jako by to byla voda z fontány mládí. Večer jsem strávil v domech a taxících přátel a nakonec jsem sestoupil z cesty kolem 2. hodiny ráno, když jsem položil hlavu na polštář a tiše řekl modlitbu. Zbývaly jen dvě hodiny, než se moje bolest hlavy naplánovala.
jako hodinky, ve 4: 15 jsem se probudil k pronikavé bolesti v levém očním důlku, jako by někdo vkládal horký poker přímo do mého mozku. Za deset let jsem nikdy nezažil takovou bolest a nekontrolovatelně jsem kvílel a lapal po dechu na podlaze. V určitém okamžiku, oblékl jsem si boty, vyšel z mých předních dveří, a se zavřenýma očima, zavolal taxík do nemocnice. Zůstal jsem hodinu v čekárně v nemocnici, plakal a vyfoukl ztuhlé dechy jako šílená žena, až se — stejně jako pokaždé-bolest stala stínovou aurou kolem mé hlavy, a cítil jsem se dostatečně stabilní, abych šel domů. Seděl jsem na svahu až do východu slunce, rozrušený myšlenkou, že houby nepomohly, a byl jsem zpět tam, kde jsem začal.
od té noci jsem neměl bolesti hlavy.
***
spousta pacientů trpících klastrem a bolestmi hlavy skončí s PTSD z jejich nemoci, i když bolesti hlavy přecházejí do remise. Callison mi řekl, že zaznamenal 88 na PTSD testu, a to i přesto, že byl většinou bez bolesti po dobu deseti týdnů, zůstává aktivní na fórech CH jako způsob, jak zaměřit svou pozornost. Clusterheads se obávají, že se bolesti hlavy vrátí a zničí jejich životy znovu, bez ohledu na to, jaká metoda samoléčby fungovala v minulosti.
houby pro mě pracovaly. 5-MeO-DALT, legální, ale ne FDA schválený syntetický tryptamin, který si můžete koupit online, pracoval pro Callison. Ale nejhorší trpící-někdy dostávají hity osm nebo devětkrát denně-touží vzít CH z okraje medicíny, aby našli méně skandální zdroj úlevy. „Existuje tolik lidí s klastrovými bolestmi hlavy jako svalová dystrofie,“ řekl mi Dr. Rosenberg, “ a zatímco svalová dystrofie je hrozná, vložili jsme do ní všechny tyto peníze a dosud nedošlo k žádné slibné léčbě.“
ať už se lidé trpící vědou obracejí, aby udrželi naději naživu, mezi okraji je pocit kamarádství. „Nemůžete nechat tuhle věc ovládat svůj život,“ řekl mi jeden shlukhead v září po telefonu. „Musíte žít mezi hity.“