Cystoskopie

¿co je cystoskopie?

cystoskopie je postup, který lékaři používají k pohledu do močového měchýře a močové trubice (trubice, která spojuje močový měchýř s vnější částí těla). Vyrábí se cystoskopem, tenkou trubicí a na jednom konci má světlo a objektiv nebo malou videokameru. Trubice je vložena přes močovou trubici.

existují dva hlavní typy cystoskopů: flexibilní a tuhé. Trubice, kterou lékař používá, bude záviset na důvodu, proč je cystoskopie provedena.

proč potřebujete cystoskopii?

existuje několik důvodů, proč může být cystoskopie potřebná:

máte problémy s močovým měchýřem

tento test lze použít k hledání příčin známek nebo příznaků v močovém měchýři (jako je potíže s močením nebo krev v moči) nebo k hledání abnormální oblasti pozorované ve zobrazovací studii (jako je CT vyšetření). Pokud jste měli rakovinu močového měchýře, cystoskopie může být také použita k hledání nových nádorů.

má podezřelou oblast, která by mohla být rakovinou

cystoskopie může být použita k odběru vzorků biopsie močového měchýře nebo močové trubice (například k určení, zda je abnormální oblastí rakovina). To se provádí průchodem cystoskopu dlouhé, tenké nástroje, jako jsou malé pinzety, odebírat vzorky. Poté jsou vzorky analyzovány v laboratoři.

máte problém s močovým měchýřem, který vyžaduje léčbu (včetně některých časných nádorů)

cystoskopie může být použita k léčbě některých problémů s močovým měchýřem. Například dlouhé, tenké nástroje mohou být vedeny tuhým cystoskopem k odstranění malých nádorů (hmot) z močového měchýře při operaci známé jako transuretrální resekce nádoru močového měchýře (TURBT).

co se stane během cystoskopie?

Toto je obecné shrnutí toho, co se obvykle děje před, během a po cystoskopii. Vaše zkušenost se však může trochu lišit v závislosti na důvodu testu, typu použitého cystoskopu, kde se test provádí, a na vašem celkovém zdraví. Před testováním se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste pochopili, co můžete očekávat, a klást otázky, pokud je něco, čemu nerozumíte.

před testem

informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích, které užíváte, včetně vitamínů,bylin a doplňků, a pokud jste alergičtí na jakékoli léky (včetně jakéhokoli typu anestezie).

můžete být požádáni, abyste přestali užívat léky na ředění krve (včetně aspirinu) nebo jiné léky několik dní před testem. V závislosti na typu anestezie, kterou dostanete, můžete být požádáni, abyste nejedli ani nepili nic nejméně několik hodin před zahájením léčby. Váš lékař nebo zdravotní sestra vám poskytnou konkrétní pokyny. Sledujte je a ptejte se, jestli je něco, čemu nerozumíte.

v závislosti na typu anestezie, kterou jste dostali, možná budete muset po testu nechat někoho odvézt domů. Možná budete potřebovat odvoz domů, pokud máte pocit ospalosti nebo závratě, což je důvod, proč mnoho Center neuvolňuje lidi, kteří se chtějí vrátit domů taxíkem nebo sdílenou jízdou. Pokud pro vás může být přeprava problémem, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o pravidlech vaší nemocnice nebo chirurgického centra pro používání jedné z těchto služeb. V závislosti na situaci mohou být k dispozici další zdroje, které vás vezmou domů.

během testu

cystoskopii lze obvykle provádět jako ambulantní zákrok (nemusíte strávit noc v nemocnici).

budete s největší pravděpodobností požádáni, abyste leželi na zádech, abyste provedli tento test, a vaše nohy mohou být umístěny do třmenů. Váš lékař vám podá lék (často ve formě gelu) na znecitlivění otevření močové trubice a případně i vnitřku močové trubice. Můžete také dostat sedativum prostřednictvím IV linky, která vám pomůže relaxovat během testu. Tuhá cystoskopie vás může pro test uspat (celková anestézie).

lékař pak vloží cystoskop do močové trubice a do močového měchýře. Sterilní fyziologický roztok se často vstřikuje cystoskopem, aby se naplnil močový měchýř a usnadnilo se vidění vnitřní výstelky. Pokud jste vzhůru, můžete mít pocit, že během testu musíte močit. Pokud jsou pozorovány abnormální oblasti, mohou být v té době odebrány vzorky biopsie.

cystoskopie může trvat asi 10 až 20 minut, ale může trvat déle v závislosti na tom, co se děje.

po testu

po zákroku budete chvíli pečlivě sledováni, abyste se ujistili, že nemáte žádné komplikace. Pokud jste byli během testu uspáni (pokud vám byla podána celková anestézie), možná budete muset zůstat několik hodin, než budete moci jít domů, a budete potřebovat někoho, kdo vás bude řídit kvůli lékům nebo anestezii, kterou jste dostali. Váš lékař nebo zdravotní sestra by vám měli dát konkrétní pokyny o tom, co můžete a co nemůžete udělat v hodinách po testu.

může vám být řečeno, abyste po zákroku vypili velké množství tekutin, které vám pomohou zavlažovat močový měchýř. Můžete si všimnout nějaké krve v moči nebo pocit pálení, když močíte den nebo dva po testu.

pokud byly biopsie provedeny jako součást postupu, výsledky budou obvykle k dispozici během několika dnů, i když některé testy vzorků biopsie mohou trvat déle. Po zákroku musíte sledovat svého lékaře, abyste získali výsledky.

možné komplikace cystoskopie

cystoskopie jsou obecně bezpečné, ale existuje malé riziko:

• reakce na anestezii
• infekce močového měchýře
• prasklá stěna močového měchýře

váš lékař nebo zdravotní sestra by vám měli poskytnout konkrétní pokyny, kdy budete muset zavolat do ordinace svého lékaře. Ujistěte se, že rozumíte, kdy zavolat.