v posledních letech došlo k dramatickému nárůstu počtu států, které zvažují zákony o důstojnosti smrti. Někdy nazývané iniciativy „asistovaná sebevražda“ nebo „právo zemřít“, tyto zákony umožňují nevyléčitelně nemocným pacientům používat předepsané léky k mírovému ukončení svého života, než aby utrpěli bolestivou a vleklou smrt.
katalyzátorem větší národní pozornosti této problematice byla 29letá Brittany Maynardová, žena s diagnostikovanou terminální rakovinou mozku, která se přestěhovala z Kalifornie do Oregonu, aby ukončila svůj život v roce 2014. Maynard si vybral Oregon, protože Kalifornie ještě neprošla zákonem o pomoci při umírání, a Oregon je jedním z několika dalších států, které umožňují nevyléčitelně nemocným pacientům legálně ukončit svůj život.
v roce 2015, během zvláštního zasedání o zdravotní péči, Kalifornský zákonodárce schválil zákon o důstojnosti smrti nazvaný Kalifornský zákon o možnosti konce života. Zákon, který podepsal guvernér Jerry Brown v říjnu 2015, nabyl účinnosti 9. Června 2016. Umožňuje nevyléčitelně nemocným pacientům požádat o pomoc při umírání v určitých jasně definovaných situacích. V roce 2019, posledním roce, za který jsou statistiky k dispozici, dostalo podle zákona 618 lidí recepty a 405 jich zemřelo. (Další statistiky viz Kalifornská zpráva o možnosti konce života 2019 zveřejněná Kalifornským Ministerstvem veřejného zdraví.)
tento článek nejprve objasňuje nějaký matoucí jazyk týkající se zákonů o důstojnosti smrti a poté stanoví základy Kalifornského práva.
důstojná smrt, asistovaná sebevražda, právo zemřít: jaký je rozdíl?
„smrt s důstojností“ je jednou z nejčastěji přijímaných frází popisujících proces, kterým nevyléčitelně nemocná osoba požije předepsané léky k urychlení smrti. Mnoho lidí si stále myslí, že tento proces je „asistovaná sebevražda“ nebo „asistovaná sebevražda lékaře“.“Zastánci smrti s důstojností však tvrdí, že termín „sebevražda“ se nevztahuje na nevyléčitelně nemocné lidi, kteří by raději žili, ale tváří v tvář jisté smrti během několika měsíců volí šetrnější způsob umírání. Kalifornský zákon ve skutečnosti říká, že ukončení života podle zákona není sebevražda. (Viz Cal. Zdraví & Bezpečnostní Kód § 443.18.
zdravotnické organizace se stále více odvracejí od pojmu „sebevražda“, aby popsaly volbu nevyléčitelně nemocného pacienta snížit utrpení nevyhnutelné smrti. Fráze „pomoc při umírání“ se stává přijatějším způsobem, jak se na tento proces odkazovat. Kalifornský zákon o možnosti konce života používá frázi „pomoc při umírání“—například, podle zákona, předepsané léky na ukončení života se nazývají „léky na pomoc při umírání“.“
můžete také vidět frázi „právo zemřít“ použitou místo “ důstojné smrti.““Právo na smrt“ se však přesněji používá v souvislosti s řízením vlastní lékařské péče—to znamená, že odmítá léčbu udržující život, jako je respirátor nebo krmné zkumavky, když je trvale v bezvědomí nebo blízko smrti. Můžete poskytnout své vlastní pokyny zdravotní péče vyplněním směrnice Kalifornie advance zdravotní péče. (Viz konec tohoto článku pro více informací.)
požadavky na důstojnost smrti v Kalifornii
Chcete-li požádat o předpis na léky končící životem v Kalifornii, musí být pacient:
- nejméně 18 let
- obyvatel Kalifornie
- mentálně schopný činit a sdělovat rozhodnutí o zdravotní péči a
- diagnostikován s terminálním onemocněním, které bude mít za následek smrt do šesti měsíců.
pacientovi, který splňuje výše uvedené požadavky, bude předepsána léčba při umírání pouze tehdy, pokud:
- pacient podá svému lékaři dvě ústní žádosti, nejméně 15 dní od sebe.
- pacient podá písemnou žádost lékaři podepsanou před dvěma kvalifikovanými dospělými svědky. (Zákon stanoví konkrétní formu, kterou musí pacient použít.)
- předepisující lékař a jeden další lékař potvrdí diagnózu a prognózu pacienta.
- předepisující lékař a jeden další lékař určí, že pacient je schopen činit lékařská rozhodnutí.
- pacient má psychologické vyšetření, pokud se některý lékař domnívá, že je pacientův úsudek narušen.
- předepisující lékař potvrzuje, že pacient není při podání žádosti nucen nebo nepřiměřeně ovlivňován ostatními.
- předepisující lékař informuje pacienta o všech možných alternativách léku, včetně péče o zmírnění bolesti a udržení pohodlí pacienta.
- předepisující lékař požádá pacienta, aby oznámil žádost o předpis svému nejbližšímu příbuznému. (Lékař však nemůže po pacientovi požadovat, aby to komukoli oznámil.)
- předepisující lékař nabízí pacientovi možnost stáhnout žádost o pomoc při umírání před vydáním předpisu.
pro použití léku musí být pacient schopen ho sám požít. Lékař nebo jiná osoba, která podává smrtící léky, může čelit trestnímu obvinění.
kromě toho žádná jiná osoba—například zmocněnec pro zdravotní péči, advokát nebo konzervátor-nesmí jménem pacienta podat žádost o léky na umírání.
plné znění Kalifornského zákona o možnosti konce života si můžete přečíst na webových stránkách legislativních informací v Kalifornii.
další informace
Chcete-li se dozvědět více o historii a současném stavu zákonů smrti s důstojností ve Spojených státech, navštivte webové stránky Národního centra smrti s důstojností.
informace o jmenování zmocněnce pro zdravotní péči a zveřejnění vašich vlastních přání pro lékařskou péči na konci života naleznete v části Living Wills & lékařské plné moci Nolo.com.
aktualizováno 17. listopadu 2020