trokary a kanyly jsou zavedeny jedním nebo více řezy; špička trokaru (trn nebo punč) je odstraněna a kanyla zůstává v řezu, aby poskytla přístupovou cestu pro nástroj, který má být použit při operaci. Optický systém je zaveden pro vizualizaci operačního lůžka.
Video-asistovaná laparoskopická chirurgie změnila základní chirurgický zákrok: chirurg musí provést intervence a prokázat chirurgické dovednosti v trojrozměrné oblasti prostřednictvím dvourozměrného obrazu, který se promítá na obrazovku monitoru. Provozovatel musí také manipulovat a“ cítit „tkáně ve vzdálenosti větší než 30 cm prostřednictvím různých nástrojů, namísto použití rukou to znamená, že chirurgové musí vyvinout pocit koordinace „sight-touch“ na základě obrazu promítaného na videu.
laparoskopické zařízení se skládá z následujících základních složek: dalekohledy, světelné zdroje, obraz a video (kamery, monitor, video procesor, videorekordér), insuflátory, trokary, sací / Zavlažovací kanyly, elektrochirurgická zařízení, chirurgické nástroje (upínání, pitva, zatahování, nůžky, držáky jehel, aplikátory sešívaček, sešívačky atd.). Stejně jako řada dalších prvků specifického designu: ultrazvuk a laparoskopický doppler, zdroje energie (pro elektrokauterizaci a laser), litotriptory, morcilatory a harmonický skalpel.
postupy, které lze provést touto metodou, zahrnují břišní laparoskopii, mediastinopatii, pelviskopii nebo pánevní laparoskopii, torakoskopii, artroskopii. Některé postupy nevyžadují řez, protože optický přístroj je vložen přes přirozený otvor. Tyto postupy jsou bronchoskopie, fibrokolonoskopie, cystoskopie, ezofagoskopie, fibrogastroscopy, esophagogastroduodenoscopy, hysteroskopie, laryngoskopie a urologická endoskopická chirurgie.
výhody minimálně invazivní chirurgie oproti technikám otevřené jámy zahrnují sníženou pooperační bolest, rychlejší zotavení a snížené postižení.
existují postupy, jako je cholecystektomie, kde chirurgický přínos neodůvodňuje velké řezy, ale existují i jiné, jako je operace Whipple (pankreatoduodenektomie), kde je velký řez irelevantní, pokud jde o samotný postup, alespoň dnes.
CirLap volitelný může a měl by se otevřít, když doporučený čas a nálezy brání jeho realizaci (a přetrvávají ohrožují pacienta, krvácení, zranění jiných orgánů atd.); a obecně se má za to, že konverze není považována za selhání, ale za použití kritéria bezpečnosti, vzhledem k tomu, co byste neměli váhat učinit rozhodnutí.
další situace nastává, když hernioplastía inguinal velikost standardního řezu a obvyklé odborné znalosti chirurga jsou vyšší než náklady na laparoskopickou techniku a její implementaci, což je ve srovnání s tradiční otevřenou operací velmi vysoké a vyhrazuje si ji pouze pro situace recidivy, opakování nebo že minimální extra komfort, který má být hrazen zdravotním pojištěním.