- Certified Home Health Agency Charity Care Report
- Charity Care Sample Letter (PDF, 97KB, 3pg.)
HCBC 07-13
charitativní péče
Vážený Správci:
účelem tohoto dopisu je vyjasnit a potvrdit politiku ministerstva zdravotnictví a regulační výklad, který se vztahuje na platby certifikovaným domácím zdravotním agenturám (CHHAs) z Fondu Bad Debt/Charity Care (BDCC), jak je povoleno podle zákona o veřejném zdraví(PHL) § 3614 (5). Předpisy řídící výpočet těchto plateb jsou obsaženy v 10 NYCRR část 86-1. 47. Kromě toho 10 NYCRR 763.11(a) (11) ukládá minimální standard výdajů na charitativní péči 2% na neveřejné Chha (3 1/3% pro veřejné Chha), aby se kvalifikoval pro jakékoli platby BDCC podle PHL § 3614(5).
oddělení se historicky spoléhalo na certifikované údaje o nákladech, které každoročně předkládá každý volně stojící CHHA, pro výpočet plateb povolených podle 10 NYCRR 86-1.47. Před rokem nákladů 2003 však oddělení využilo necertifikované údaje obsažené ve formuláři DOH-519, které byly každoročně předkládány Ministerstvu, k určení prahové způsobilosti Poskytovatele podle standardů výdajů na charitu 2% a 3 1/3%. Počínaje rokem 2003 a 2004 se to změnilo a oddělení začalo využívat údaje certifikované zprávy o nákladech k určení prahové způsobilosti pro tyto platby a také k výpočtu částek plateb. Byly vzneseny námitky týkající se této změny politiky a platby v rámci tohoto programu pro následující roky se konaly v abeyance, zatímco byla provedena revize záležitosti. Tento přezkum byl nyní dokončen a revidovaná politika byla potvrzena jako zákonná a vhodná. Úřad pro úhradu dlouhodobé péče bude proto pokračovat v vydávání plateb BDCC v souladu s touto politikou za všechna období následující po roce 2004
definice charitativní péče, kterou musí CHHAs využít při vyplňování svých výročních zpráv o nákladech, což je v souladu s definicí charitativní péče, jak je uvedeno v 10 NYCRR oddíl 763.11(a) (11), zní: Charitativní péče je poskytována bezplatně nebo se sníženým poplatkem za služby, které agentura poskytuje pacientům, kteří nejsou schopni platit plné poplatky, nemají nárok na kryté dávky podle hlavy XVIII nebo XIX zákona o sociálním zabezpečení, nejsou kryté soukromým pojištěním a jejichž příjem domácnosti je nižší než 200 procent federální úrovně chudoby. Poskytovatelům se připomíná, aby pečlivě přizpůsobili své výkazy výdajů na charitativní péči, a to jak ve svých výkazech nákladů, tak ve formuláři DOH-519, s touto definicí. Jakékoli předchozí pokyny vydané oddělením, které jsou nebo mohou být chápány jako neslučitelné s touto definicí způsobilé charitativní péče, by neměly být brány v úvahu. K určení souladu s požadavky na charitativní péči stanovenými nařízením mohou být použity pouze ty služby, které splňují výše uvedenou definici.
Vezměte prosím na vědomí, že Chha založené na nemocnicích budou i nadále provádět výpočty způsobilosti a plateb na základě údajů obsažených ve formulářích DOH-519, dokud nebude možné změnit formuláře zprávy o nákladech na nemocnici, aby bylo zajištěno shromažďování potřebných údajů o péči BDCC. Výše uvedená definice charitativní péče by měla být také použita nemocničními CHHAs při vykazování výdajů na charitativní péči ve svých formulářích DOH-519. Jakákoli předchozí objasnění definice charitativní péče vydané oddělením při vyplňování tohoto formuláře již nejsou použitelná.
jakékoli dotazy týkající se tohoto DAL by měly být předloženy písemně Chris Gimbrone, divize domácích a komunitních služeb, 161 Delaware Avenue, Delmar, ny 12054.
s pozdravem,
Mark Kissinger
Zástupce komisaře
úřad dlouhodobé péče