Kreatinkinázový Test: vysoké a nízké hladiny + normální rozsah

Kreatinkináza je důležitý enzym potřebný pro produkci energie a funkci svalů. Sportovci mají více tohoto enzymu v krvi, ale stejně tak obézní a obézní lidé. Vysoké hladiny nám mohou říci, zda dochází k poškození svalů, srdce nebo mozku. Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o tomto enzymu, co to znamená, pokud jsou vaše hladiny vysoké nebo nízké, a jak řešit nepravidelné hodnoty.

co je Kreatinkináza?

Kreatinkináza (CK), známá také jako kreatinfosfokináza, je enzym, který hraje roli při výrobě energie. Vyšší množství tohoto enzymu se nachází v tkáních, které spotřebovávají hodně energie, jako jsou svaly (včetně srdce) a mozek .

Kreatinkináza unikne do krve, pokud jsou tyto tkáně poškozeny. Proto nám hladiny tohoto enzymu v krvi mohou říci, zda došlo k poškození tkáně, tj. srdeční infarkt, mrtvice, sportovní zranění nebo svalové onemocnění .

pokud jsou hladiny kreatinkinázy vysoké, může lékař nařídit izoenzymové testy kreatinkinázy, aby určil, který typ enzymu kreatinkinázy je vysoký :

CK-MM: svaly
CK-MB: srdce
CK-BB: mozek

normální rozsah

stále neexistuje všeobecně dohodnutý rozsah pro kreatinkinázu. Různé laboratoře mají různé normální rozsahy, uváděné v U / L (jednotky na litr) nebo ukat/L (mikrokataly na litr).

lidé, kteří mají větší svalovou hmotu, mají vyšší hladiny CK. Proto mají muži obvykle vyšší hodnoty CK než ženy.

nízký normální limit pro muže i ženy je přibližně 20-30 U / L (0, 34 – 0, 51 ukat/L). Horní normální limit pro muže je kdekoli od 200 do 395 U/L (3.4 – 6.8 ukat/L) a pro ženy je to až 207 U/L (3.52 ukat / L) .

hladiny CK jsou přibližně o 70% vyšší u zdravých Afroameričanů ve srovnání s lidmi evropského původu! Některé studie naznačují, že zdraví Černoši a ženy mohou mít výrazně vyšší hodnoty než v současné době uznávané normální rozmezí – až 712 a 323 IU/L .

vysoké hladiny kreatinkinázy

zvýšené CK body k nedávnému poškození tkáně. Neukazuje však na příčinu nebo místo poškození.

je možné být zdravý a mít vyšší hladiny CK. Jak bylo uvedeno výše, lidé afrického původu mohou mít až o 70% vyšší hladiny CK než zdraví běloši .

váš lékař interpretuje tento test s přihlédnutím k Vaší anamnéze a dalším výsledkům testu a v případě potřeby jej zopakuje.

kromě toho je velmi častá „falešně vysoká CK“ způsobená cvičením nebo jinou namáhavou fyzickou aktivitou. Ve velké komunitní studii s více než 12 000 lidmi v Norsku byli lidé, kteří měli zvýšené hladiny CK, znovu testováni po 3 dnech odpočinku. Hladiny CK se vrátily zpět k normálu v 70% případů .

aby se zjistilo, že nárůst CK je způsoben pouze cvičením nebo vyloučením fyzické aktivity jako faktoru, měl by se test opakovat po týdnu odpočinku (tj.

pokud zvýšená CK přetrvává, je pravděpodobnější, že bude způsobena základním zdravotním problémem. Lidé, kteří mají zvýšenou kreatinkinázu v důsledku základního zdravotního problému, mohou zaznamenat následující příznaky :

svalová slabost
křeče
bolest svalů
únava
neschopnost cvičení (v důsledku bolesti nebo slabosti)
tmavá moč

příčiny vysokých hladin kreatinkinázy

příčiny uvedené níže jsou běžně spojeny se zvýšenou kreatinkinázou. Spolupracujte se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, abyste získali přesnou diagnózu.

