Duke histologie-ucho

histologie ucha (G 7.78 a, 7.78 b)

i. kostní Labyrint

vložený do petrous části temporální kosti je kostní labyrint, který se skládá z centrálního vestibulu, tří polokruhových kanálů, které vznikají a končí u vestibulu, a kochle. Obsahuje tekutinu zvanou perilymfa, která má složení podobné extracelulárním tekutinám(vysoký obsah Na+, nízký obsah K+).

1. mezi vestibulem a středním uchem je díra pokrytá tkání v kosti, „oválné okno“. Patka svorek je připevněna k oválnému oknu na straně středního ucha. Zde jsou vibrace tympanické membrány přeměněny na tekuté vibrace perilymfy přes kosti středního ucha.
2. kochle, umístěná anteriomediálně k vestibulu, se skládá z trubice spirálovité kolem kostní osy (modiolus).

B. Vestibulocochlear nerv-kochleární dělení a vestibulární dělení –

vestibulocochlear nerv (CN VIII) vstupuje do petrous temporální kosti, aby inervoval vnitřní ucho. Inervace kochle a vestibulu je následující:

1. buněčná těla kochleárních neuronů zaujímají kanál (spirálový kanál), který spirálovitě stoupá modiolus. Tento spirální agregát nervových buněk se nazývá spirální (nebo kochleární) ganglion . Jedná se o bipolární senzorické neurony: jejich dendrity synapse s vlasovými buňkami v orgánu Corti (popsané níže) a jejich axony se spojují v kochleárním nervu, který zabírá centrální kanál v modiolu a vystupuje na základně kochle.
2. v senzorických oblastech vestibulu se vlasové buňky makuly a cristae (popsané níže) synapse s dendrity odpovídající agregace senzorických neuronů ve vestibulárním (nebo Scarpově) gangliu, které pak posílají své axony vestibulárním nervem. Procesy vestibulárního nervu se spojují s procesy kochleárního nervu a vytvářejí vestibulokochleární nerv(lebeční nerv VIII) (orientace).

a. Otolitové orgány-makula Utricle a Saccule –

utricle a saccule obsahují otolitové orgány, které leží uvnitř kostního vestibulu (orientace) a slouží k detekci lineárního zrychlení. Tyto otolitové orgány se skládají ze smyslových oblastí nazývaných makuly a měli byste si uvědomit, že jsou orientovány poněkud kolmo k sobě, aby byly schopny detekovat pohyb v různých rovinách. Při bližším pohledu na makulu (příklad) byste měli být schopni identifikovat senzorický epitel složený z vlasových buněk a podpůrných buněk. Je překryta želatinovým materiálem (otolitická membrána), ve kterém jsou vložené krystaly kalcitu (otolity nebo otoconia). Otoconia jsou v některých snímcích docela viditelná, v jiných těžko viditelná. Během lineárního zrychlení způsobuje inerciální odpor těchto krystalů vychýlení vlasových buněk a následnou signalizaci do CNS. Pod senzorickým epitelem je jemná pojivová tkáň (naplněná perilymfou) a nervová vlákna z bipolárních neuronů vestibulárního (Scarpova) ganglionu.

B. Polokruhové kanály a Cristae Ampullari –

polokruhové kanály mají dilatace (ampully) poblíž jejich původu z utricle. Každá ampulka má hřeben tkáně nebo crista ampullaris (příklad), který vyčnívá do lumenu. Crista má smyslový epitel podobný epitelu makuly; připomeňme však, že cristae jsou specializováni na detekci úhlového (nebo rotačního) zrychlení. Chloupky vlasových buněk vyčnívají do želatinového materiálu zvaného cupula. Cupula vyčnívá do lumenu více než otolitická membrána makuly a postrádá otoconii. Zde inerciální odpor perilymfy tlačí na kupulu a způsobuje vychýlení vlasových buněk a následnou signalizaci do CNS.

co by se stalo, kdyby nějaká otokonie nebo jiné trosky byly uloženy někde v půlkruhovém kanálu nebo v kupule? Odpověď

Všimněte si, že „membrána“ membránového labyrintu je zavěšena z kosti jemnou pojivovou tkání a že v uších-1 a Ear-2 se tato tkáň roztrhla tak, že membrána je nyní stlačena proti crista, takže není vidět mnoho kupuly.(orientace)

C. kochleární kanál a orgán Corti

kochleární kanál nebo médium scalaobsahuje orgán Corti, který detekuje zvuk (sluch). Kochleární kanál je trojúhelníková trubice, která je zavěšena uprostřed spirálovitého kostnatého labyrintu kochle, čímž se tento prostor dělí na tři spirálovité dílčí kompartmenty nebo „scalae“: vestibul scala, který se otevírá na vestibulu; scala media; a scala tympani, která končí u kulatého okna (kulaté okno není vidět na žádných vašich skluzavkách). Scala vestibuli a scala tympani jsou oba prvky kostního labyrintu a obsahují perilymfu; scala media nebo kochleární kanál je prvkem membránového labyrintu a obsahuje endolymfu.

