vážený DR. Donohue: mým problémem je voda. Nemůžu zabránit tomu, aby mi to kapalo z nosu. Kapalina je čirá, bez zápachu. Má konzistenci pitné vody. Moje dutiny nebolí. Z Claritin jsem ospalá. Můžete navrhnout všelék?
vážený doktore Donohue: mým problémem je voda. Nemůžu zabránit tomu, aby mi to kapalo z nosu. Kapalina je čirá, bez zápachu. Má konzistenci pitné vody. Moje dutiny nebolí. Z Claritin jsem ospalá. Můžete navrhnout všelék?
— S. J.
čirý výtok z nosu vzniká z mnoha důvodů. Alergie jsou jednou z příčin. Zmiňujete žádné příznaky alergie, jako je kýchání nebo svědění, takže tyto příčiny vynechám.
stav zvaný vazomotorická rýma je vysoko na seznamu nealergických příčin. Přináší vylití čirého, vodnatého výboje z libovolného počtu spouštěčů: změny teploty, alkohol,silné pachy, dráždivé látky ve vzduchu a kategorie i-nevím-proč.
některé léky přinášejí konstantní kapání: NSAID (ibuprofen, Aleve, Advil, aspirin a další), ACE inhibitory (léky na krevní tlak), blokátory kalciových kanálů (Další řada léků na krevní tlak) a antikoncepční pilulka.
nosní polypy-malé výrůstky vycházející z nosní výstelky-mohou způsobit nosní kapání.
neobvyklou, ale nebezpečnou příčinou je únik mozkomíšního moku. Před mnoha lety jsem se o tom zmínil a mladá žena požádala svého lékaře, aby to zkontroloval. Převrátil oči, ale souhlasil s tím. Byla to skutečně příčina jejího vodnatého nosu. Kontrola, zda drenáž obsahuje beta-2 transferrin, dokazuje nebo vyvrací příčinu mozkomíšního moku. Informujte se o tom u svého lékaře. Únik musí být chirurgicky korigován.
léčba, která neublíží a může pomoci, je fyziologický (slaný) nosní sprej, který lze získat ve všech lékárnách. Astelin nosní sprej je antihistaminikum používané jak pro alergické, tak pro nealergické rýmy. Nevyspíš se z toho. Kortizonové nosní spreje, jako je Flonase a Rhinocort, jsou obrovským krokem na žebříčku léčby.
pokud rodinný lékař nemůže najít odpověď, alergik nebo ušní, nosní a krční lékař by mohl.
vážený DR. Donohue: můj manžel 54 let má mít test na Addisonovu chorobu. Co to vlastně je?
je to zpomalení nadledvin v produkci jejich hormonů. Vytvářejí řadu hormonů, z nichž jeden je kortizon. Lidé jsou překvapeni, když zjistí, že jejich vlastní těla vytvářejí kortizon. Berou to jako lék. Kortizon se podílí na výrobě vysokoenergetického paliva. Podílí se také na mobilizaci tuku a podpoře skladování glykogenu (cukru). Další hormon nadledvin, aldosteron, se podílí na regulaci krevního tlaku. To také upravuje tělo sodíku a draslíku. Nedostatečná produkce hormonů nadledvin způsobuje úbytek hmotnosti, únavu, slabost, nízký krevní tlak, pigmentaci kůže, touhu po soli a bolest břicha. Pokud se schodek neopraví, může to být smrtící. Diagnóza se provádí kontrolou hladin hormonů nadledvin v krvi a stimulací nadledvin. Pokud na podnět nereagují, lékař jistě ví, že se něco pokazilo.
léčba je jednoduchá, nahrazení chybějících hormonů ve formě tablet.
dříve byla TBC hlavní příčinou Addisonovy choroby. Dnes je ve vyspělých zemích hlavní příčinou útok na žlázy vlastním imunitním systémem těla.
vážený DR. Donohue: měl jsem několik MRI a byl jsem nasazen na IV antibiotika. Lékaři říkali, že nemám rakovinu. Měl jsem něco, čemu se říká pseudomonas. Co je to?
— P. C.
Pseudomonas (SUED-uh-MOAN-us) je bakterie nacházející se v půdě, na rostlinách, ve vodě a téměř kdekoli se podíváte. Je to častá příčina nemocničních infekcí. Kůže, krev, močové cesty, oko, ucho nebo plíce (pneumonie) mohou být místy, která infikuje.
je obtížné léčit infekci. Lékaři musí používat antibiotika, jejichž jména nejsou veřejnosti známá.
můžete trochu rozšířit své příznaky a místo, kde byla vaše infekce?
čtenáři mohou psát Dr. Donohue nebo požádat o objednávkový formulář dostupných zdravotních zpravodajů na P. O. Box 536475, Orlando, FL 32853-6475. Čtenáři si mohou také objednat zdravotní zpravodaje od www.rbmamall.com.