1) cvičení / trénink

cvičení a trénink jsou hlavní příčinou zvýšených hladin kreatinkinázy .

hladiny CK se přechodně zvyšují na více než 30násobek horní normální hranice během 24 hodin namáhavé fyzické aktivity a poté pomalu klesají zpět k normálu během následujících 7 dnů. Do jaké míry CK hroty závisí na typu a délce cvičení .

studie ukázaly, že i protahování může zvýšit CK !

také lidé, kteří nejsou vyškoleni, zažijí větší hroty v hladinách CK kvůli většímu poškození svalů .

na druhé straně mají sportovci vyšší klidové hladiny CK ve srovnání s nesportovci. Studie více než 700 sportovců naznačuje, že normální referenční rozsahy pro sportovce mohou být více než dvakrát vyšší než normální rozsahy: 82 – 1 083 U/L u mužů a 47 – 513 U/L u žen .

zábavný fakt: nejvyšší kreatinkináza v záznamu byla přes milion a byla způsobena pouze těžkým tréninkem !

2) obezita

ačkoli vyšší hladiny CK se vyskytují u sportovců, naopak vysoké hladiny CK se vyskytují také u obézních a obézních lidí.

ve studii s 1 444 subjekty byly vyšší hladiny CK spojeny s vyšším BMI a poměrem pasu k kyčli .

v jiné studii s více než 10 000 dospělými měli muži s nadváhou a obezitou téměř 2krát větší pravděpodobnost zvýšené CK .

podobně u 4500 lidí byly hladiny CK vyšší u lidí s větší tělesnou hmotností .

vědci pro to možná našli vysvětlení. Zjistili, že obézní a obézní lidé mají více svalových vláken typu II a méně svalových vláken typu I. Rychlá svalová vlákna mají vyšší aktivitu CK .

3) základní zdravotní problémy

Kreatinkináza se zvýší s poškozením svalů, srdce nebo mozku-mohou být způsobeny základním onemocněním nebo poruchou, včetně:

poranění svalů, fyzické trauma a popáleniny
genetická svalová porucha, jako je svalová dystrofie (i .e Duchenneova svalová dystrofie)
infekce viry, bakteriemi, houbami nebo parazity, způsobující ztrátu svalů
horečka, doprovázená třesem
hypotermie, nebezpečný pokles tělesné teploty
hormonální poruchy, jako je hypotyreóza, Addisonova choroba, akromegalie (porucha, při které hypofýza produkuje příliš mnoho růstových hormonů) a Connův syndrom/hyperaldosteronismus (a stav, kdy se v nadledvinách produkuje příliš mnoho aldosteronu)
metabolické poruchy, jako je hyponatrémie (nízký obsah sodíku), hypokalémie (nízká
Diabetes; když způsobuje svalovou dysfunkci (myopatii)
některé případy autoimunitních onemocnění, kdy dochází k postižení svalů, jako je lupus, revmatoidní artritida a celiakie
srdeční infarkty
poranění hlavy / mozku
záchvaty
některé druhy rakoviny

4) lékařské intervence

intervence, které poškozují tkáně, jako jsou injekce do svalů nebo jakýkoli typ operace, zvýší hladiny CK .

5) drogy a toxiny

kokain zvyšuje hladiny CK .

některé farmaceutické léky mají také potenciál zvýšit CK:

statiny, léky snižující hladinu cholesterolu. Ve skutečnosti jsou svalové příznaky nejčastějším vedlejším účinkem léčby statiny
fibráty, další skupina léčiv, která snižují hladinu cholesterolu
Beta-blokátory a blokátory receptorů angiotenzinu II používané ke snížení krevního tlaku
glukokortikoidy používané ke snížení zánětu
antipsychotika
antibiotika, antiretrovirotika a antimalarika
Isotretinoin, což je lék užívaný ke snížení léčba akné
kolchicin, používaný k prevenci dny
chemoterapeutické léky

konečně toxiny jako hadí jed nebo oxid uhelnatý mohou zvýšení úrovně CK .

zdravotní účinky vysoké hladiny kreatinkinázy

1) mohou být spojeny s nižším zánětem

studie s více než 12 000 lidmi zjistila, že vyšší CK byla spojena s nižším hs-CRP, což je míra chronického zánětu .

stejná asociace byla nalezena v jiné studii 454 lidí s nadváhou a obezitou .

