účel: publikovaných údajů o léčbě cicatriciálního entropionu horního víčka je nedostatek. O našich výsledcích informujeme pomocí technik, jako je přemístění lamel, recese nebo augmentace a rotace terminálního tarzu.
Design: observační retrospektivní série případů.
účastníci: Po sobě jdoucí případy jizevnaté entropie horních víček dvou specializovaných okuloplastických Center (Corneoplastic Unit, East Grinstead, UK a South Australian Institute of Ophthalmology, Adelaide, Austrálie) byly přezkoumány po dobu 7 let.
metody: všichni pacienti podstoupili přední lamelární přemístění nebo terminální tarzální rotaci.
hlavní výsledky měření: úspěch byl definován dvěma definicemi: anatomický úspěch byl definován tam, kde byl okraj víka obnoven do své normální polohy. Úplný úspěch byl definován tam, kde nebyly žádné řasy dotýkající se zeměkoule. Zisk nebo ztráta (≤nebo ≥2 snellenovy linie) v nejlépe korigované zrakové ostrosti pomocí Snellenova diagramu a rozlišení jakékoli epiteliopatie rohovky při konečném sledování byly také zaznamenány (podle hodnocení zkušenými okuloplastickými konzultanty).
výsledky: padesát dva postupů bylo provedeno na 41 pacientech (11 bilaterálních). Všichni pacienti podstoupili buď přední lamelární přemístění nebo terminální tarzální rotaci. Trachom, předchozí operace horního víčka, Stevens-Johnsonův syndrom a dysfunkce meibomické žlázy byly nejčastějšími základními diagnózami. Devadesát osm procent skupiny mělo při sledování normální anatomickou polohu víka. Devět očních víček (17%) ve skupině mělo recidivu trichiázy.
závěr: tato řada velkých případů ukazuje, že entropie horních víček je řízena efektivně s využitím postupů, které zahrnují recesi a repozici. Doporučujeme vyhnout se excizi tkáně, zejména v patologii, která má progresivní imunologický cévní pohon.