prvky kochleárního kanálu, které lze vidět v průřezu, jsou: (orientace)

1. vestibulární membrána (také nazývaná Reissnerova membrána) je tkáň oddělující kochleární kanál od scala vestibuli.
2. stria vascularis (příklad) je stratifikovaný epitel podél vnější stěny kochleárního kanálu, který je jedinečný tím, že je vaskularizován (většina epitelůje avaskulární) rozsáhlou kapilární sítí. Buňky stria vaskularis jsou zodpovědné za produkci a udržování endolymfy.
3. bazilární membrána sahá od špičky kostní spirálové laminy centrálního modiolu k vnější stěně kochle a odděluje kochleární kanál od scala tympani. Orgán Corti spočívá na bazilární membráně. Všimněte si, že šířka bazilární membrány se mění tak, že je kratší u základny a delší směrem k vrcholu kochle. Jaký je význam této změny délky?
4. orgán Corti se skládá ze dvou druhů vlasových buněk a různých podpůrných buněk v komplexním uspořádání.

orgán Corti obsahuje: (orientace)

1. vnější vlasové buňky obklopené vnějšími falangeálními buňkami. Existují tři řady vnějších vlasových buněk. Vrcholy těchto buněk a jejich falangeálních buněk jsou spojeny dohromady za vzniku retikulární membrány (nazývané také retikulární lamina nebo apikální kutikulární deska), která odděluje endolymfu v médiu scala od podkladové kortikolymfy a perilymfy scala tympani. Laterálně k vnějším vlasovým buňkám a falangeálním buňkám jsou další podpůrné buňky, ale nemusíte se obávat, že znáte jejich specifické typy. Všimněte si, že vnější vlasové buňky představují pouze ~5-10% senzorického vstupu do sluchového systému. Primární funkcí vnějších vlasových buněk je ve skutečnosti kontrahovat, když jsou stimulovány, a tak „tahat“ na tektorální membránu, čímž stimulují vnitřní vlasové buňky(viz animace).
2. vnější a vnitřní sloupové buňky nastiňují tunel ve tvaru trojúhelníku, nazývaný vnitřní tunel, který je naplněn perilymfovou tekutinou zvanou kortikolymfa.
3. vnitřní vlasové buňky jsou v jedné řadě blízko buněk vnitřního sloupu (kvůli tloušťce řezu můžete vidět více než jedno vnitřní buněčné jádro). Všimněte si, že vnitřní vlasové buňky představují ~90-95% senzorického vstupu do sluchového systému.
4. orgán Cortiho je překryt želatinovou tektoriální membránou (produkovanou a udržovanou sloupcovými buňkami nalezenými na vrcholu spirálového limbu jen mediálně k orgánu Cortiho).
5. nervová vlákna vstupují do orgánu Corti otvory v Polici kosti vyčnívající z modiolu jako Závit šroubu. Nervová vlákna procházejí mezi podpůrnými buňkami a synapse s vlasovými buňkami. Porovnejte inervaci a funkci vnitřního vs. vnější vlasové buňky.

Několik poznámek o hluchotě: narušení jakékoli části procesu, kterým jsou zvukové vlny přenášeny na vstup do sluchové části CNS, bude mít za následek „hluchotu“.“Vedení“ hluchoty, kdy zvukové vlny již nejsou přenášeny do vnitřního ucha. V tomto případě by pacient nebyl schopen slyšet ladičku drženou poblíž Pinny a ztráta sluchu by se rozšířila po celém rozsahu frekvencí. Mastoidní proces) by pak přenášel vibrace přímo do vnitřního ucha (přes kost), kde by pak mohly být „slyšeny“.“

ztráta složek v kochle má za následek senzorineurální hluchotu, která je více specifická pro frekvenci (tj. pacient nebude schopen slyšet specifické výšky tónu v závislosti na místě poškození kochle). Ztráta vnějších vlasových buněk v určité oblasti kochle by vedla k „prahovému posunu“, kdy by mohl být stále detekován zvuk určité frekvence (protože vnitřní vlasové buňky jsou stále neporušené), ale muselo by být hlasitější, aby se vyrovnalo skutečnosti, že neexistují žádné vnější vlasové buňky, které by pomohly stimulovat vnitřní vlasové buňky. Tento typ ztráty sluchu může být kompenzován sluchadlem.

ztráta vnitřních vlasových buněk v určité oblasti kochle by vedla k téměř úplné neschopnosti detekovat specifické frekvence bez ohledu na to, jak hlasité jsou. Ztráta spirálních gangliových buněk by měla podobný účinek, protože se jedná o buňky, které skutečně vyčnívají do CNS. V obou případech mohla být hluchota korigována pouze kochleárním implantátem.