2) může zabránit srážení krve

vysoká plazmatická CK, dokonce i v normálním rozmezí, může snížit schopnost naší krve správně srážet. To platí zejména po cvičení, kdy hladiny CK stoupají .

snížení kreatinkinázy

zvýšení kreatinkinázy může být známkou vážného poškození tkáně nebo základního onemocnění nebo poruchy. Nejdůležitější věcí je spolupracovat se svým lékařem, abyste zjistili, co způsobuje vaši zvýšenou kreatinkinázu a léčit všechny základní stavy!

před testováním se vyhněte namáhavému cvičení. Způsobuje poškození svalů a zvyšuje hladinu CK .

prodiskutujte níže uvedené změny životního stylu se svým lékařem. Žádná z těchto strategií by nikdy neměla být prováděna místo toho, co lékař doporučuje nebo předepisuje!

1) zlepšení svalové zotavení

pokud se vaše CK dostane vysoko, protože se vaše svaly po cvičení poškodí, můžete podniknout některé kroky ke zlepšení svalové regenerace.

studie naznačují, že po namáhavém cvičení může být zvýšení kreatinkinázy (poškození svalů) zmírněno konzumací dostatečného množství sacharidů, bílkovin a antioxidantů .

malá studie se 14 muži ukázala, že sportovní masáž 2 hodiny po cvičení snižuje hladinu CK .

metaanalýza 14 studií dospěla k závěru, že světelná terapie (nízkoúrovňová laserová terapie a/nebo terapie světelnými diodami) měla příznivé účinky na snížení hladin CK po cvičení .

2) zhubněte, pokud máte nadváhu

zhubněte, pokud máte nadváhu. Lidé s vyšším BMI a hmotností mají zvýšené hladiny kreatinkinázy .

nízké hladiny kreatinkinázy

příčiny nízkých hladin kreatinkinázy

1) nízká svalová hmota

nejčastější příčinou nízkých hladin kreatinkinázy je ztráta svalů (svalová atrofie) v důsledku fyzické nečinnosti, nemocí nebo stáří .

2) zánět při autoimunitním onemocnění

hladiny kreatinkinázy mohou být významně sníženy u autoimunitních onemocnění, jako je lupus a revmatoidní artritida . Čím více zánětu je, tím nižší hladiny kreatinkinázy se mohou dostat.

3) těhotenství

celkové hladiny kreatinkinázy jsou sníženy ve druhém trimestru těhotenství. Zvyšují se však v pozdním těhotenství .

zdravotní účinky nízkých hladin kreatinkinázy

1) jsou spojeny s mdloby

studie naznačují, že čím více kreatinkinázy má člověk v normálním rozmezí, tím lépe může fungovat srdce a svaly. Ve studii s 442 lidmi měli lidé s nízkými hladinami kreatinkinázy o 73% vyšší pravděpodobnost mdloby .

2) zvýšit riziko úmrtí

protože kreatinkináza je měřítkem svalové hmoty, není divu, že byla nalezena souvislost mezi nízkými hladinami kreatinkinázy a vyšší mortalitou. Kriticky nemocní lidé, kteří jsou slabší (s menší svalovou hmotou), mají vyšší riziko úmrtí .

ve dvou studiích s více než 1,8 k pacienty měli kriticky nemocní a chroničtí pacienti s onemocněním ledvin s nízkou hladinou kreatinkinázy vyšší úmrtnost .

zvýšení kreatinkinázy

nejdůležitější věcí je spolupracovat se svým lékařem, abyste zjistili, co způsobuje nízkou kreatinkinázu a léčit jakékoli základní stavy!