Implikace stavu ANCA u Churg-Straussova syndromu / hrudníku

Churg-Straussova syndromu je vaskulitida malých cév spojená s antineutrofilními cytoplazmatickými protilátkami (ANCA) u významné části pacientů. V této studii byla provedena průřezová analýza klinických a histologických rysů pacientů s Churg-Straussovým syndromem ve vztahu k jejich stavu ANCA.

byla vybrána kohorta 112 pacientů, kteří byli zařazeni do multicentrických léčebných studií. Byli diagnostikováni Churg-Straussovým syndromem na základě současných klasifikací a byli mladší než 75 let. Přítomnost ANCA byla zjištěna nepřímou imunofluorescencí u 43 pacientů (38%), z nichž 39 mělo ANCA perinukleárního typu (p-ANCA).

pacienti s ANCA měli vyšší frekvenci postižení ledvin (35% proti 4%) a periferní neuropatii (84% proti 65%) než pacienti bez ANCA. Kromě toho byla vaskulitida častěji pozorována u biopsických vzorků Anca pozitivních pacientů (79% v 39%). Na druhé straně pacienti bez ANCA měli vyšší pravděpodobnost horečky (55% proti 30%) a srdečních onemocnění(49% proti 12%). Jedním z omezení studie bylo, že pacienti, kteří byli zpočátku Anca negativní, nebyli znovu testováni.

autoři předpokládají přítomnost dvou fenotypů Churg-Straussova syndromu na základě stavu ANCA. Došli k závěru, že posledně uvedený odráží základní patofyziologii onemocnění, přičemž přítomnost ANCA podporuje pravděpodobnost vaskulitidy postihující určité orgány. K určení, jaký vliv mohou mít tyto nálezy na léčbu, je zapotřebí další práce.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.