terapie použitá k nápravě specifické komplikace je základem této klasifikace za účelem objektivního a reprodukovatelného hodnocení komplikace.
skládá se ze 7 stupňů (I, II, IIIa, IIIb, IVa, IVb a V). Zavedení podtříd a A b umožňuje kontrakci klasifikace do 5 stupňů (I ,II, III, IV a V) v závislosti na velikosti pozorované populace nebo zaměření studie.
komplikace, které mají potenciál pro dlouhodobou invaliditu po propuštění pacienta (např.: ochrnutí hlasové šňůry po operaci štítné žlázy), jsou v současné klasifikaci zvýrazněny příponou („d“ pro postižení). Tato přípona označuje, že pro komplexní vyhodnocení výsledku a související dlouhodobé kvality života je vyžadováno následné sledování.
| stupně | definice |
| stupeň I | jakákoli odchylka od normálního pooperačního průběhu bez nutnosti farmakologické léčby nebo chirurgických, endoskopických a radiologických intervencí povolené terapeutické režimy jsou: léky jako antiemetika, antipyretika, analgetika, diuretika a elektrolyty a fyzioterapie. Tento stupeň zahrnuje také infekce rány otevřené u lůžka. |
| stupeň II | vyžadující farmakologickou léčbu jinými léky, než je povoleno pro komplikace stupně I. krevní transfuzea celková parenterální výživajsou také zahrnuty. |
|
stupeň III |
vyžadující chirurgickou, endoskopickou nebo radiologickou intervenci |
|
– IIIa |
intervence bez celkové anestézie |
|
– IIIb |
intervence v celkové anestezii |
|
stupeň IV |
život ohrožující komplikace (včetně komplikací CNS) * vyžadující léčbu IC/JIP |
|
– IVa |
dysfunkce jednotlivých orgánů (včetně dialýzy) |
|
– IVb |
multiorgandysfunction |
| stupeň v | úmrtí pacienta |
*krvácení do mozku, ischemická mrtvice, subarrachnoidálníkrvácení, ale s výjimkou přechodných ischemických záchvatů(TIA); IC: Střední péče; JIP: Jednotka intenzivní péče.
Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Klasifikace chirurgických komplikací: nový návrh s hodnocením v kohortě 6336 pacientů a výsledky průzkumu. Ann Surg 2004; 240 (2): 205-213.
součet citovaných časů za rok
